Вопрос закрыт

Что делать при повторяющемся цистите и молочнице после лечения? — вопрос №1408288

Аноним, 32 года
15 января 2025 г. в 21:09
Мне 32 года, в течение двух месяцев страдаю от цистита и молочницы. Уже сменила много врачей. Вчера уролог поставила диагноз цистит и назначила монурал, после приема вроде стало лучше, но ночью начался зуд, и цистит возвращается после каждого полового акта с постоянным партнером. В ноябре сдавала анализ Фемофлор, где обнаружили уреаплазму и гарднереллу, я пролечила себя и партнера. Подскажите, можно ли еще раз принять монурал? И мог ли монурал вызвать кандидоз?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

При частых рецидивах цистита, особенно после полового акта, и симптомах молочницы важно пройти комплексное обследование, включая повторный посев мочи и оценку влагалищной микрофлоры, чтобы точно определить возбудителей и чувствительность к антибиотикам. Монурал может помочь при цистите, но частое и бесконтрольное его применение не рекомендовано из-за риска устойчивости бактерий и дисбаланса микрофлоры, что может способствовать развитию кандидоза, хотя он не является прямой причиной грибковой инфекции. Следует одновременно проводить противогрибковую терапию и рассмотреть использование пробиотиков для восстановления микрофлоры. Обратите внимание, что повторяющиеся инфекции могут быть связаны с особенностями иммунитета или анатомии мочевыводящих путей, поэтому стоит проконсультироваться с иммунологом или гинекологом. Также важно оценить необходимость дополнительного обследования, например, цистоскопии, если рецидивы сохраняются. Самолечение монуралом без контроля врача не рекомендуется.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие частых рецидивов цистита и симптомов молочницы, требуется комплексный подход к лечению. Монурал (фосфомицин) является антибиотиком широкого спектра действия, эффективным при цистите, но его повторное применение следует согласовывать с врачом, так как частое и бесконтрольное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости микроорганизмов и нарушению микрофлоры. Монурал не является прямой причиной кандидоза, однако антибиотики могут снижать естественную защиту влагалища и мочевых путей, подавляя нормальную бактериальную флору, что создает благоприятные условия для размножения грибков рода Кандида и развития молочницы. Ваш случай требует тщательной коррекции лечения: - Следует подтвердить диагноз цистита с помощью анализа мочи (посев). - Лечение уреплазмы и гарднереллы должно быть завершено, при необходимости повторить обследование после терапии. - Одновременно нужно лечить молочницу противогрибковыми средствами (традиционно – флуконазол или местные препараты). - Для предотвращения рецидивов цистита рекомендуются профилактические меры: соблюдение личной гигиены, избегание переохлаждения, регулярное опорожнение мочевого пузыря, возможно, назначение иммуномодуляторов или пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры. - После полового акта рекомендуется опорожнять мочевой пузырь для снижения риска инфицирования. - Поскольку цистит появляется после каждого полового акта, необходимо исключить инфекции, которые могут передаваться половым путем, и обеспечить лечение партнера, что вы уже сделали. Повторное применение Монурала возможно только после консультации и по назначению врача, учитывая результаты анализов и общее состояние. Не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений. Резюмируя, вам необходимо проходить лечение под контролем специалиста, который учтет все ваши симптомы и результаты обследований, проведет адекватную терапию как цистита, так и молочницы, а также оценит необходимость дальнейшего применения антибиотиков.

Похожие вопросы
Какое обследование пройти при частом цистите после нефропексии?
Аноним, 21 год
27 марта 2025 г. в 21:00
В 2023 году лечился в стационаре по поводу острого цистита и острого пиелонефрита слева. В 2024 году была выполнена нефропексия правой почки. В...
2 ответа
Что делать при возобновлении симптомов цистита после лечения?
Аноним, 32 года, женский пол
25 января 2025 г. в 20:45
У меня начался цистит 1 января. Сначала я не сдавала анализы, сразу начала лечиться: на ночь принимала Монурал, а со второго января пила Фурагин и...
2 ответа
Как найти причину постоянной инфекции мочевыводящих путей после родов?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 21:37
Я родила ребенка 28.09.2024, и с тех пор уже пять месяцев не могу нормально жить из-за постоянных проблем с мочевыводящей системой. Каждый месяц...
2 ответа
Стоит ли принимать Монурал при цистите?
Аноним, 42 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 02:12
У меня уже 6 дней продолжается цистит. Сейчас немного полегчало, но при мочеиспускании все еще неприятные ощущения. Я принимаю Канефрон, Бруснивер и...
2 ответа
Баквагиноз или цистит: как отличить и что лечить?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 14:58
После курса антибиотиков развился бактериальный вагиноз с отсутствием лактобактерий и наличием условно-патогенной флоры, сопровождавшийся жжением во...
2 ответа
Почему не проходит рецидивирующий цистит и что делать?
Аноним, 34 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 23:43
У меня уже год наблюдаются рецидивирующие циститы, которые не проходят несмотря на лечение. Я принимала монурал, но через две недели снова обострение,...
2 ответа
Стоит ли повторно принимать Монурал при возвращении симптомов цистита и возможном пиелонефрите?
Аноним, 35 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 19:04
У меня в выходные были симптомы простуды, а в воскресенье началась тяжесть в мочевом пузыре и учащенное мочеиспускание без резей. Я выпила Монурал на...
2 ответа
Что вызывает периодическое покалывание в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре?
Аноним, 22 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 17:17
Здравствуйте. У меня периодически появляется покалывание и боль в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. В подростковом возрасте я часто сидела...
2 ответа
Почему не проходят жжение и дисбиоз после лечения?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 22:19
У меня впервые в жизни в ноябре диагностировали острый цистит, воспаление мочевого пузыря и песок в почках. В анализах обнаружили стафилококк, дисбиоз...
2 ответа
Можно ли сочетать антибиотики при хроническом цистите?
Аноним, 20 лет, женский пол
19 января 2024 г. в 21:49
Здравствуйте, у меня диагностика хронического буллезного цистита без улучшений на протяжении 7 месяцев. Мне назначали различные препараты, но они не...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Владимир
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Владимир
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Владимир
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут