Вопрос закрыт

Какие дополнительные анализы гормонов и обследования нужны при нарушении цикла? — вопрос №1497876

Аноним, 21 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 16:16
У меня 21 год, у меня нарушение менструального цикла. Я была у гинеколога, проверили яичники — они в норме, ЗППП нет. Сдавала кровь на гормоны на 3-й день цикла. Результаты: СОЭ 5 мм/час, ТТГ 2.840 мкМЕ/мл, свободный тестостерон 4.45 пг/мл, ЛГ 4.84 мМЕ/мл, ФСГ 5.17 мМЕ/мл, пролактин 81.6 нг/мл (повышен), эстрадиол 39.4 пг/мл, 17-ОН-прогестерон 3.28 нг/мл, ДГА-S 15.70 мкмоль/л. Я заметила, что не все показатели в норме, но попасть к врачу смогу только через месяц. Подскажите, стоит ли дополнительно что-то проверить? Нужно ли делать УЗИ и каковы возможные причины моего состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пролактин у вас повышен, что может влиять на менструальный цикл. Рекомендуется повторно проверить уровень пролактина с учетом возможных факторов влияния и при необходимости провести МРТ гипофиза. Также стоит сделать УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и матки. Можно дополнительно проверить функцию щитовидной железы, включая свободные Т3 и Т4, а также кортизол и АКТГ для оценки надпочечниковой функции. Консультация эндокринолога будет полезна для комплексной оценки и назначения лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение пролактина может значительно повлиять на менструальный цикл, вызывая его нарушения, поэтому в первую очередь необходимо повторно проверить уровень пролактина в спокойных условиях, поскольку стресс, сон и прием пищи могут повлиять на результаты. Для уточнения причины высокого пролактина важно провести магнитно-резонансную томографию гипофиза, поскольку возможным фактором может быть пролактинома или другое образование. Также стоит дополнительно выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния яичников и матки, даже если ранее было подтверждено их нормальное состояние, так как изменения могли произойти. Обратите внимание на функцию щитовидной железы: кроме ТТГ, стоит проверить свободные тиреоидные гормоны (свободный Т3 и Т4), так как даже небольшие отклонения могут влиять на гормональный фон и менструальный цикл. Поскольку уровень андрогенов (свободный тестостерон, ДГА-С) находится в пределах или близко к верхней границе нормы, рекомендуется проверить состояние надпочечников более подробно, включая исследование кортизола и АКТГ, что поможет выявить возможные патологии, влияющие на общий гормональный баланс. Также стоит провести анализ на инсулин и гликированный гемоглобин, поскольку инсулинорезистентность может сопровождаться нарушениями менструального цикла и повышением андрогенов. Консультация эндокринолога будет необходима для комплексной оценки всех результатов и выработки тактики лечения. Ваша ситуация требует комплексного подхода с использованием как лабораторных, так и инструментальных методов исследования для выяснения причин нарушения цикла и корректного лечения.

Похожие вопросы
Есть ли смысл сдавать анализы на тестостерон и пролактин при приеме КОК?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 02:00
Полгода назад стала на учет у гинеколога, сделали УЗИ и обнаружили мультифолликулярные яичники. Менструации нерегулярные, иногда отсутствуют по два...
2 ответа
Что означает результат МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:54
У меня повышен пролактин по анализам, гинеколог направила на МРТ гипофиза с контрастом, которое я сделала сегодня. Можете помочь понять результат? В...
2 ответа
Как правильно прекратить прием КОК при поликистозе и сдать анализы?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 13:59
Мне 26 лет, у меня поликистоз яичников, и я уже много лет принимаю комбинированные оральные контрацептивы (КОК), сначала Регулон, затем Ярину, потом...
2 ответа
Какие дополнительные анализы и МРТ необходимы при высоком пролактине и нерегулярном цикле?
Аноним, 20 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 16:56
Мне 20 лет, вес 50 кг. У меня нерегулярный менструальный цикл с задержками до 10 дней. Обратилась к гинекологу, сделали анализы на второй день цикла:...
2 ответа
Что означает повышенный уровень пролактина и указывает ли это на опухоль гипофиза?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 23:47
Здравствуйте, я женщина 27 лет. В 2023 году я сдавала комплекс гормонов, у меня был повышен пролактин, тогда врачи посоветовали просто наблюдать. В...
2 ответа
Что означает повышенный пролактин 695 на 3-й день менструации с болезненными ощущениями?
Аноним, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:32
Женщина сдала анализ на гормоны, пролактин оказался повышен и составил 695. Анализ был взят на третий день менструации, при этом женщина испытывала...
2 ответа
Почему возникают задержки и повышенные гормоны?
Пациент, 21 год, женский пол
20 февраля 2025 г. в 16:48
Помогите, пожалуйста 🥺😔 Была зарежка 22 дня, цикл длился 54 дня, до этого тоже была задержка где-то 8 дней, но в целом месячные всегда были...
5 ответов
Что может означать отсутствие менструации?
Аноним, 31 год, женский пол
19 марта 2023 г. в 11:00
У меня полностью отсутствует менструация, обнаружена микроаденома гипофиза. Пролактин в норме, прогестерон понижен, сахар низкий, гемоглобин 148, а...
2 ответа
Как смена препарата влияет на цикл?
Аноним
31 января 2020 г. в 12:02
Добрый вечер! Мне 20 лет, у меня был повышен уровень пролактина, и цикл менструаций стал нерегулярным. Я принимала Достинекс, но теперь перешла на...
2 ответа
Как справиться с нерегулярным циклом и повышенным пролактином?
Светлана, 21 год, женский пол
12 мая 2020 г. в 19:48
Здравствуйте, обращалась к геникологу по причине нерегулярного менструального цикла, самое большое - их не было 2 месяца. Так же живу в половой жизни...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут