Вопрос закрыт

Что делать при вязкой зеленовато-желтой мокроте с хрипами и одышкой? — вопрос №1394012

Аноним
01 января 2025 г. в 11:06
У меня хронический обструктивный бронхит, гипертония под контролем (принимаю Престариум и Норваск), а также мерцательная аритмия, мне 77 лет. Веду здоровый образ жизни, но уже некоторое время меня беспокоит очень вязкая желтовато-зеленая мокрота, которая ночью сопровождается храпом и хрипами в груди, затрудняет сон. При движении днем появляется одышка. Начал делать ингаляции Беродуалом с Лазолваном 5 раз — без улучшения. Сделал перерыв 5 дней, затем возобновил ингаляции: Беродуал 20 капель с 2 мл хлорида натрия 2 раза в день, а через 15 минут Пульмикорт 2 мл с раствором — тоже 2 раза в день. Сделал такие процедуры 2 раза, днем и вечером перед сном чувствую себя лучше, а ночью начинаются хрипы в груди, сильное скопление мокроты, которую трудно откашлять. Когда выхожу на улицу, появляется одышка. Такое состояние началось примерно после 17 декабря. Раньше были хрипы ночью, но не в таком количестве, утром при зарядке все обычно откашливается и становится хорошо. Для профилактики принимаю Цетрин третий день. Подскажите, пожалуйста, как мне дальше поступить с лечением и что можно сделать для облегчения состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая ваше состояние — хронический обструктивный бронхит, гипертонию, мерцательную аритмию и возраст 77 лет — важно подойти к лечению мокроты и отдышки комплексно и осторожно. Вязкая слизь с зелёным оттенком указывает на возможное воспаление или инфекцию дыхательных путей. Ингаляции беродуала и Пульмикорта, которые вы применяете, являются адекватной терапией для облегчения бронхообструктивных симптомов и контроля воспаления. Однако выраженные хрипы и ухудшение состояния ночью могут указывать на прогрессирование воспалительного процесса или развитие обострения. Рекомендую незамедлительно обратиться к вашему пульмонологу или терапевту для комплексного обследования, которое может включать рентгенографию грудной клетки, спирометрию и бактериологический посев мокроты. Также возможно потребуется коррекция терапии с использованием антибиотиков, если подтвердится инфекция, либо усиление бронходилатационной и противовоспалительной терапии. Важно контролировать сердечный ритм, особенно учитывая мерцательную аритмию, так как ухудшение функции легких может усугубить сердечную недостаточность и одышку. Для улучшения отхождения мокроты можно использовать муколитики и выполнять дыхательную гимнастику под наблюдением специалиста. Применение Цетрина без подтверждённой аллергии маловероятно поможет в вашем случае. Не затягивайте с обследованием и своевременно сообщайте врачу об изменениях в симптомах. При усилении одышки, появлении высокой температуры или слабости обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на возможное обострение хронического бронхита с инфекционным компонентом, что особенно опасно на фоне мерцательной аритмии и гипертонии. Хотя вы используете беродуал, лазолван и пульмикорт, недостаток улучшения и усиление ночных хрипов требуют дополнительной диагностики, включая рентгенографию органов грудной клетки и анализ мокроты для выявления возбудителя инфекции. Стоит рассмотреть возможность назначения курса антибиотиков только после подтверждения бактериальной природы воспаления. Муколитики и дыхательная гимнастика помогут улучшить отхождение мокроты, но следует внимательно контролировать сердечный ритм и артериальное давление. При обострении симптомов, таких как повышение температуры, выраженная одышка или слабость, срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Цетрин без четкой аллергической причины вряд ли даст пользу и может быть исключён из терапии. Важно не заниматься самолечением и находиться под наблюдением специалиста для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как лечить астматический бронхит при повторяющихся симптомах?
Аноним, 53 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 12:28
Здравствуйте. Моему мужу 53 года, он уже 30 лет страдает от астматического бронхита. Около 3 лет назад он проходил лечение с помощью ингаляций...
2 ответа
Как справиться с затяжным сухим кашлем и можно ли одновременно принимать амброксол, амоксиклав, аскорил, флуимуцил, беродуал и пульмикорт?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 12:41
Здравствуйте. Меня мучает сухой кашель уже несколько дней. Началось все с першения в горле, потом появилась заложенность грудной клетки и пропал...
2 ответа
Как долго можно использовать небулайзер с Пульмикортом и Беродуалом при астме?
Аноним, женский пол
21 января 2025 г. в 02:55
Здравствуйте. Моя мама уже 15 лет страдает астмой, вероятно связанной с аллергией, но точная причина неизвестна. Она проходила множество исследований...
2 ответа
Как правильно дозировать ингаляционные препараты и когда нужна госпитализация при обострении астмы у пожилого пациента?
Аноним, 73 года
29 января 2025 г. в 16:13
Моей маме 73 года, у неё есть смешанная астма и сердечные заболевания, а также 3 группа инвалидности. Ранее она использовала аэрозольные ингаляции при...
2 ответа
Почему сохраняется одышка и боль в груди при бронхите на 32 неделе беременности?
Аноним, 36 лет
25 января 2025 г. в 13:53
Уже три недели меня мучает одышка и ощущение нехватки воздуха при вдохе и выдохе. Болит грудная клетка в области вилочковой железы с начала января....
2 ответа
Как правильно использовать лекарства при повышенной температуре и астме?
Аноним, 53 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 15:32
У взрослого человека с бронхиальной астмой поднялась температура до 37,7 градусов, он испытывает удушающий кашель и тяжело дышит. В анамнезе астма,...
2 ответа
Что может быть причиной длительного кашля с мокротой и одышки при ходьбе?
Аноним, 42 года
22 марта 2025 г. в 12:30
У меня уже третий месяц продолжается кашель с выделением мокроты белого и жёлтого цвета, которая отделяется с трудом. Появилась отдышка и нехватка...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём преднизалона при ухудшении при ХОБЛ?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 02:06
Моему отцу 85 лет с хроническим обструктивным бронхитом значительно ухудшилось состояние после простуды в ноябре. Он пролежал в больнице в декабре,...
2 ответа
Что делать при одышке у ребенка?
Аноним, женский пол
19 ноября 2024 г. в 11:33
Здравствуйте, моему пятилетнему ребенку наблюдается одышка уже третий день. Мы используем пульмикорт и беродуал, но они не помогают. Подскажите,...
2 ответа
Что делать при неправильной дозировке беродуала?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 марта 2023 г. в 00:42
Я дала детям неправильную дозу беродуала – вместо 10 капель, использовала 20 за раз на ингаляцию, и так провела 2 ингаляции. Это получается 40 капель...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут