Вопрос закрыт

Что делать при сильном нарушении сна и панических атаках? — вопрос №1469871

Аноним, 31 год, мужской пол
07 марта 2025 г. в 18:45
У меня уже давно плохой сон, но за последний месяц ситуация ухудшилась: я сплю всего 3-4 часа, во сне часто просыпаюсь в поту и панике. Перед сном меня бросает в пот и начинается паническая атака. Я обследовался у невролога, МРТ и анализы крови на гормоны и витамины в норме, гемоглобин немного снижен, принимаю железо. Часто чувствую легкое головокружение при вставании, пару раз терял сознание, возможно из-за жары. Проживаю в Таиланде, здесь назначают только снотворные: я принимаю Лоразепам 1 мг, с ним сплю примерно 5-6 часов, но появились ночные галлюцинации. Боюсь привыкания, пью препарат третий день. Днем сильно хочется спать, а при переходе в сон возникают панические атаки и потливость. До этого месяц пил Фенебут по 1 таблетке 3 раза в день, было лучше, но он закончился. Сейчас принимаю пустырник три раза в день уже две недели. Ранее была сильная стрессовая ситуация на работе, но месяц назад уволился, однако улучшения нет. Можете что-то посоветовать? Возможно ли найти аналоги у меня здесь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ситуация требует тщательного подхода, учитывая длительную бессонницу, панические атаки и развитие возможной зависимости от лоразепама. Важно постепенно снизить дозу бензодиазепинов под врачебным контролем, поскольку резкая отмена опасна. Вместо них можно обсудить с врачом возможность перехода на антидепрессанты с анксиолитическим эффектом, которые подходят для длительного применения и не вызывают таких побочных эффектов. Кроме медикаментов желательно использовать методы когнитивно-поведенческой терапии и психотерапии, которые способны уменьшить тревожность и нормализовать сон. Кроме того, поскольку Вы находитесь в жарком климате, стоит строго следить за питьевым режимом и избегать обезвоживания, которое может усиливать головокружение и обмороки. Рекомендуется дополнительная консультация психиатра или сомнолога для выработки безопасной и эффективной стратегии лечения. Возможно, стоит проверить дополнительные показатели крови и состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного подхода с учетом тревожных расстройств и нарушений сна. Резкое ухудшение сна, ночные панические атаки и галлюцинации при приеме Лоразепама могут свидетельствовать о побочных эффектах и развитии зависимости. Рекомендуется постепенно снижать дозу бензодиазепинов под контролем врача, так как самостоятельный отказ опасен. Вместо бензодиазепинов можно рассмотреть препараты с другим механизмом действия, например, антидепрессанты с анксиолитическим эффектом, но подбор возможен лишь при очном обследовании. Пустырник и фенебут при длительном применении не всегда эффективны и не заменяют полноценной терапии. Для облегчения симптомов полезны методы когнитивно-поведенческой терапии и психотерапия, которые можно попытаться найти и дистанционно. Обязательно следует контролировать уровень гемоглобина и общее состояние, а в жарком климате — соблюдать режим гидратации и не допускать обезвоживания. Если есть возможность, проконсультируйтесь с психиатром или сомнологом для выбора более безопасного и эффективного лечения.

Похожие вопросы
Что делать при учащении панических атак и бессоннице, если нет доступа к врачу?
Аноним, 56 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 23:21
У меня панические атаки и бессонница. Я лечусь у психиатра и принимаю грандаксин два раза в день под язык, вальдаксан на ночь и флуанксол. Уже три дня...
2 ответа
Можно ли принимать Стрезам с толперизоном и как снять зажатие в области сердца?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 11:52
Здравствуйте. У меня было сильное нервное потрясение из-за смерти близкого родственника. Я тревожный человек. Раньше неврологи назначали фенибут....
2 ответа
Какое лекарство лучше при панических атаках и тревожности?
Аноним, 33 года
21 января 2025 г. в 15:44
Мне 33 года, около 6 лет назад была первая паническая атака, после чего долгое время не было проблем. В 2022 году симптомы вернулись в более тяжелой...
2 ответа
Подходит ли назначенное лечение при болях, панических атаках и слабости?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 19:54
Уже более года наблюдаюсь у невролога с диагнозом остеохондроз. Месяц назад была лапароскопия из-за разрыва кисты, после наркоза на две недели...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть после месяца приема флуоксетина и как действовать дальше?
Аноним, 33 года, женский пол
06 января 2025 г. в 11:53
Я начала принимать флуоксетин 20 мг в день с 3 декабря по рекомендации психотерапевта. Ранее я лечилась эсциталопрамом из-за затяжной депрессии, но...
2 ответа
Какой вариант лечения панических атак и бессонницы выбрать?
Аноним, 41 год
26 февраля 2025 г. в 20:35
Уже около месяца плохо сплю по ночам, просыпаюсь и не могу уснуть примерно два часа, ощущаю ком в горле, тяжело дышать, поднимается давление. Было два...
2 ответа
Фенибут и побочные эффекты: что делать?
Аноним, 41 год, женский пол
12 апреля 2023 г. в 22:26
Здравствуйте, у меня проблемы с тревожностью, паническими атаками, низким давлением и бессонницей. Я решила бросить курить и начала принимать фенибут,...
2 ответа
Что делать с бессонницей после инсульта?
Аноним, 69 лет, мужской пол
26 декабря 2017 г. в 20:06
Здравствуйте. У моего папы произошел инсульт, и после этого он не может нормально спать. Врачи назначили ему Церукал, чтобы он хоть немного спал, но...
2 ответа
Как справиться с бессонницей, если препараты не помогают?
Аноним, 38 лет, женский пол
06 октября 2024 г. в 22:58
У меня бессонница уже 11 лет. Я пробовала разные препараты и проходила консультации у психотерапевтов и неврологов, но ничего не помогло. Возможно,...
2 ответа
Как правильно слезть с препаратов?
Аноним, 26 лет, мужской пол
29 декабря 2018 г. в 21:23
Здравствуйте! У меня на протяжении трех лет идет лечение от депрессии, панических атак, навязчивых мыслей и болей. Я принимаю карбамазепин,...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут