Вопрос закрыт

Что делать при бессоннице, стрессе и панических атаках? — вопрос №1401037

Аноним, 21 год
08 января 2025 г. в 18:25
Мне 21 год, я работаю посменно, часто на суточных сменах, что отнимает много сил и энергии. У меня возникли проблемы с бессонницей — засыпать трудно, сплю по 2 часа с частыми пробуждениями. Стресс и тревога привели к паническим атакам: тахикардия, сильная пульсирующая головная боль в висках, дрожь в руках. Аппетита нет совсем, могу не есть целыми днями, хоть и пью много воды и кофе, живот временами болит и урчит, могу съесть только немного, чтобы не было боли. Из-за всего этого вес уменьшается, хотя я изначально худощавый, чувствую слабость. Также беспокоит подергивание левого глаза в покое. Подскажите, какие анализы мне нужно сдать и что делать в такой ситуации. Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Из описанных симптомов можно судить о сильном психоэмоциональном и физическом истощении, которое сильно влияет на качество жизни. Помимо уже предложенных комплексных лабораторных и инструментальных обследований, рекомендую дополнительно обратиться к неврологу для оценки подергивания глаза и исключения неврологических расстройств, так как миокимия глазных мышц может быть связана с дефицитом магния или нервным перенапряжением. Рекомендуется проверить уровень магния и кальция в крови. Важной частью лечения должно стать развитие здоровых привычек гигиены сна — стараться ложиться и вставать в одно и то же время, исключить использование гаджетов перед сном, создать комфортные условия для отдыха. Для облегчения симптомов панических атак и снижения тревожности может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия под руководством опытного психотерапевта. Медикаментозное лечение подбирается строго индивидуально после полного обследования и консультации психиатра, не рекомендуется заниматься самолечением. Обязателен пересмотр режима работы — суточные смены значительно нарушают биологические ритмы, что усложняет восстановление. Возможно, стоит обсудить с работодателем смену графика или дополнительные перерывы для отдыха. Также следует внимательно следить за питанием: даже если нет аппетита, важно поддерживать энергетический баланс, употребляя легкие, но питательные блюда, возможно с помощью диетолога. Если симптомы ухудшаются или сохраняются длительное время, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на выраженное эмоциональное и физическое напряжение, сопровождающееся нарушениями сна, тревожностью, паническими атаками и нарушением аппетита. Суточный режим работы и высокий уровень стресса могут существенно усугублять состояние. В первую очередь, необходимо комплексное обследование для исключения органических причин: общий анализ крови, биохимический анализ крови (включая электролиты, показатели функции печени и почек), анализ уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), витамин В12 и фолиевая кислота, а также уровень глюкозы и железа в крови. Для оценки состояния сердца важно провести электрокардиограмму (ЭКГ). В связи с выраженной тревожностью и паническими атаками рекомендована консультация психиатра или психотерапевта для оценки психоэмоционального состояния и возможного назначения терапии. Очень важно нормализовать режим сна и питания, по возможности снизить количество кофе, увеличить потребление воды и питательных продуктов. При болях и урчании в желудке желательно обратиться к гастроэнтерологу для исключения гастрита или других заболеваний ЖКТ. При ухудшении состояния или усилении симптомов необходимо немедленное обращение к врачу.

Похожие вопросы
Что вызывает мои панические атаки и необычные головные ощущения?
Аноним, 36 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 15:21
Мне 36 лет, несколько лет назад начали мучать панические атаки, которые я мог контролировать, но теперь они возвращаются. Симптомы включают неприятные...
2 ответа
Поможет ли Атаракс при тревоге и бессоннице после вегетативного криза?
Аноним, 37 лет, мужской пол
27 января 2025 г. в 19:51
Добрый день! Десять лет назад у меня впервые появились панические атаки, я долго обследовался, но врачи не находили проблем, и мне помогли грандаксин...
2 ответа
Как справиться с повышенной тревожностью и физическими симптомами?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 02:16
Мне 38 лет, у меня ребёнок с ограниченными возможностями здоровья и множеством сопутствующих заболеваний. В последнее время мне очень трудно...
2 ответа
Как справиться с тревогой и тахикардией при беременности?
Аноним, 32 года
05 мая 2025 г. в 18:35
Я нахожусь на 25-й неделе беременности и испытываю сильный страх и мандраж перед преподавателем во время обучения и сдачи сессии. У меня дрожь по...
2 ответа
Что происходит с моим самочувствием?
Аноним
09 мая 2020 г. в 16:31
Здравствуйте! Мне 29 лет, и после сильных потрясений в жизни у меня появились проблемы со здоровьем: слабость, бессонница, тревога и болевые ощущения...
2 ответа
Почему я стала плаксивой и раздражительной?
Аноним
14 декабря 2022 г. в 19:38
Я стала очень эмоциональной и раздражительной. Мелочи могут вызвать слезы или крик, а радость быстро проходит. Не могу уснуть и часто просыпаюсь...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и плохим сном?
алексей, 24 года, мужской пол
11 октября 2024 г. в 17:08
Очень страшно, такой панической атаки у меня не было еще, при попытке уснуть (погружения в сон) резко вздрагиваю как будто бьют током, встаю с сильной...
1 ответ
Как справиться с постоянной тревогой и навязчивыми мыслями?
Александра, 17 лет, женский пол
04 июля 2023 г. в 00:58
На протяжении 5-6 лет испытываю сильную тревогу в абсолютно всём, будь-то это связано с семьёй, либо же с какой-то мелочью. Тревога может уходить на...
1 ответ
Как справиться с хронической бессонницей и депрессией?
Анастасия, 28 лет, женский пол
26 апреля 2022 г. в 20:16
Последний месяц плохо сплю. неделю могу спать по 3 часа, а потом от усталости проваливаюсь в сон,но сон беспокойный,прерывистый. Отсутствует аппетит,...
2 ответа
Какое лечение может помочь при депрессии и панических атаках?
Андрей, 22 года, мужской пол
17 июня 2018 г. в 18:29
Здравствуйте. Пару лет меня беспокоит депрессия с бессонницей, месяц назад она стала сильнее, начал принимать лекарства персен, глицин и валериана (в...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут