Что делать при болях и онемении руки на фоне приема Золофта? — вопрос №1409853

Боли и онемение в руке, а также сопутствующие ощущения мурашек и резкие болевые приступы могут быть обусловлены несколькими факторами. Во-первых, тревожное расстройство и астено-тревожный синдром часто сопровождаются соматическими проявлениями, включая мышечное напряжение, сосудистые реакции и парестезии. Во-вторых, симптомы могут быть результатом сопутствующего остеохондроза, который вызывает компрессию нервных корешков и приводит к боли и онемению в руке, особенно учитывая локальную симптоматику в плече, шее и локте. Приём Золофта (сертралина) в таких дозах обычно не вызывает выраженных нейротоксических эффектов, однако индивидуальная непереносимость или взаимодействие с другими препаратами не исключены. Побочные эффекты чаще проявляются головными болями, желудочно-кишечными симптомами или повышенной нервозностью, чем моторно-сенсорными симптомами в руке. Для более детального анализа целесообразно провести нейрофизиологическое исследование (например, электромиографию и нейрографию) для оценки функции периферических нервов и исключения неврита или компрессии. Дополнительно, консультация ревматолога может помочь выявить другие причины болевого синдрома, например, воспалительные процессы в суставах или мягких тканях. Помните, что переход на Анафранил (кломипрамин) требует осторожности из-за его профиля побочных эффектов и потенциала взаимодействия с другими препаратами. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность проведения комплексного обследования и пересмотра медикаментозной терапии с привлечением специалистов разных профилей. Продолжайте когнитивно-поведенческую терапию, так как она способствует улучшению общего состояния и снижению тревоги, которая сама по себе может усиливать восприятие боли. Важно не игнорировать новые или усугубляющиеся симптомы и своевременно информировать врача для корректировки плана лечения.

Судя по описанию, обострение симптомов и боль в руке могут быть связаны как с соматическими проявлениями тревожного расстройства, так и с возможным остеохондрозом или неврологическими нарушениями. Ваше текущее лечение, включая прием Золофта и симптоматическую терапию (Мовалис, Мидокалм, Мильгамма), является разумным подходом. Важно продолжать наблюдение у психиатра и невролога, а также информировать их о любых изменениях в состоянии. Если через две недели на дозе 175 мг Золофта боль и симптомы не улучшатся, переход на анафранил, как советует врач, может быть оправдан. Продолжайте работу с КПТ для поддержки психического состояния и контролируйте тревогу. При сохранении или усилении симптомов обязательно сообщите врачу для корректировки лечения.