Вопрос закрыт

Что делать при непереносимости побочных эффектов от СИОЗС? — вопрос №1399087

Аноним, 22 года, женский пол
06 января 2025 г. в 17:38
Мне 22 года, мне поставили смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Я пробовала разные антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, флуоксетин) вместе с прикрывающими препаратами (ламотриджин, эглонил, каликста), но при приеме даже минимальных доз у меня очень сильные побочные эффекты: внутренняя дрожь, сильная головная боль, кашу в голове, невозможность сосредоточиться, проблемы со сном и питанием. Эти симптомы настолько сильны, что я не могу заниматься учебой, работой и даже выйти из дома. Некоторые врачи говорили, что такие побочки в начале лечения являются нормой и должны пройти через 2 недели, но я физически не могу их терпеть так долго. На флуоксетине у меня даже случилась сильная паническая атака продолжительностью около 2 часов. У остальных пациентов, по моим разговорам, побочки были, но не настолько тяжелые. Я боюсь пробовать новые СИОЗС, но врачи продолжают их назначать и не знают, что делать дальше. Подскажите, может ли это быть непереносимостью СИОЗС? Есть ли другие схемы лечения тревожно-депрессивного расстройства? Назначают ли сейчас трициклические антидепрессанты и могут ли они помочь? Бывали ли случаи таких сильных реакций и что делать в таком случае?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сильные побочные эффекты от СИОЗС могут указывать на индивидуальную непереносимость этих препаратов. В таких случаях важно обсудить с лечащим врачом возможность изменения схемы лечения и применения других групп антидепрессантов, в том числе трициклических, но они имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Иногда назначают медикаментозное сопровождение для снижения побочных симптомов или терапию другими классами препаратов, а также немедикаментозные методы — психотерапию и коррекцию образа жизни. Ваш случай требует тщательного индивидуального подхода, возможно, консультации психиатра с опытом работы в сложных случаях. Не прекращайте лечение самостоятельно, а обсудите все варианты с врачом для подбора наилучшей стратегии.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы действительно могут свидетельствовать о индивидуальной непереносимости селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Помимо трициклических антидепрессантов, которые хотя и эффективны, но имеют собственный профиль побочных эффектов, можно рассмотреть другие классы препаратов, например, ингибиторы моноаминоксидазы или атипичные антидепрессанты под контролем опытного специалиста. Также важным является комплексный подход с включением психотерапии, коррекции образа жизни и, при необходимости, поддержки вегетативной системы медикаментозно. В вашем случае крайне важно не прекращать лечение самостоятельно, а искать совместно с психиатром пути подбора медикаментов с минимальными побочными реакциями и учитывать возможность участия в специализированных клиниках психофармакологии, где можно провести более глубокий анализ реакции организма на препараты. В некоторых ситуациях применяют низкие дозы препаратов с постепенным увеличением или комбинируют небольшой спектр лекарственных средств, чтобы уменьшить нагрузку и побочные эффекты. Ваш случай требует индивидуального подхода и возможно консультации нескольких специалистов для выбора оптимальной терапии.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение тревожно-депрессивного расстройства и безопасно ли сочетать атаракс с антидепрессантами?
Аноним, 43 года, женский пол
08 января 2025 г. в 23:26
Мне 43 года, в 2023 году после ковида и смерти близкого человека у меня развилась депрессия, диагностирована тревожно-депрессивное расстройство. Врач...
2 ответа
Могут ли панические атаки быть связаны с приёмом Силектры?
Аноним, 31 год, женский пол
26 декабря 2024 г. в 13:13
Я женщина 31 год. С 19 октября начала принимать Силектру, сейчас дозировка 15 мг. Также назначили Карбамазепин два раза в день, но мне не объяснили,...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приёме Триттико и эффективен ли он при ГТР или ТДР?
Аноним, мужской пол
11 января 2025 г. в 21:07
Врач назначил мне препарат Триттико. Ранее я пробовал ципралекс по 15 мг в течение 3 месяцев и золофт по 150 мг тоже 3 месяца, но на обоих препаратах...
2 ответа
Стоит ли корректировать лечение тревожно-депрессивного расстройства и эффективно ли Рокона?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 16:24
Я женщина 30 лет, уже 9 лет лечусь у психиатра из-за тревожно-депрессивного расстройства с паническими атаками и сильным вегетативным состоянием перед...
2 ответа
Как поступить при сохранении симптомов тревожно-депрессивного расстройства и панических атак на фоне лечения?
Аноним, 18 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 15:17
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство с симптомами психогенной тошноты, дереализации, чувства подавленности, апатии, грусти, страха...
2 ответа
Так ли у меня тревожно-депрессивное расстройство и как с этим справиться?
Аноним, 23 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 21:08
Мне 23 года, с 14 лет у меня были панические атаки, тревожность и обмороки. Я проходила психотерапию и принимала антидепрессанты сиозс примерно по...
2 ответа
Какой антидепрессант выбрать при побочных эффектах Паксила?
Аноним, 44 года, мужской пол
12 мая 2025 г. в 15:59
У меня тревожно-депрессивное расстройство, с сентября 2024 года я принимал разные антидепрессанты: сначала Рокона, потом Золофт, но они не помогали. С...
2 ответа
Можно ли сочетать флуоксетин и алпразолам?
Аноним, 27 лет
04 января 2023 г. в 18:19
Здравствуйте, я страдаю тревожным расстройством и паническими атаками. После приема паксила и триттико, которые мне не подошли, я начала пить...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами антидепрессантов?
Аноним, 35 лет, мужской пол
12 августа 2023 г. в 16:12
Здравствуйте! У меня длительное время наблюдаются сильные побочные эффекты от антидепрессантов, таких как спазмы в мышцах, тревога и плохой сон. Как...
2 ответа
Как выбрать между Велаксином и Паксилом, а также Инвегой и Кветиапином?
Елена, 41 год, женский пол
02 июля 2024 г. в 19:18
Доброго дня. Панические атаки. Начинаю пить лекарства. Стоит выбор: 1. Велаксин или паксил? 2. Инвега или Кветиапин? Переживания за вес и побочки....
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут