Вопрос закрыт

Что делать при психосоматических симптомах и панических атаках после перенесённой болезни? — вопрос №1407506

Аноним, 23 года
15 января 2025 г. в 01:42
Мне 23 года. Год назад у меня было расстройство вегетативной нервной системы после повышения давления в метро, от которого я вроде вылечился. Но месяц назад появились новые симптомы: внутреннее сжатие, постоянное плохое самочувствие, невозможность уснуть без таблеток или алкоголя, проблемы с дыханием, хотя рентген лёгких был нормальный. Две недели назад появились сильная тоска, частые панические атаки, ощущение страха и тревоги — думаю, это психосоматика после перенесённой коронавирусной инфекции. Бывают страхи, что случится что-то страшное — как инфаркт или отёк Квинке, а также онемение лица и затруднённое дыхание вызывают панику. Я принимал разные препараты: тералиджен, который немного помогает; триттико, который вызывает бессонницу и бредовые сны; серталин, который не подошёл из-за побочных эффектов; аратракс (атаракс), который теперь не помогает уснуть. Техника дыхания 4-7-8 немного успокаивает. Сейчас пнд не работают из-за праздников, и я не знаю, когда смогу посетить психиатра. Прошу помощи и совета, как справиться с такой ситуацией и что делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Сложившаяся ситуация действительно требует системного и комплексного подхода, учитывая длительность и интенсивность симптомов, а также неэффективность или побочные эффекты пережитых медикаментозных назначений. В дополнение к уже полученным рекомендациям, стоит обратить внимание на следующие моменты: 1. Диагностика: важно убедиться, что все соматические причины исключены. Поскольку рентген и оценки лёгких в норме, стоит проверить вегетативную регуляцию через специальные тесты (например, вегетативные пробы, добратест) у невролога или кардиолога. Иногда нарушения могут исходить из дисбаланса вегетативной нервной системы, требуя специфической терапии. 2. Психотерапия: кроме когнитивно-поведенческой терапии, эффективными могут быть методы, ориентированные на телесно-ориентированную терапию, такие как методика А. Александера или биоэнергетика, которые помогают восстановить связь тела и психики, снизить мышечное напряжение и повысить осознанность чувств и ощущений. 3. Фармакологический подход: если стандартные селективные серотониновые ингибиторы (например, серталин) не подходят, возможно, стоит рассмотреть препараты из других групп под контролем психиатра — например, бензодиазепины коротким курсом для купирования панических атак, или препараты с более мягким профилем побочных эффектов. Но самостоятельное изменение терапии опасно. 4. Установка режима сна: алкоголь, хоть и кажется способом облегчить засыпание, усиливает ночные пробуждения и тревожность. Лучше создавать ритуалы перед сном — спокойные занятия, отказ от экранов за час до сна, прохладная и темная комната. 5. Физическая активность: регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, йога, плавание) доказано снижают тревожность и улучшат общее самочувствие. 6. Группы поддержки: поиск единомышленников, вовлеченных в преодоление постковидных синдромов или тревожных расстройств, поможет снизить внутреннее напряжение. Критически важно не откладывать обращение к специалисту. Если ПНД закрыты из-за праздников, можно попробовать обратиться в частные клиники, телемедицинские сервисы или кризисные службы, доступные круглосуточно. Панические атаки и страхи действительно могут ухудшить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поэтому без контроля специалиста ситуация может усугубиться. Вы молодой человек с хорошим потенциалом восстановления — последовательное и терпеливое лечение, психотерапия и поддержка помогут значительно улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно вызывает значительный дискомфорт и ухудшение качества жизни, и важно понимать, что вы не одиноки с такими симптомами. После перенесенной коронавирусной инфекции у некоторых людей могут проявляться длительные психоэмоциональные реакции, включая тревожные расстройства, панические атаки и расстройства сна, что вы и описываете. Вегетативные нарушения и психосоматические симптомы также могут возникать на фоне таких состояний. Поскольку вы уже пробовали различные медикаменты (Тералиджен, Триттико, Серталин, Атаракс) с разной степенью эффективности и побочными эффектами, необходимо подойти к лечению комплексно. Рекомендации: 1. Обязательно запишитесь на приём к психиатру или психотерапевту для уточнения диагноза и корректировки терапии. Если сейчас записаться сложно, обращайтесь в службы неотложной психиатрической помощи или кризисные центры. 2. Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия) показана при панических расстройствах, тревоге и ипохондрии; она поможет справляться с тревогой и изменит восприятие симптомов. 3. Медикаментозное лечение должно проводиться под контролем специалиста; самостоятельный подбор препаратов или изменение дозы может ухудшить состояние. 4. Техники дыхания (такие как 4-7-8), релаксация и соблюдение правил гигиены сна способствуют улучшению засыпания и снижению тревожности. 5. По возможности избегайте употребления алкоголя, так как он усиливает тревогу и нарушает сон. 6. Если панические атаки учащаются и сопровождаются сильным удушьем, болью в груди или другими угрожающими симптомами, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Ваш возраст (23 года) - высокий потенциал к восстановлению при правильном подходе. Не опускайте руки и постарайтесь получить профессиональную помощь как можно скорее.

Похожие вопросы
Может ли невралгия вызывать боли в сердце и как справиться с тахикардией?
Аноним, 24 года
04 января 2025 г. в 15:29
Мне 24 года. В августе 2022 года после сильного стресса у меня была паническая атака, после чего началась межреберная невралгия и постоянная...
2 ответа
Панические атаки и нарушение сна после сильного стресса
Аноним, 43 года, женский пол
06 января 2025 г. в 15:56
Мне 43 года, год назад был сильный стресс, после чего начались проблемы со сном: сначала засыпаю без проблем, но в течение первого часа сна резко...
2 ответа
Почему возникла вегетососудистая дистония и как с ней справиться?
Аноним, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 01:38
Диагноз вегетососудистая дистония мне поставили 10-12 лет назад. Всё началось со страха внезапной смерти, тогда я думал, что у меня проблемы с...
2 ответа
Связаны ли симптомы ЖКТ с повышенной тревожностью и как лечить?
Аноним, 24 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 23:59
Здравствуйте! Около трех месяцев назад я резко почувствовала ухудшение самочувствия: слабость, потеря аппетита, тошнота, горечь во рту, снижение веса,...
2 ответа
Что делать при аритмии и сильных сердцебиениях, мешающих сну?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 02:34
Мне 17 лет, недавно лежал в стационаре с диагнозом панические атаки и вегетососудистая дистония. После обследований все анализы нормальные, выписали...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и страхом смерти?
Аноним, 17 лет
27 апреля 2025 г. в 18:39
Мне 17 лет. 6 дней назад начался невроз с сильным страхом смерти. Я плохо могу вдохнуть полностью лёгкие, испытываю облегчение только когда дышу в...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и бессонницей?
Аноним, 64 года
20 сентября 2022 г. в 18:10
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство и лёгкая депрессия. Принимаю агомелатин и амитриптиллин, но сон по-прежнему нарушен. Последние недели...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и уменьшить зависимость от атаракса?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 июня 2024 г. в 16:14
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство, которое началось на фоне стресса. Лечилась различными препаратами, и сейчас чувствую улучшения, но при...
2 ответа
Каковы причины моих длительных симптомов?
Пациент, 28 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 23:04
Начались проблемы 9 лет (с 19 лет)назад с головокружений и не проходили. Начали обследования: МРТ головы в норме, анализы в норме, щитовитка в норме и...
Нет ответов
Как справиться с тревожностью и паническими атаками?
Аня, 21 год, женский пол
26 сентября 2022 г. в 03:21
Здравствуйте! Меня зовут Аня, мне 21 год. С детства тревожная, впечатлительная, ставили ВСД. 5 лет назад началась бессонница, быстро переросла в...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    808 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут