Вопрос закрыт

Что делать при проблемах с зачатием и низким уровнем АЛГ? — вопрос №1494147

Аноним, 29 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 13:34
Мы с мужем хотим ребенка, но уже больше полугода не получается забеременеть. Муж сдал анализы, у него все нормально, у меня по гормонам ТТГ на верхней границе нормы (4,89 мкМЕ/мл), АЛГ сниженный (0,8 нг/мл), эстрадиол 63,9 пг/мл, ФСГ 6,93 МЕ/л, прогестерон 1,83 нг/мл, ДГЭА-С 173 мкг/дл, ЛГ 5,20 МЕ/л. УЗИ на 20-й день показало 3 фолликула в правом и 2 в левом яичнике, в левом фолликуле есть желтое тело, эндометрий толщиной 0,85 см. На 5-й день цикла было по 4 фолликула в каждом яичнике, эндометрий 0,3 см. Врач сказал, что вероятность естественного зачатия низкая из-за низкого АЛГ и других показателей. Я очень переживаю и не знаю, что делать дальше, как повысить шансы на беременность.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши результаты анализов и УЗИ дают достаточно информативную картину репродуктивного статуса. ТТГ на верхней границе нормы (4,89 мкМЕ/мл) может влиять на менструальный цикл и овуляцию, поэтому важно обсудить с эндокринологом необходимость коррекции функции щитовидной железы, поскольку даже субклинический гипотиреоз может затруднять беременность. Низкий уровень АНТИМЮЛЛЕРОВАГО ГОРМОНА (АМГ – 0,8 нг/мл) указывает на небольшой резерв яичников, что уменьшает количество и качество фолликулов, способных к овуляции и оплодотворению, и действительно снижает вероятность естественного зачатия. Показатели эстрадиола, ЛГ, ФСГ и прогестерона в пределах нормы или близки к физиологическим значениям, что говорит о сохранённой функции яичников и возможности овуляции. На УЗИ зафиксировано наличие нескольких фолликулов с доминирующими, а также жалко, что эндометрий относительно тонкий (0,85 см на 20-й день цикла), это может снижать вероятность имплантации эмбриона. При такой ситуации часто рекомендуют консультацию репродуктолога для более детального обследования и рассмотрения вариантов лечения. Это могут быть стимуляция овуляции с целью увеличения шансов на зачатие, улучшение функции щитовидной железы, возможное обследование партнера повторно, а также оценка проходимости маточных труб и состояния эндометрия. Также важно придерживаться здорового образа жизни, сбалансированного питания и избегать стрессов. Не стоит сильно переживать, современные методы репродуктивной медицины часто помогают парам с подобными проблемами. Рекомендуется продолжить обследование и лечение под контролем специалистов, чтобы максимально повысить шансы на успешную беременность.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Результаты обследования действительно указывают на некоторые трудности с репродуктивной функцией, главным образом из-за низкого уровня антимюллерова гормона (АЛГ), который отражает резерв яичников, и повышенного ТТГ, что может влиять на гормональный фон и менструальный цикл. Для повышения шансов на беременность крайне важно комплексное воздействие. Следует обратиться к эндокринологу для коррекции функции щитовидной железы: даже субклиническая форма гипотиреоза требует лечения, поскольку нормализация ТТГ способствует улучшению овуляции и подготовки организма к беременности. Также стоит проконсультироваться с репродуктологом для оценки состояния и возможной стимуляции овуляции, что повысит шанс появления качественных фолликулов. В дополнение к уже предложенным методам, есть смысл рассмотреть применение современных протоколов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), особенно при низком резерве яичников. При этом важна оценка состояния маточного эндометрия, так как его толщина немного снижена, а это влияет на имплантацию эмбриона. Можно рекомендовать использование препаратов для улучшения кровотока в матке и показатели эндометрия под контролем специалистов. Кроме того, возможно проведение дополнительного обследования для исключения иных факторов женского бесплодия, например, проходимости маточных труб, иммунологических причин, что поможет более точно подобрать лечение. Обязательной частью терапии является здоровый образ жизни: сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, минимизация стрессов. Поддержка психолога или групп поддержки может помочь справиться с эмоциональными трудностями на пути к беременности. Важно не откладывать дальнейшие действия и консультироваться с профильными специалистами, чтобы максимально повысить шансы на успешное зачатие.

Похожие вопросы
Почему нерегулярные месячные и повышены гормоны при мультифолликулярных яичниках?
Аноним, 22 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 02:53
У меня повышены некоторые гормоны: пролактин, макропролактин, ТТГ, дигидротестостерон и дигидроэпиандростерон сульфат. Месячные идут нерегулярно,...
2 ответа
Как можно улучшить лечение СПКЯ и бесплодия при повышенном ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 21:39
Мне 29 лет, у меня давно диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Ранее я не планировала беременность и пила противозачаточные. Активное...
2 ответа
Что делать при росте пролактина на фоне приёма Достинекса при бесплодии?
Аноним, 31 год, женский пол
18 апреля 2025 г. в 16:39
Женщина 31 года страдает бесплодием уже 4 года, у неё повышенный уровень пролактина. Ей назначили Достинекс, но после 4 месяцев приёма препарата...
2 ответа
Необходима ли консультация гинеколога-эндокринолога для решения проблем с беременностью?
Аноним
02 февраля 2024 г. в 21:22
Мне нужна консультация гинеколога-эндокринолога по поводу бесплодия. После неудачной беременности и операций у меня не получается забеременеть. Все...
2 ответа
Какие исследования необходимы для диагностики?
Аноним, 37 лет, женский пол
17 ноября 2017 г. в 00:25
Здравствуйте, у меня сестра с множеством внешних признаков заболеваний, и я бы хотел узнать, какие именно исследования стоит провести, чтобы понять,...
2 ответа
Стоит ли принимать назначенные препараты при гормональных нарушениях?
Аноним
28 сентября 2019 г. в 13:30
Здравствуйте! Я замужем два года и не могу забеременеть. Обращалась к гинекологу, она сказала, что все нормально, но эндокринолог назначила Диане 5 и...
2 ответа
Куда обратиться за помощью при проблемах с месячными?
Аноним
21 сентября 2024 г. в 22:15
У меня есть проблемы с месячными с 18 лет. После множества обследований выяснили, что у меня аденома гипофиза, и я получала разные назначения от...
2 ответа
Что делать при нерегулярных менструациях и гормональных нарушениях?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 мая 2017 г. в 15:56
У меня с 13 лет нерегулярные менструации, иногда с сильными болями. У меня также есть лишние шероховатые волосы на лице и теле, жирная кожа и...
2 ответа
Стоит ли обратиться к эндокринологу при бесплодии?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 марта 2018 г. в 12:58
Здравствуйте! Я наблюдаюсь у гинеколога-репродуктолога по поводу бесплодия и уже прошла определённое лечение. Однако у меня возникли сомнения...
2 ответа
Почему я не могу забеременеть после обследования?
Наталия, 29 лет, женский пол
12 декабря 2018 г. в 10:48
Здравствуйте, я хотела у вас проконсультироваться, не могу забеременеть уже 3 года обследования проходили оба,у супруга все анализы в норме он сдавал...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4656 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут