Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что делать при низком гемоглобине и нормальном железе, высоком В12 и низкой фолиевой кислоте? — вопрос №1537823

Аноним, 52 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 16:06
Мне 52 года. Испытываю слабость, одышку, потерю аппетита и изменение настроения. В общем анализе крови обнаружен низкий гемоглобин - 72 г/л. Врач назначил дополнительные анализы на сывороточное железо, витамин В12 и фолиевую кислоту. Результаты показали железо в норме - 14, высокий уровень витамина В12 - 1016, но низкий уровень фолиевой кислоты - 3,6. Уже записалась на приём к гематологу. Хотелось бы понять причины такого состояния и какие дальнейшие шаги нужно предпринять.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Уровень гемоглобина 72 г/л свидетельствует о выраженной анемии, что вызывает такие симптомы, как слабость, одышка, потеря аппетита и изменение настроения. Поскольку железо в норме, а уровень витамина В12 повышен, при этом фолиевая кислота низкая, наиболее вероятной причиной состояния является дефицит фолатов, приводящий к мегалобластной анемии. Важно пройти обследование у гематолога для подтверждения диагноза, определения причины дефицита фолиевой кислоты (например, проблемы всасывания или повышенная потребность), а также выбора тактики лечения. В качестве дополнительного шага стоит провести оценку состояния желудочно-кишечного тракта, включая обследование на возможные воспалительные заболевания кишечника или нарушение всасывания, поскольку это часто связано с дефицитом фолиевой кислоты. Возможно, назначение заместительной терапии фолиевой кислотой поможет нормализовать уровень гемоглобина и улучшить общее состояние. Также полезно проконсультироваться с диетологом для коррекции питания с включением продуктов, богатых фолатами, и дальнейшего мониторинга состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш уровень гемоглобина значительно снижен, что вызывает слабость и другие симптомы. Железо находится в норме, витамин В12 повышен, а фолиевая кислота понижена, что может указывать на дефицит фолатов. Важно посетить гематолога для более детального обследования и назначения правильного лечения.

Похожие вопросы
Что делать при повышенных тромбоцитах и пониженном гемоглобине у ребенка 1,5 года?
Аноним, 23 года, женский пол
09 января 2025 г. в 20:14
У моего ребенка 1,5 года анализ крови показал повышенное количество тромбоцитов и пониженный гемоглобин. Ребенок активный, никаких симптомов болезни...
2 ответа
Каковы причины снижения гемоглобина и риск онкологии?
Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 22:15
Моему отцу 63 года. С сентября ухудшилось его самочувствие: появилась слабость и одышка. В поликлинике при поступлении у него был очень низкий уровень...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём фолиевой кислоты при пониженном гемоглобине у ребёнка?
Аноним
02 января 2025 г. в 23:42
У ребёнка в возрасте 2 месяцев был уровень гемоглобина 107 г/л, педиатр назначил принимать фолиевую кислоту по 0,25 мг два раза в день. Через 2 недели...
2 ответа
Опасен ли повышенный уровень лимфоцитов и как быть с пониженным трансферрином?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 02:30
Уже год я регулярно сдаю общий анализ крови, ферритин и трансферрин из-за периодической слабости, утомляемости и головокружений. По анализам...
2 ответа
Является ли низкий гемоглобин при повышенных эритроцитах анемией?
Аноним
28 января 2025 г. в 16:18
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли считать это анемией? В анализах у меня низкий уровень гемоглобина, но при этом повышены эритроциты....
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина у ребёнка для занятий спортом?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 22:34
Моему сыну, который занимается футболом два раза в неделю и недавно проходил медицинскую комиссию, не разрешили заниматься спортом из-за низкого...
2 ответа
Как лечить пониженный витамин В9 при повышенном гемоглобине?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 11:28
Здравствуйте, я сдавала анализы крови. Ранее у меня была железодефицитная анемия, гемоглобин вырос с 92 до 136. Решила проверить уровень витаминов В9...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и высоком железе у ребенка?
Аноним, 38 лет
27 февраля 2025 г. в 02:26
У моего ребенка 1 год 9 месяцев анализ крови показал низкий уровень гемоглобина, при этом содержание железа в крови высокое. Также отмечены нарушения...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и обильных менструациях?
Аноним, 24 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 22:38
Мне 24 года, у меня низкий гемоглобин и случаются обмороки. Обильные менструации начались с 18 лет. Рожать еще не была, но планирую в ближайшем...
2 ответа
Обязательны ли капельницы при миоме и низком ферритине?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:45
Здравствуйте! У меня на протяжении 5 лет ферритин держится в пределах 5-10, гемоглобин около 120, остальные анализы (СРБ, ТТГ, печеночные пробы,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Старый Оскол
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    742 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Старый Оскол
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Старый Оскол
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут