Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния после приема мемантина у пожилой пациентки с инсультами? — вопрос №1483366

Аноним, 45 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 01:38
У моей мамы в 2009 и 2013 годах были инсульты, она вела обычный образ жизни. Полгода назад появилась слабость в руке, она начала сутулиться и ходить, наклоняясь вправо. Она сама кушает, передвигается и спит нормально, настроение хорошее. В феврале к неврологу с целью укрепления здоровья и решения проблем с рукой и походкой. Сделали КТ шеи и общий анализ крови. Невролог по КТ сказал, что в конце декабря - начале января случился третий инсульт в затылочной области, деменцию исключил. Назначил мемантин (акатинол) с постепенным увеличением дозы: 5, 10, 15, 20 мг. На 5-й день после начала приема состояние резко ухудшилось: появился левосторонний парез, бессонница, спутанность сознания, бред во сне, она не может ходить. Все эти проявления похоже на побочные эффекты препарата. Невролог настаивал продолжать прием. Состояние ухудшилось настолько, что маму госпитализировали, мемантин отменен 4 дня назад, улучшений пока нет. Подскажите, пожалуйста, как можно поправить ее состояние и что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние вашей мамы крайне серьезное, и резкое ухудшение после приема мемантина требует внимательной оценки врачами-неврологами. Важно продолжить лечение под контролем специалистов в стационаре, где смогут провести дополнительные обследования, скорректировать терапию и организовать реабилитационные мероприятия. Самостоятельно изменять лечение не рекомендуется. При необходимости можно рассмотреть консультацию нейролога для подбора других препаратов и методов поддержки нервной системы, а также консультацию реабилитолога для восстановления функций.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая серьезное ухудшение после приема мемантина, необходимо продолжить лечение исключительно под контролем опытных врачей-неврологов, которые смогут провести дополнительные обследования и скорректировать терапию. Помимо невролога, рекомендуется консультация сосудистого терапевта для оценки состояния сосудов и когнитивных функций, а также психиатра для управления симптомами спутанности сознания и поведенческих нарушений. Важно организовать комплексную реабилитацию с участием реабилитолога и физиотерапевта, направленную на восстановление двигательных функций и улучшение качества жизни. Самостоятельное изменение терапии недопустимо.

Похожие вопросы
Куда обратиться для замедления прогрессирования деменции у пожилого пациента?
Аноним, 59 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 11:04
Мой маме 89 лет, у нее было два инсульта, также есть сахарный диабет и гипертония. Недавно ей стало плохо, вызвали скорую, увезли в неврологию, там...
2 ответа
Как улучшить лечение когнитивных нарушений у пожилой мамы?
Аноним, 53 года, женский пол
14 января 2025 г. в 13:04
Моей маме 86 лет. Два месяца назад у нее были сильные головные боли, после чего начались серьезные проблемы с памятью. Она перестала запоминать новую...
2 ответа
Как действует мемантин при деменции и стоит ли его отменять при агрессии?
Аноним, 58 лет, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 18:43
Я хотел бы узнать, как действует мемантин у пожилых пациентов. Женщина 86 лет с диагнозом деменция начала принимать мемантин в дозе 20 мг, после чего...
2 ответа
Как улучшить состояние при сосудистой деменции и стоит ли использовать Нимопин?
Аноним, 92 года, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 23:36
Добрый день! Моему дедушке 92 года. Два года назад у него был микроинсульт, после чего развилась сосудистая деменция с потерей ориентации, нарушением...
2 ответа
Как уменьшить агрессивность и галлюцинации при деменции?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 13:10
У моей мамы деменция, она разговаривает с зеркалом и ведет себя очень агрессивно. Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать, чтобы...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния и подозрении на инсульт у пожилой женщины с опухолью в груди?
Аноним, 67 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 00:30
Моей маме 67 лет. У неё болела спина, потом обнаружили опухоль в груди. Состояние ухудшалось, обезболивающие перестали помогать, её положили в...
2 ответа
Как безопасно и эффективно лечить деменцию у пожилой мамы?
Аноним, женский пол
17 мая 2025 г. в 15:15
Моей маме 84 года, у неё активная деменция последние полгода. Она периодически путается во времени, именах и родственниках, бывает агрессивной с...
2 ответа
Что делать с деменцией у дедушки?
Аноним, 75 лет, женский пол
05 ноября 2022 г. в 15:38
Здравствуйте, у дедушки 75 лет начались проблемы с восприятием, он видит людей и пауков. Мы назначили хлорпротексин, но улучшений нет, и его состояние...
2 ответа
Можно ли продолжать прием мемантина?
Аноним, 61 год, женский пол
14 ноября 2023 г. в 12:11
У моего папы, которому 84 года, после назначения мемантина 10 мг утром начали проявляться проблемы с бытовым ориентированием. Связано ли это с...
2 ответа
Что происходит с моим мозгом?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 января 2023 г. в 16:14
Мне 39 лет, и на протяжении 10 лет я мучаюсь от головных болей, которые локализуются на левой стороне лица и головы. Недавнее УЗИ показало стеноз...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут