Вопрос закрыт

Что делать при повышенном пролактине и появлении прыщей? — вопрос №1536958

Аноним, 27 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:20
У меня повышен пролактин. Недавно я ходила к гинекологу и перед операцией удаления желчного пузыря врач обнаружил эктопион и небольшое воспаление, но сказал, что это не страшно. Кроме этого, у меня появились прыщи на груди, спине и лице, чего никогда раньше не было, последние полгода они появились. Во время пребывания в больнице после операции прыщи неделю не беспокоили, питание я не меняла. Одновременно с гинекологом я посетила невролога, который выявил тревожное расстройство и назначил Золофт и Атаракс. Все анализы, назначенные гинекологом, включая ВПЧ 21 тип, липидный профиль и другие, в норме, кроме повышенного пролактина. Недавно я заметила мутные выделения из сосков в первый день овуляции, хотя не беременна. Я переживаю, может ли это быть опухоль гипофиза, так как читала, что она вызывает повышение пролактина. Что мне делать в сложившейся ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина может быть вызван различными причинами: физиологическими (стресс, беременность, лактация), медикаментозными (прием некоторых лекарств, включая антидепрессанты), а также патологическими факторами, среди которых опухоль гипофиза (пролактинома) является одной из. Вы отметили, что у вас уровень пролактина повышен, есть необычные выделения из сосков, а также множество прыщей, что тоже может отражать гормональный дисбаланс. Важным шагом является тщательное эндокринологическое обследование. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который назначит повторное определение уровня пролактина, а при необходимости — МРТ головного мозга для исключения или подтверждения опухоли гипофиза. Что касается прыщей, учитывая отсутствие изменений в рационе и временное улучшение состояния в больнице, возможно, к их появлению приводит гормональный дисбаланс или влияние принимаемых лекарств (например, золофт). Стоит также обсудить с вашим лечащим врачом возможность влияния медикаментов на уровень пролактина и кожное состояние. Выделения из сосков при отсутствии беременности и лактации также связаны с гиперпролактинемией и требуют внимательного подхода. Итог: обратитесь к эндокринологу для комплексной диагностики, сообщите о всех лекарствах, которые принимаете, и не откладывайте обследование. Это поможет точно определить причину повышения пролактина и подобрать эффективное лечение. В большинстве случаев опухоли гипофиза, вызывающие гиперпролактинемию, хорошо поддаются медикаментозной терапии, и раннее выявление значительно улучшает прогноз.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Уровень пролактина, превышающий норму, действительно может быть обусловлен разными причинами — от физиологических реакций до серьезных патологий, включая пролактин-секретирующую опухоль гипофиза (пролактиному). Появление мутных выделений из сосков и множественных прыщей на фоне повышенного пролактина указывает на гормональный дисбаланс, который требует детального обследования. Кроме эндокринолога, к которому вы уже обратились, имеет смысл также проконсультироваться с дерматологом для комплексного подхода к лечению кожных проявлений. Дерматолог может назначить дополнительный гормональный скрининг и подобрать подходящую терапию для прыщей, учитывая возможные гормональные причины. Относительно возможной опухоли гипофиза: для точного диагноза необходима магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с акцентом на область гипофиза. Этот метод визуализации помогает выявить наличие опухоли, ее размер и характер. Также важно провести повторный анализ уровня пролактина с учетом факторов, которые могли повлиять на показатели (стресс, прием лекарств). При наличии пролактиномы большинство пациентов хорошо поддается медикаментозному лечению препаратами-агонистами дофаминовых рецепторов, такими как бромокриптин или каберголин, которые снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли. Показано избегать самостоятельно менять или отменять назначенные лекарства (например, золофт и атаракс), но обязательно обсуждать все побочные эффекты с лечащим врачом, так как некоторые препараты могут влиять на уровень пролактина и состояние кожи. Важно учитывать, что у многих пациентов стресс и психоэмоциональные факторы способствуют колебаниям гормонального баланса, поэтому также стоит работать с психотерапевтом или психиатром для управления тревожным расстройством. Итоговые рекомендации: 1) Продолжить наблюдение у эндокринолога и выполнить МРТ гипофиза для исключения или подтверждения опухоли. 2) Повторить анализ крови на пролактин с контролем влияния лекарств и стрессов. 3) Консультироваться с дерматологом для выбора адекватного лечения прыщей и дополнительного гормонального исследования. 4) Обсудить с психиатром возможность коррекции лекарственной терапии с учетом влияния на гормональные показатели и состояние кожи. Своевременная и комплексная диагностика позволит провести эффективное лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что означает результат МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:54
У меня повышен пролактин по анализам, гинеколог направила на МРТ гипофиза с контрастом, которое я сделала сегодня. Можете помочь понять результат? В...
2 ответа
Какие дополнительные анализы гормонов и обследования нужны при нарушении цикла?
Аноним, 21 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 16:16
У меня 21 год, у меня нарушение менструального цикла. Я была у гинеколога, проверили яичники — они в норме, ЗППП нет. Сдавала кровь на гормоны на 3-й...
2 ответа
Почему не уходит вес при высоком пролактине после удаления матки?
Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:22
Мне 42 года, в июле 2024 года удалили матку из-за миомы и кровотечений, трубы удалены давно, яичники остались, но уменьшились в размере. После...
2 ответа
Причины и лечение прыщей при гормональных нарушениях и микроаденоме
Аноним, 35 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 02:21
Мне 35 лет, рост 158 см, вес 65 кг. Мне поставили микроаденому гипофиза 3 мм, обнаружили повышенный пролактин и низкий ферритин, капали Феринжект....
2 ответа
Насколько опасен повышенный пролактин?
Аноним, 42 года, женский пол
12 октября 2024 г. в 14:43
Здравствуйте. Мне перед ЭКО обнаружили повышенный уровень пролактина 31.3 нг/мл. Один врач говорит, что ничего не нужно делать, а другой настаивает на...
2 ответа
Связано ли повышение температуры с высоким уровнем пролактина?
Аноним, 17 лет, женский пол
20 мая 2021 г. в 22:52
У моей дочери, которой 17 лет, на протяжении 5 месяцев держится субфебрильная температура 37.0-37.5, иногда возникают головные боли и слабость....
2 ответа
Каковы последствия и причины повышенного пролактина?
Аноним, 22 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 14:25
Здравствуйте! У меня повышенный уровень пролактина и была выявлена микроаденома гипофиза. Я интересуюсь, может ли прием Достинекса до 2015 года...
2 ответа
Как контролировать уровень пролактина при отсутствии пролактиномы?
Леся, 23 года, женский пол
22 ноября 2024 г. в 07:10
Здравствуйте. Приблизительно 2-3 года назад менструальный цикл стал скудным, но помимо этого добавились такие симптомы как тошнота каждый день и...
Нет ответов
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Кристина, 34 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 15:52
Здравствуйте. В апреле делала чек-ап по здоровью и обнаружили уровень пролактина 863 ед/л (макропролактин - после преципитации иммунных комплексов...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о повышенном пролактине?
Анна, 25 лет, женский пол
14 июня 2024 г. в 12:21
Здравствуйте. Обращаюсь с данной ситуацией: Обратилась к врачу с проблемой откекания груди во время ПМС, были назначены анализы на гормоны пролактин,...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут