Вопрос закрыт

Что делать при высоком ТТГ и симптомах у кормящей матери? — вопрос №1456439

Аноним, 36 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:23
У меня выявлен сильно повышенный уровень ТТГ - 12500 мкМЕ/мл, при этом уровни свободного Т3 и Т4 в норме (соответственно 3.34 и 0.82). В общем анализе крови обнаружены пониженные тромбоциты - 99х10^9/л. Я кормлю ребенка грудью и уже около двух недель принимаю препарат Йодомарин 200. Меня беспокоят повышенная нервозность, забывчивость и депрессия, хотя я связываю это с недосыпанием. Что мне следует сделать в такой ситуации и какие шаги необходимы для нормализации состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ 12500 мкМЕ/мл при нормальных свободных Т3 и Т4 указывает на субклинический или манифестный гипотиреоз, требующий консультации эндокринолога. Несмотря на нормальные показатели Т3 и Т4, столь высокий ТТГ свидетельствует о нарушении функции щитовидной железы. Пониженное количество тромбоцитов также требует внимания и дополнительного обследования. При кормлении грудью и приеме йодомарина важно контролировать дозировку йода и функцию щитовидной железы, т.к. избыточное или недостаточное потребление йода может влиять на состояние. Ваши симптомы нервозности, забывчивости и депрессии могут быть связаны с гипотиреозом, но также могут усугубляться недосыпом и общим стрессом. Рекомендуется незамедлительно обратиться к эндокринологу для уточнения диагноза, проведения дополнительных исследований (антитела к тиреопероксидазе, ультразвуковое исследование щитовидной железы), а также определения необходимости назначения заместительной терапии левотироксином. По тромбоцитам желательно консультация гематолога для исключения других причин тромбоцитопении. Важно также соблюдать режим сна и психологического восстановления для улучшения общего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень ТТГ при нормальных значениях свободных Т3 и Т4 свидетельствует о том, что щитовидная железа испытывает повышенную нагрузку и может постепенно утрачивать свою функцию. Это состояние обозначается как субклинический или манифестный гипотиреоз и требует срочного наблюдения и коррекции эндокринологом. Одновременное выявление пониженного количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопении — требует дополнительного анализа для исключения причин, связанных с иммунными нарушениями, дефицитом витаминов или другими патологиями. Прием препарата Йодомарин в дозировке 200 мкг необходимо обязательно обсуждать с врачом, поскольку избыток йода может усугубить состояние щитовидной железы, особенно при субклиническом гипотиреозе. Кроме того, учитывая симптомы нервозности, забывчивости и депрессии, важно помнить, что они могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом, но и с эмоциональным и физическим переутомлением, характерным для периода кормления грудью. Рекомендуется проведение дополнительных исследований — определение антител к тиреопероксидазе для выявления аутоиммунного тиреоидита, ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также консультация гематолога для оценки причин тромбоцитопении. Также важно оптимизировать режим дня: полноценный сон, снижение стрессовой нагрузки и при необходимости обращение к психотерапевту помогут улучшить общее состояние. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы (например, левотироксином) может быть рекомендована после консультации и обследования у эндокринолога для нормализации уровня гормонов и улучшения самочувствия. Поскольку вы кормите грудью, подбор терапии требует осторожности, чтобы не навредить ребенку. Важным дополнением может быть консультация иммунолога для оценки возможной аутоиммунной природы тромбоцитопении и щитовидной патологии. Следует воздержаться от самостоятельного изменения дозировки йода и любых препаратов и внимательно следить за изменениями в состоянии здоровья под наблюдением специалистов.

Похожие вопросы
Можно ли сначала повысить ферритин и потом пересмотреть ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:00
У меня повышен ТТГ - 6.86, а ферритин очень низкий - 3. Я уже принимаю железо. Эндокринолог назначил тироксин 0.25, но я хотела бы понять, может ли...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при повышенном ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте! Мне полностью удалили щитовидную железу в 2019 году. Сейчас показатель ТТГ у меня повышен - 9.690 мкМЕ/мл, а свободный тироксин (Т4) -...
2 ответа
Насколько критично повышенное ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Аноним, 29 лет
10 февраля 2025 г. в 23:11
У меня повышен уровень ТТГ – 36.09, при этом показатели Т4 (0,56) и Т3 (2.94) находятся в пределах нормы. Также антитела составляют 79.87. Полгода...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях ТТГ и АТ ТПО у ребёнка?
Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Недавно мы сдали анализы крови, и результаты оказались значительно повышены. ТТГ составил 7,25, тогда как в...
2 ответа
Почему повышается ТТГ у 13-летней девочки и что делать?
Аноним, 13 лет, мужской пол
18 марта 2025 г. в 19:06
У моей дочери 13 лет повысился уровень ТТГ. В ноябре 2024 года ТТГ был 4,3, после чего мы начали принимать Йодомарин 200 по одной таблетке в день. В...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Как скорректировать дозу Эутирокса при повышенном ТТГ после удаления щитовидки?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 16:01
Мне 45 лет, щитовидная железа удалена три года назад. Раньше я принимала Эутирокс 150 мкг, при этом уровень ТТГ был в пределах 1,8-2, и я хорошо себя...
2 ответа
Что делать при ТТГ 26 после удаления щитовидной железы?
Елена, 52 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 09:54
Год назад удалили щитовидную железу. Пью L- тирроксин в дозе 125 мг. Вчера сдала кровь на ттг, а он 26.....За последние 3-4 месяца поправилась 90 кг и...
1 ответ
Безопасна ли высокая дозировка йода?
Аноним
18 сентября 2020 г. в 16:23
Здравствуйте! У меня возникли вопросы по назначенной дозировке йода после УЗИ щитовидной железы. Врач назначил 300 мкг йода без анализа гормонов, и я...
2 ответа
Почему ТТГ повысился после удаления щитовидной железы?
Елена, 32 года, женский пол
01 марта 2023 г. в 04:08
Удалена щз в 2019 году,всегда Ттг был в норме после удаления а сейчас ТТГ 11,с чем это может быть связано?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут