Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии эффекта от Золофта при депрессии? — вопрос №1446096

Аноним, 40 лет
17 февраля 2025 г. в 15:56
Я принимаю Золофт уже полтора месяца и постепенно увеличивала дозу до 150 мг, на которой сейчас нахожусь две недели. После повышения дозы прошли побочные эффекты, такие как легкая тревожность и выраженная слабость, но осталась легкая головокружение в обед и небольшая эпизодическая тошнота. Золофт назначали от депрессии – подавленность, отсутствие интереса, апатию и скуку. Однако улучшение слабое и неустойчивое, стойкого хорошего состояния нет, хотя на 125 мг было небольшое улучшение. Стоит ли продолжать ждать эффекта от Золофта или лучше менять антидепрессант? Возможно, стоит вернуться на 125 мг после усиления побочных эффектов на 150 мг? Ранее пробовала другие АД – Ципралекс, Амитриптилин, Венлафаксин, но были сильные побочные реакции. Также принимаю вечерние препараты для сна – Тритико 150 мг и Сероквель 50 мг.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Рекомендуется продолжить лечение с Золофтом, учитывая, что антидепрессанты обычно начинают проявлять заметный эффект через 4-6 недель регулярного приема. Вы уже достигли максимальной дозы 150 мг и принимаете препарат более полутора месяцев, что в целом достаточно для оценки эффективности. Симптомы легкой тревожности, слабости и головокружения могут быть связаны с повышением дозы и зачастую уменьшаются со временем. Вернуться к дозировке 125 мг может помочь снизить побочные эффекты, но при этом есть риск уменьшения терапевтического действия, поэтому все изменения должны обсуждаться с лечащим врачом. Важно учитывать, что вы принимаете другие психотропные препараты – Тритико и Сероквель, и любые корректировки требуют контроля специалиста, чтобы избежать неблагоприятных взаимодействий. Если улучшения не будет или состояние ухудшится в ближайшие 2-4 недели, возможно, потребуется пересмотр лечения – смена антидепрессанта или внесение изменений в схему терапии. Дополнительно следует уделить внимание факторам образа жизни, качеству сна и психотерапевтической поддержке, которые существенно влияют на результат лечения. Также рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или клиническим психологом для подключения психотерапии, например когнитивно-поведенческой терапии, которая улучшает эффективность медикаментозного лечения депрессии. Если побочные эффекты остаются значимыми, можно рассмотреть применение препараты с иным профилем переносимости, например ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина, но такой выбор лучше делать после комплексной оценки состояния специалистом. Важно сохранять связь с лечащим врачом и сообщать о всех изменениях в состоянии для своевременной корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжение лечения с Золофтом требует осторожного и постепенного подхода. Антидепрессанты часто начинают проявлять значимый эффект через 4-6 недель регулярного приема, но в некоторых случаях требуется больше времени. Вы уже на максимальной дозировке 150 мг и принимаете препарат более полутора месяцев, что обычно считается достаточным сроком для оценки эффективности. Побочные эффекты, такие как слабость, легкая тревожность и головокружение, часто связаны с повышением дозы и могут уменьшаться со временем. Если побочки усиливаются или ухудшают качество жизни, можно рассмотреть снижение дозы до 125 мг, где вы ранее чувствовали некоторое улучшение, для лучшей переносимости. Однако уменьшение дозы может снизить терапевтический эффект, поэтому важно обсудить это с лечащим врачом. Поскольку у вас был неудачный опыт с другими антидепрессантами и вы принимаете дополнительные психотропные препараты (Тритико и Сероквель), все изменения нужно проводить под контролем специалиста, чтобы избежать опасных взаимодействий и ухудшения состояния. Если после обсуждения с врачом вы не увидите выраженного улучшения в ближайшие 2-4 недели или ухудшение симптоматики, возможно, потребуется пересмотр терапии: либо смена антидепрессанта на другой, либо изменение схемы лечения. Также важно оценить наличие сопутствующих факторов, таких как стресс, образ жизни, сон и поддерживающая психотерапия, которые влияют на эффективность лечения. Обратитесь к вашему психиатру для комплексной оценки состояния и коррекции терапии с учетом всех особенностей вашего здоровья.

Похожие вопросы
Стоит ли менять Золофт или ждать улучшения?
Аноним, 51 год, женский пол
08 января 2025 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня давняя депрессия и тревожное расстройство. Ранее пробовала Флуоксетин и Велаксин, но они не помогли. На Велаксине при снижении...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофте и простуде?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:11
Я женщина 38 лет, с 04.12.2024 принимаю Золофт по назначению невролога при астено-невротическом синдроме и вегетативных нарушениях после стресса на...
2 ответа
Плохое самочувствие после отмены золофта: симптомы и помощь
Аноним, 32 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 18:10
Я принимала золофт по 50 мг чуть больше года из-за дергающегося глаза и тревожно-депрессивных симптомов. Принимала плохо, были проблемы со сном и...
2 ответа
Как правильно дозировать Зоолофт при депрессии?
Аноним, 26 лет
13 апреля 2025 г. в 00:58
Мне поставили диагноз депрессивного расстройства и назначили Зоолофт 50 мг в день. Принимаю этот препарат уже два месяца, но не ощущаю улучшений,...
2 ответа
Как справиться с обострением панического расстройства и побочными эффектами Золофта?
Аноним, 37 лет
30 апреля 2025 г. в 21:18
Мне 37 лет, у меня паническое расстройство, и я страдаю фармакофобией. После 19 лет мучений решила начать лечение лекарствами. Врач назначил мне...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Золофт в половинной дозе?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 02:25
Здравствуйте! Психиатр выписал мне Золофт от 25 до 100 мг на год, но я начала принимать по пол таблетки 100 мг, и препарат мне подошел. Могу ли я...
2 ответа
Какие побочные эффекты у Золофта? Как мне поступить?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 февраля 2024 г. в 15:18
Здравствуйте. Я принимаю Золофт уже 6 недель и столкнулась с побочными эффектами. У меня болела шея, потом началось головокружение, шаткость, страх за...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и депрессией после длительного лечения антибиотиками?
Екатерина, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 10:52
Здравствуйте. Предыстория: в 2019г. в путешествии перенесла сильное отравление(возможно долгим приемом различных антибиотиков из-за хронического...
1 ответ
Что делать при ухудшении состояния на Золофт?
Кирилл, 18 лет, мужской пол
06 июля 2022 г. в 23:53
Добрый день, пью золофт уже три недели. Врач назначил пить неделю 50 мг, а затем 100. Из-за боязни побочек я начал с 25 мг и каждую неделю повышал на...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут