Вопрос закрыт

Почему нерегулярные месячные и повышены гормоны при мультифолликулярных яичниках? — вопрос №1464074

Аноним, 22 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 02:53
У меня повышены некоторые гормоны: пролактин, макропролактин, ТТГ, дигидротестостерон и дигидроэпиандростерон сульфат. Месячные идут нерегулярно, иногда с интервалом 38 дней, иногда 48, а в этом месяце даже 62 дня. По УЗИ обнаружили мультифолликулярные яичники. Направили сдавать гормоны. Также у меня выявлен гипотиреоз, хотя год назад анализы были в норме, сейчас ТТГ 5,2 при норме до 4. На УЗИ врач заметили отсутствие овуляции, из-за чего вероятность забеременеть маленькая, хотя мы с мужем планируем беременность. Что может быть причиной таких изменений и как можно улучшить ситуацию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нерегулярность менструального цикла, повышение пролактина и ТТГ, а также мультифолликулярные яичники могут указывать на гормональные нарушения, которые влияют на овуляцию и фертильность. Важно контролировать уровень гормонов, особенно при наличии гипотиреоза, и при необходимости корректировать лечение с эндокринологом. Для планирования беременности рекомендуется дополнительное обследование и, возможно, лечение для восстановления овуляции и нормализации гормонального фона.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повышение пролактина, ТТГ и андрогенов у женщины с мультифолликулярными яичниками и нерегулярными менструациями чаще всего связано с дисбалансом гормональной регуляции, в том числе с гипотиреозом и возможным синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Гипотиреоз приводит к повышению ТТГ, который в свою очередь может способствовать увеличению пролактина, что тормозит овуляцию и нарушает регулярность цикла. Повышение активных андрогенов (дигидротестостерона и дигидроэпиандростерона сульфата) может быть признаком усиленной функции надпочечников или яичников, что также влияет на фертильность и вызывает мультифолликулярные изменения на УЗИ. Важным этапом является коррекция выявленного гипотиреоза с помощью заместительной терапии тиреоидными гормонами под контролем эндокринолога, что стабилизирует уровень ТТГ и пролактина. Дополнительно рекомендуется исследовать состояние надпочечников для исключения надпочечниковой гиперандрогении и, при необходимости, проводить лечение для нормализации андрогенного фона. Эндокринолог может назначить витамины, антиандрогенные препараты или медикаменты, стимулирующие овуляцию, например кломифен или ингибиторы ароматазы. Гинеколог-репродуктолог может порекомендовать мониторинг овуляции с помощью ультразвука и гормональных исследований, а также дополнительные методы стимулирования овуляции при планировании беременности. Для улучшения состояния полезна коррекция образа жизни: снижение веса при избыточной массе тела, рациональное питание и регулярная физическая активность. Важно регулярно наблюдаться у эндокринолога и гинеколога, чтобы подобрать персонализированное лечение и отслеживать динамику гормонального фона. Совокупный подход специалистов поможет восстановить цикл и повысить шансы на успешное зачатие.

Похожие вопросы
Как можно улучшить лечение СПКЯ и бесплодия при повышенном ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 21:39
Мне 29 лет, у меня давно диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Ранее я не планировала беременность и пила противозачаточные. Активное...
2 ответа
Возможно ли стимулировать левый яичник?
Аноним, женский пол
23 августа 2017 г. в 16:15
Здравствуйте. У меня был случай внематочной беременности в 2017 году, в результате которой я потеряла правую трубу. Всю жизнь у меня была овуляция...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ и есть ли у меня поликистоз?
Аноним
18 марта 2018 г. в 18:35
Здравствуйте, у меня возникли вопросы по поводу моих анализов и состояния здоровья. В 27 лет у меня постоянно нарушается менструальный цикл, а...
2 ответа
Как наладить менструальный цикл при гормональных нарушениях?
Аноним
02 апреля 2019 г. в 11:39
Добрый день. У меня с 11 лет периодически возникают гормональные нарушения, сейчас диагностирован гипотиреоз, принимаю Л-тироксин. Из-за этого у меня...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов и причины бесплодия?
Аноним
11 марта 2021 г. в 01:55
Мне 24 года, и я не могу забеременеть уже 4 года. Прошла анализы, у меня высокий уровень пролактина и поставлен диагноз гипотиреоз. Можете помочь...
2 ответа
Можно ли забеременеть при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним
19 августа 2019 г. в 18:22
Здравствуйте, мне 22 года, и я столкнулась с несколькими проблемами со здоровьем, такими как аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз и бесплодие. Каковы...
2 ответа
Может ли гипотиреоз влиять на фертильность?
Аноним
30 марта 2022 г. в 23:24
Есть ли связь между гипотиреозом и бесплодием? Я обследуюсь у гинеколога и эндокринолога, у меня диагностировали дисфункцию яичников и гипотиреоз....
2 ответа
Почему после овуляции появляются коричневые выделения?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 марта 2019 г. в 21:43
Добрый день. Я стараюсь забеременеть более двух лет, у мужа все в порядке, а у меня диагностировали дисфункцию яичников и низкий уровень прогестерона....
2 ответа
Насколько серьезны мультифолликулярные яичники?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 сентября 2017 г. в 20:18
Здравствуйте! У меня есть результаты УЗИ на 11-й день цикла, где обнаружили мультифолликулярные яичники. Врач немного запутал, сказав, что ничего...
2 ответа
Почему я не могу забеременеть после обследования?
Наталия, 29 лет, женский пол
12 декабря 2018 г. в 10:48
Здравствуйте, я хотела у вас проконсультироваться, не могу забеременеть уже 3 года обследования проходили оба,у супруга все анализы в норме он сдавал...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4588 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут