Что делать при хронических болях в спине и остеопорозе у пожилой женщины? — вопрос №1455409

Длительные и усиливающиеся боли в спине с ограничением возможности вставать требуют тщательного и комплексного подхода. Небольшие изменения на МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, а также выраженный смешанный остеопороз и артроз крестцово-подвздошных суставов, могут провоцировать боль, но, возможно, ключ к симптомам скрывается глубже. Исключение болезни Бехтерева снижает вероятность воспалительного процесса позвоночника. Рекомендация обратиться к нейрохирургу оправдана, так как специалист может оценить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга, которая может объяснять выраженные симптомы и неспособность к движению. Важно дополнительно провести неврологический осмотр, возможно, повторить или расширить обследования — например, МРТ всего позвоночника, электромиографию, анализы крови на воспалительные маркеры. Лечение остеопороза требуется продолжать и включать препараты, улучшающие минерализацию костной ткани, контролировать риск переломов. Также необходима адекватная симптоматическая терапия болевого синдрома, возможно, с участием мультидисциплинарной команды (невролог, ортопед, реабилитолог). Не откладывайте консультацию нейрохирурга, она поможет определить, есть ли показания к хирургическому вмешательству или иному специализированному лечению. Параллельно продолжайте наблюдение у имеющихся специалистов и сообщайте им обо всех изменениях в состоянии.

Проблемы с костной тканью, как выраженный остеопороз и артроз крестцово-подвздошных суставов, действительно могут способствовать болевому синдрому, особенно при прогрессировании изменений. Помимо оценки области шейного и грудного отделов, крайне важно провести МРТ поясничного отдела, так как именно там часто располагаются патологические изменения, которые могут нарушать функцию нервных корешков и приводить к сильным болям и неврологическим симптомам. Дополнительно полезна консультация реабилитолога для выработки индивидуальной программы лечебной физкультуры, направленной на укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности, что может облегчить состояние. Кроме того, стоит рассмотреть возможность электромиографии для оценки функционального состояния периферических нервов. Такой комплексный подход позволит точнее выявить источник боли и подобрать оптимальное лечение, минимизирующее риск инвалидизации.