Что делать при повышенном ТТГ у ребенка с лишним весом? — вопрос №1388116

Уровень ТТГ 7,76 у ребенка с избыточным весом действительно требует внимательного наблюдения, особенно с учетом наличия гипотиреоза у матери. Повышенный ТТГ может отражать субклинический гипотиреоз, однако избыточная масса тела сама по себе может оказывать влияние на уровень ТТГ — жировая ткань и гормональные изменения при ожирении могут изменять функцию щитовидной железы и повышать секрецию ТТГ. Важно не начинать заместительную терапию гормонами щитовидной железы без четких показаний, особенно если у ребенка отсутствуют клинические проявления гипотиреоза (усталость, запоры, задержка роста, сухость кожи, замедленное развитие). Рекомендация эндокринолога об отказе от Эутирокса в вашем случае обоснована необходимостью определить, изменится ли уровень ТТГ при снижении массы тела и улучшении образа жизни. Существенным моментом является систематическое наблюдение у эндокринолога с контролем уровней ТТГ, свободного тироксина (СвТ4) и антител к тиреоидной пероксидазе, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит. Кроме того, необходим комплексный подход к коррекции избыточного веса ребенка: режим питания с учетом дефицита калорий, увеличение физической активности, возможно привлечение диетолога и психолога для мотивации и поддержки ребенка. В ряде случаев понижение массы тела может нормализовать уровни ТТГ без применения лекарств. Если же при сохранении повышенного ТТГ и снижении веса появятся симптомы гипотиреоза или уровень СвТ4 снизится ниже нормы, потребуется пересмотр тактики и начало заместительной терапии. Ваша ситуация требует постоянного динамического наблюдения и индивидуального подхода, важно поддерживать связь с лечащим врачом и не игнорировать рекомендации по снижению веса, так как именно это может улучшить функцию щитовидной железы и общее состояние ребенка.

Повышенный ТТГ у ребенка может указывать на субклинический гипотиреоз, особенно на фоне семейного анамнеза гипотиреоза. В вашем случае врач рекомендовал не принимать Эутирокс, что часто связано с необходимостью наблюдения и исключения необходимости медикаментозной терапии на данном этапе. Важно контролировать вес ребенка, поскольку ожирение может влиять на уровень ТТГ. Рекомендуется продолжать наблюдение у эндокринолога, повторно обследовать функцию щитовидной железы и поддерживать здоровый образ жизни ребенка.