Что делать при скачках давления и тахикардии на фоне приема Конкора? — вопрос №1422612

При артериальной гипертензии с эпизодами повышения давления до 160/100 мм рт. ст., а также наличии опущения почки (нефроптоза) необходимо комплексное обследование и коррекция терапии. Опущение почки может влиять на функцию мочевыделительной системы и кровоток, что в свою очередь способно влиять на артериальное давление. Следует выполнить следующие шаги: 1. Контроль артериального давления в динамике, в том числе с помощью суточного мониторирования АД (СМАД), чтобы получить объективные данные о характере и времени повышения давления. 2. Обследование почек: УЗИ почек и органов брюшной полости для оценки состояния и степени нефроптоза, возможной обструкции мочеточника, а также функции почек (анализы крови на креатинин, скорость клубочковой фильтрации). 3. Консультация нефролога для определения необходимости дополнительных исследований (например, сцинтиграфия почек или урография) и оценки возможности коррекции нефроптоза. 4. Оценка сердечно-сосудистой системы: электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография - особенно при жалобах на тахикардию. 5. Пересмотр антигипертензивной терапии: Конкор (бисопролол) относится к бета-блокаторам и обычно хорошо переносится, однако возможны побочные эффекты, включая тахикардию при отмене или снижении дозы. Спонтанное снижение дозы без консультации врача не рекомендуется. В случае появления тахикардии следует обратиться к кардиологу для оценки причин и коррекции лечения. Самостоятельное уменьшение дозы может привести к ухудшению контроля артериального давления. Что делать сейчас: - Обратитесь к лечащему врачу или кардиологу для повторной оценки состояния. - Не принимайте решения о снижении дозы препарата без консультации. - Проведите дополнительное обследование согласно рекомендациям выше. - При необходимости врач назначит оптимальную схему лечения с учетом сопутствующих заболеваний и побочных эффектов. Важно проводить лечение и обследование под контролем специалиста для предупреждения осложнений гипертонии и сохранения функции почек и сердца.

Контроль артериального давления и тахикардии при наличии нефроптоза и истории панических атак требует комплексного подхода, включающего не только медикаментозную терапию, но и тщательное исследование причин колебаний давления и частоты сердечных сокращений. Эпизоды повышения давления до 160/100 мм рт. ст., особенно в ночное время, могут быть связаны как с физиологическими изменениями при опущении почки, влияющем на кровоток и функцию мочевыделительной системы, так и с психологическими факторами, такими как панические атаки, усиливающие вегетативные реакции. Снижение дозы бета-блокатора без консультации специалиста не рекомендуется — это может привести к дестабилизации АД и усилению тахикардии. Необходимо провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД) для получения объективной картины изменений давления и выявления ночной гипертонии. Также следует оценить функцию почек с помощью УЗИ, анализов крови (креатинин, скорость клубочковой фильтрации), а при необходимости — сцинтиграфии почек для оценки степени нефроптоза и возможных нарушений уродинамики. Электрокардиограмма и эхокардиография помогут выявить влияние гипертонии и тахикардии на сердечно-сосудистую систему. В дополнение к кардиологическим и нефрологическим исследованиям полезна консультация психотерапевта или психосоматолога для лечения панических атак. Психотерапевтические методы, а также применение противотревожных средств могут снижать частоту и выраженность панических расстройств и, как следствие, стабилизировать давление и ритм сердца. Возможно, будет показано сочетанное лечение, включающее не только бета-блокаторы, но и препараты или техники коррекции психоэмоционального состояния. Продолжать прием Конкора следует под контролем врача, избегая самостоятельного изменения дозы. При выявлении побочных эффектов возможно рассмотрение альтернативных антигипертензивных средств. Персонализированный план терапии должен основываться на результатах дополнительных обследований и междисциплинарных консультациях. Важна регулярная динамическая оценка состояния для предотвращения осложнений со стороны почек и сердца.