Вопрос закрыт

Совместимы ли используемые лекарства для лечения боли в спине? — вопрос №1494385

Аноним, 66 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 16:26
Мне 66 лет. Я принимаю целекоксиб 200 мг по одной таблетке два раза в день в течение десяти дней, релоприм 5 мг по половине таблетки два раза в день в течение трёх недель, дулоксетин сначала 30 мг по половине таблетки на ночь одну неделю, затем 60 мг по одной таблетке на ночь при хорошем эффекте и переносимости в течение трёх-четырёх месяцев, а также использую пластыри с лидокаином местно на область боли. Раньше принимал габапентин в дозе до 1500 мг в сутки и мидокалм по 450 мг в сутки, но они не помогали. Хотелось бы узнать, безопасно ли совмещать эти лекарства и есть ли у них совместимость друг с другом?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая перечисленные препараты, важно оценить возможные взаимодействия и безопасность их совместного применения. Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2, используется для снятия воспаления и боли. Релоприм (предположительно относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или других антигипертензивных средств) необходимо уточнить точный состав для оценки взаимодействий. Дулоксетин – селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина, назначаемый для лечения хронической боли и депрессии. Пластыри с лидокаином обеспечивают местное обезболивание. Габапентин и мидокалм (толперизон) применялись ранее без улучшения симптомов. Эти препараты могут быть назначены вместе, однако существуют нюансы: 1. Дулоксетин и целекоксиб могут повышать риск желудочно-кишечных осложнений, особенно у пациентов пожилого возраста, поэтому рекомендуется применение гастропротекторов и регулярный контроль состояния ЖКТ. 2. Габапентин и мидокалм в комбинации с дулоксетином могут увеличить центральные побочные эффекты (сонливость, головокружение), поэтому необходимо соблюдать осторожность, особенно у пожилых пациентов. 3. Пластыри с лидокаином обычно не взаимодействуют системно с перечисленными препаратами, что делает их безопасным дополнением к терапии. Важно контролировать артериальное давление и функцию почек, учитывая прием релоприма (точный препарат нужно уточнить) и целекоксиба. Рекомендуется постоянный медицинский контроль, оценка эффективности и побочных эффектов терапии. Если возникают сомнения, стоит обсудить с лечащим врачом возможность корректировки терапии или проведения дополнительных обследований.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Применение целекоксиба, релоприма, дулоксетина и лидокаиновых пластырей в комплексной терапии боли в спине возможно, однако требует тщательного контроля состояния пациента. Целекоксиб и дулоксетин могут повышать риск желудочно-кишечных осложнений, особенно у пациентов пожилого возраста, поэтому рекомендуется приём препаратов, защищающих слизистую желудка. Также дулоксетин в сочетании с другими центральными нервными препаратами может усиливать сонливость и головокружение, что важно учитывать. Пластыри с лидокаином при местном применении системных взаимодействий не оказывают. Дополнительно следует внимательно контролировать давление и функцию почек из-за приёма релоприма и целекоксиба. Для улучшения эффективности лечения боли в спине можно рассмотреть консультацию невролога или физиотерапевта, которые могут рекомендовать методы немедикаментозной терапии, такие как лечебная физкультура, мануальная терапия или эпидуральные блокады, что позволит снизить нагрузку на организм и повысить качество жизни пациента.

Похожие вопросы
Можно ли принимать нейродикловит, мидокалм лонг и никотиновую кислоту вместе?
Аноним, 19 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 18:26
Здравствуйте, мне назначили препараты: нейродикловит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 15 дней, мидокалм лонг по 1 таблетке один раз в день на 2...
2 ответа
Что делать при усилении боли в пояснице после перехода с уколов на таблетки?
Аноним, 74 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 16:57
Мне 74 года, у меня боли в пояснице. Я ходил с палочками. Пять дней мне делали уколы диклофенака, потом я перешёл на таблетки — целекоксиб 200 мг один...
2 ответа
Можно ли совместно принимать Крестор и диклофенак?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 17:52
Мне 49 лет, я принимаю Крестор из-за холестериновой бляшки. У меня возникли проблемы со спиной, и врач назначил уколы диклофенака и Мильгаммы. Можно...
2 ответа
Совместимость препаратов с преднизолоном?
Аноним, 41 год, женский пол
21 ноября 2022 г. в 15:21
Здравствуйте! У меня саркоидоз легких, и я уже второй год принимаю преднизолон. Сейчас я заболела, у меня сильный кашель. Можете подсказать, чем можно...
2 ответа
Можно ли совмещать Габапентин и Амоксиклав?
Аноним
28 мая 2016 г. в 01:25
Добрый день! У меня экструзия диска поясницы, и я принимаю Габапентин, 600 мг в день. После удаления зуба мне назначили Амоксиклав. Могу ли я...
2 ответа
Как правильно совмещать препараты при цистите?
Аноним
29 октября 2024 г. в 01:47
Здравствуйте! Мне 22 года, и после цистита я пью канефрон и лакто-фильтрум. Есть еще манурель и веторон. Какие из этих препаратов можно совмещать? Не...
2 ответа
Можно ли сочетать Фенибут, Мебикар, Циннаризин и Сорбифер Дурулес?
Аноним, 34 года, женский пол
15 декабря 2016 г. в 14:40
Можно ли одновременно принимать Фенибут, Мебикар, Циннаризин и Сорбифер Дурулес для лечения?
2 ответа
Когда можно пить алкоголь после мелоксикама и мидокалма?
Аноним, 42 года, мужской пол
17 февраля 2021 г. в 16:15
Здравствуйте! Скажите, сколько времени должно пройти после приема мелоксикама и мидокалма, прежде чем я смогу выпить алкоголь?
2 ответа
Можно ли сочетать флуконазол и Эссенциале?
Аноним
17 июня 2020 г. в 17:48
Здравствуйте, я принимаю флуконазол. Могу ли я также принимать Эссенциале для защиты печени?
2 ответа
Совместимость препаратов после инфаркта?
Аноним, 51 год, мужской пол
25 декабря 2018 г. в 12:43
Здравствуйте, у моего папы 51 год, он перенес два инфаркта, один из которых был обширным, и ему уже делали два стентирования. В настоящее время он...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7127 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут