Вопрос закрыт

Что делать при усилении боли в пояснице после перехода с уколов на таблетки? — вопрос №1500282

Аноним, 74 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 16:57
Мне 74 года, у меня боли в пояснице. Я ходил с палочками. Пять дней мне делали уколы диклофенака, потом я перешёл на таблетки — целекоксиб 200 мг один раз в день и мидокалм одну таблетку в день. После уколов боли уменьшились, я ходил без палочек. Но спустя пять дней на таблетках боли снова ухудшились. Можно ли повторно делать уколы? Или нужно что-то другое изменить в лечении? Ранее я делал МРТ, которое показало грыжи.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

При лечении болей в пояснице у пожилой женщины с межпозвоночными грыжами, особенно на фоне ухудшения при приеме таблетированных форм диклофенака и мидокалма, действительно можно рассмотреть возвращение к инъекционной терапии для более быстрого купирования болевого синдрома. Важно помнить, что пожилым пациентам нужна осторожность при назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) из-за риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Помимо коррекции медикаментозного лечения, стоит обратить внимание на комплексный подход, включающий физиотерапию, лечебную физкультуру под контролем специалиста, а также возможное применение местных средств – мазей или гелей с НПВС. Также имеет смысл проконсультироваться с нейрохирургом или неврологом для оценки необходимости более специфического лечения, например, блокады или реабилитационных процедур. Дополнительно, при ухудшении состояния на фоне приема мидокалма нужно проверить переносимость препарата, так как он может вызывать слабость или головокружение, особенно у пожилых пациентов. При необходимости можно рассмотреть замену миорелаксанта на более мягкий или применение альтернативных методов снятия мышечного напряжения. Важно проводить регулярный мониторинг состояния и корректировать лечение под контролем врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У пациента с болями в пояснице на фоне межпозвоночных грыж и улучшением после уколов диклофенака, но ухудшением при приеме таблеток диклофенака и мидокалма, возможно потребуется временно вернуться к уколам для контроля болевого синдрома. Однако важно обратиться к врачу для корректировки терапии, возможно назначение других препаратов или проведение дополнительных исследований для оценки состояния и выбора оптимального лечения.

Похожие вопросы
Что делать при боли и отеке плечевого сустава после старой травмы?
Аноним, 41 год, мужской пол
13 января 2025 г. в 20:25
У меня была травма плечевого сустава 1,5 года назад из-за тяжелой физической нагрузки. После травмы появилась шишка в районе ключицы, болело плечо и...
2 ответа
Почему болит поясница после родов и можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?
Аноним, 23 года, женский пол
26 января 2025 г. в 14:08
Здравствуйте, мне 23 года, родила 9 месяцев назад. Меня часто беспокоит боль в пояснице и на левой стороне под поясницей. Боль уменьшается, если...
2 ответа
Как облегчить сильную боль в пояснице и ноге?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 14:24
У меня на прошлой неделе появилась боль в пояснице, с пятницы я начала делать уколы Мелоксикама и принимать Толперизон и Нимесулид. Однако к...
2 ответа
Что делать при прострелах в ногу и онемении пальцев?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 23:38
Здравствуйте. Я всю жизнь страдаю от болей в спине, иногда боль проходит, но сейчас начались прострелы, отдающие в правую сторону и в ногу. Иногда...
2 ответа
Почему болит середина спины с отдачей в ребра при подъеме гантель?
Аноним, 24 года, мужской пол
14 марта 2025 г. в 22:59
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста. Я приехал из Волгодонска в Санкт-Петербург в командировку, и за время пребывания здесь стала болеть...
2 ответа
Совместимы ли используемые лекарства для лечения боли в спине?
Аноним, 66 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 16:26
Мне 66 лет. Я принимаю целекоксиб 200 мг по одной таблетке два раза в день в течение десяти дней, релоприм 5 мг по половине таблетки два раза в день в...
2 ответа
Какая причина боли в пояснично-крестцовой области и как лечить?
Аноним, 56 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 01:19
Здравствуйте. У меня сильная боль в области спины между копчиком и поясницей, примерно на 4-5 см в обе стороны от позвоночника. Боль усиливается при...
2 ответа
Почему болит спина при ходьбе и как снять боль у пожилого пациента?
Аноним, 84 года
24 апреля 2025 г. в 20:52
Моему отцу 84 года. У него болит спина, особенно при ходьбе. В положении сидя или лежа боли нет. Он обращался к неврологу, ему назначили уколы с...
2 ответа
Что делать при сильной боли в пояснице?
Анастасия, 32 года, женский пол
03 января 2023 г. в 00:05
Боли сильные появились в поясничном отделе, 2 дня не могла вставать, потом только ползком сидеть тоже не могу сильеые боли, прописали мавалис и...
3 ответа
Как избавиться от болей в спине и шее при грыжах и протрузиях?
Анастасия, 28 лет, женский пол
22 декабря 2022 г. в 06:36
Добрый день. постоянные боли в спине и шее, особено после долгого сидения\хождения (поясница). Пропила мидокалм, дилаксу, потом баклофен и...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут