Что означает мои эпилептические приступы? — вопрос №1252037

Здравствуйте! В ряде случаев диагноз Эпилепсия выставляется клинически, при наличии симптомов ( потеря сознания с судорогами), без подтверждения на ЭЭГ. В сомнительных случаях назначают ЭЭГ -мониторинг ( ночной или суточный)- так более вероятно зарегистрировать эпиактивность. Также необходимо выполнить МРТ головного мозга, но, думаю, что Вы уже проводили данное исследование. На МРТ при эпилепсии также может не быть изменений. С назначением докторов согласна. Лечение длительное, лучше под наблюдением невролога-эпилептолога. Здоровья Вам.

Ваши описанные эпилептические приступы требуют комплексного анализа и дальнейшего обследования. Первый приступ с судорогами и пеной изо рта свидетельствует о генерализованном судорожном синдроме. Период без приступов до 2024 года является благоприятным, однако появление симптомов дискомфорта при ярком свете (тошнота, размытость перед глазами) может указывать на светочувствительную форму эпилепсии или на предвестники приступа — ауры. Последующие приступы с пробуждением ночью и описанием странных ощущений, а также автоматизмов (например, поход в туалет с нарушением сознания) характерны для парциальных (фокальных) приступов. Отсутствие патологий на ЭЭГ в покое не исключает эпилепсию, так как некоторые формы требуют проведения ЭЭГ с провокацией (световая стимуляция, сон, сонография) или длительного мониторинга. Применение вольпроевой кислоты (вальпроата) является стандартной терапией при различных типах эпилепсии. Для уточнения диагноза необходимо более глубокое обследование: повторная и видео-ЭЭГ-диагностика, МРТ головного мозга, нейропсихологическое тестирование. Рекомендую обратиться к неврологу-эпилептологу для комплексного осмотра, корректировки терапии и возможной госпитализации для детального наблюдения. Самостоятельно прекращать прием препарата нельзя, так как это может привести к тяжёлым последствиям. Ваши приступы требуют профессионального наблюдения и регулярной терапии для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни.

Описанные вами эпилептические приступы характеризуются разнообразием симптомов, что позволяет предположить наличие разных типов судорожных расстройств. Первый приступ с судорогами и пеной изо рта соответствует генерализованному тонико-клоническому припадку. Длительный период ремиссии до 2024 года является позитивным, однако появление неприятных ощущений при ярком свете может указывать на светочувствительную эпилепсию либо симптомы ауры, предшествующей припадку. Ваша вторая и третья эпизоды с ночным пробуждением, неполным осознаванием происходящего, автоматизмами (например, непроизвольное действие — поход в туалет) и отсутствием сознательного контроля характерны для фокальных (парциальных) припадков. Нормальная ЭЭГ в покое не исключает эпилепсию, так как для выявления некоторых форм необходима ЭЭГ с провокационными методами: фотостимуляция, сонной депривацией, длительный видеомониторинг. Терапия вальпроевой кислотой является стандартом при различных типах эпилепсии, однако эффективность и необходимость коррекции требуют подтверждения диагноза. Рекомендован комплексный подход: повторное проведение видео-ЭЭГ с провокациями, магнитно-резонансная томография головного мозга для исключения структурных изменений, консультация невролога-эпилептолога для постановки точного диагноза и выбора оптимальной терапии. Кроме того, важно оценить психологическое состояние и возможные сопутствующие состояния, например, тревожные расстройства или мигрень, которые иногда маскируются под эпилептические припадки. Необходимо избегать самостоятельного прекращения или изменения схемы приема препаратов во избежание опасных последствий. В качестве дополнительного метода исследования можно рассмотреть проведение нейропсихологического тестирования для выявления очагов дисфункции и уточнения клинической картины. Лечащий врач сможет скорректировать терапию исходя из всех результатов и наблюдений, чтобы улучшить качество жизни и предотвратить повторные приступы.