Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при повышенном пролактине и появлении прыщей? — вопрос №1536958

Аноним, 27 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:20
У меня повышен пролактин. Недавно я ходила к гинекологу и перед операцией удаления желчного пузыря врач обнаружил эктопион и небольшое воспаление, но сказал, что это не страшно. Кроме этого, у меня появились прыщи на груди, спине и лице, чего никогда раньше не было, последние полгода они появились. Во время пребывания в больнице после операции прыщи неделю не беспокоили, питание я не меняла. Одновременно с гинекологом я посетила невролога, который выявил тревожное расстройство и назначил Золофт и Атаракс. Все анализы, назначенные гинекологом, включая ВПЧ 21 тип, липидный профиль и другие, в норме, кроме повышенного пролактина. Недавно я заметила мутные выделения из сосков в первый день овуляции, хотя не беременна. Я переживаю, может ли это быть опухоль гипофиза, так как читала, что она вызывает повышение пролактина. Что мне делать в сложившейся ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина может быть вызван различными причинами: физиологическими (стресс, беременность, лактация), медикаментозными (прием некоторых лекарств, включая антидепрессанты), а также патологическими факторами, среди которых опухоль гипофиза (пролактинома) является одной из. Вы отметили, что у вас уровень пролактина повышен, есть необычные выделения из сосков, а также множество прыщей, что тоже может отражать гормональный дисбаланс. Важным шагом является тщательное эндокринологическое обследование. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который назначит повторное определение уровня пролактина, а при необходимости — МРТ головного мозга для исключения или подтверждения опухоли гипофиза. Что касается прыщей, учитывая отсутствие изменений в рационе и временное улучшение состояния в больнице, возможно, к их появлению приводит гормональный дисбаланс или влияние принимаемых лекарств (например, золофт). Стоит также обсудить с вашим лечащим врачом возможность влияния медикаментов на уровень пролактина и кожное состояние. Выделения из сосков при отсутствии беременности и лактации также связаны с гиперпролактинемией и требуют внимательного подхода. Итог: обратитесь к эндокринологу для комплексной диагностики, сообщите о всех лекарствах, которые принимаете, и не откладывайте обследование. Это поможет точно определить причину повышения пролактина и подобрать эффективное лечение. В большинстве случаев опухоли гипофиза, вызывающие гиперпролактинемию, хорошо поддаются медикаментозной терапии, и раннее выявление значительно улучшает прогноз.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Уровень пролактина, превышающий норму, действительно может быть обусловлен разными причинами — от физиологических реакций до серьезных патологий, включая пролактин-секретирующую опухоль гипофиза (пролактиному). Появление мутных выделений из сосков и множественных прыщей на фоне повышенного пролактина указывает на гормональный дисбаланс, который требует детального обследования. Кроме эндокринолога, к которому вы уже обратились, имеет смысл также проконсультироваться с дерматологом для комплексного подхода к лечению кожных проявлений. Дерматолог может назначить дополнительный гормональный скрининг и подобрать подходящую терапию для прыщей, учитывая возможные гормональные причины. Относительно возможной опухоли гипофиза: для точного диагноза необходима магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с акцентом на область гипофиза. Этот метод визуализации помогает выявить наличие опухоли, ее размер и характер. Также важно провести повторный анализ уровня пролактина с учетом факторов, которые могли повлиять на показатели (стресс, прием лекарств). При наличии пролактиномы большинство пациентов хорошо поддается медикаментозному лечению препаратами-агонистами дофаминовых рецепторов, такими как бромокриптин или каберголин, которые снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли. Показано избегать самостоятельно менять или отменять назначенные лекарства (например, золофт и атаракс), но обязательно обсуждать все побочные эффекты с лечащим врачом, так как некоторые препараты могут влиять на уровень пролактина и состояние кожи. Важно учитывать, что у многих пациентов стресс и психоэмоциональные факторы способствуют колебаниям гормонального баланса, поэтому также стоит работать с психотерапевтом или психиатром для управления тревожным расстройством. Итоговые рекомендации: 1) Продолжить наблюдение у эндокринолога и выполнить МРТ гипофиза для исключения или подтверждения опухоли. 2) Повторить анализ крови на пролактин с контролем влияния лекарств и стрессов. 3) Консультироваться с дерматологом для выбора адекватного лечения прыщей и дополнительного гормонального исследования. 4) Обсудить с психиатром возможность коррекции лекарственной терапии с учетом влияния на гормональные показатели и состояние кожи. Своевременная и комплексная диагностика позволит провести эффективное лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что означает результат МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:54
У меня повышен пролактин по анализам, гинеколог направила на МРТ гипофиза с контрастом, которое я сделала сегодня. Можете помочь понять результат? В...
2 ответа
Какие дополнительные анализы гормонов и обследования нужны при нарушении цикла?
Аноним, 21 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 16:16
У меня 21 год, у меня нарушение менструального цикла. Я была у гинеколога, проверили яичники — они в норме, ЗППП нет. Сдавала кровь на гормоны на 3-й...
2 ответа
Почему не уходит вес при высоком пролактине после удаления матки?
Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:22
Мне 42 года, в июле 2024 года удалили матку из-за миомы и кровотечений, трубы удалены давно, яичники остались, но уменьшились в размере. После...
2 ответа
Причины и лечение прыщей при гормональных нарушениях и микроаденоме
Аноним, 35 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 02:21
Мне 35 лет, рост 158 см, вес 65 кг. Мне поставили микроаденому гипофиза 3 мм, обнаружили повышенный пролактин и низкий ферритин, капали Феринжект....
2 ответа
Насколько опасен повышенный пролактин?
Аноним, 42 года, женский пол
12 октября 2024 г. в 14:43
Здравствуйте. Мне перед ЭКО обнаружили повышенный уровень пролактина 31.3 нг/мл. Один врач говорит, что ничего не нужно делать, а другой настаивает на...
2 ответа
Связано ли повышение температуры с высоким уровнем пролактина?
Аноним, 17 лет, женский пол
20 мая 2021 г. в 22:52
У моей дочери, которой 17 лет, на протяжении 5 месяцев держится субфебрильная температура 37.0-37.5, иногда возникают головные боли и слабость....
2 ответа
Каковы последствия и причины повышенного пролактина?
Аноним, 22 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 14:25
Здравствуйте! У меня повышенный уровень пролактина и была выявлена микроаденома гипофиза. Я интересуюсь, может ли прием Достинекса до 2015 года...
2 ответа
Как контролировать уровень пролактина при отсутствии пролактиномы?
Леся, 23 года, женский пол
22 ноября 2024 г. в 07:10
Здравствуйте. Приблизительно 2-3 года назад менструальный цикл стал скудным, но помимо этого добавились такие симптомы как тошнота каждый день и...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Кристина, 34 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 15:52
Здравствуйте. В апреле делала чек-ап по здоровью и обнаружили уровень пролактина 863 ед/л (макропролактин - после преципитации иммунных комплексов...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о повышенном пролактине?
Анна, 25 лет, женский пол
14 июня 2024 г. в 12:21
Здравствуйте. Обращаюсь с данной ситуацией: Обратилась к врачу с проблемой откекания груди во время ПМС, были назначены анализы на гормоны пролактин,...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5996 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4758 ответов
Ответим за 17 минут