Вопрос закрыт

Почему пульс резко меняется от 40 до 151 и что с этим делать? — вопрос №1440195

Аноним
12 февраля 2025 г. в 12:18
Мне 36 лет, рост 162 см, вес 49 кг. Полтора года назад у меня начались панические атаки после травматичного события — разрыва ноги у сестры. До того у меня был нарушен психо-эмоциональный фон. За это время сделала множество обследований — КТ головы, МРТ шеи и спины, которые показали протрузии и искривление позвоночника. В детстве диагностировали ВСД с низким давлением около 90/60, сейчас давление примерно 100/65. Год назад делала ФГДС и УЗИ органов — всё было в норме. Анализы показали дефицит магния, после приёма магния стало лучше, слабость уменьшилась, но полностью не прошла. Пыталась работать с психотерапевтами — без видимого результата, принимала эсциталопрам три месяца — месячные исчезли, была задержка. Препарат отменяла сама. Сейчас нахожусь на море, где заметила резкие скачки пульса от 40 до 151 ударов в минуту, которые продолжаются несколько часов и сопровождаются паническими атаками. Магний (Магнерот) временно стабилизировал состояние, но после перерыва снова появились симптомы. ЭКГ и УЗИ сердца за последние 2,5 года без отклонений. Также есть периодическое вздутие живота и бурление кишечника, слабость, онемение кожи, лёгкая тошнота и дизориентация при панических атаках. Часто ощущаю зависимость от сладкого. Последний ферритин 36, сахар крови 5,2, гемоглобин 126. В сравнении с прошлым пульсом, раньше он всегда был выше 100, а сейчас бывают критически низкие показатели. Есть хронический атопический дерматит в стадии ремиссии. Перед месячными в левой груди возникает киста, по обследованиям это гормональный всплеск, при этом гормоны щитовидной железы в норме. Как объяснить такие колебания пульса? Может ли это быть связано с магнием? Какие обследования нужно пройти и к каким специалистам обратиться? Как вернуть нормальное состояние, женскую красоту и радость жизни, учитывая постоянную тревогу?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика с резкими колебаниями пульса от 40 до 150 ударов в минуту, усилением панических атак и сопутствующими вегетативными проявлениями требует комплексного обследования. Такие скачки пульса могут быть связаны как с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (например, аритмиями), так и с психоэмоциональным напряжением. Магний действительно влияет на электролитный баланс и нервно-мышечную проводимость, дефицит и прием магния могут отражаться на пульсе и общем состоянии. Рекомендуется обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторинга ЭКГ (холтеровское мониторирование) и повторного тщательного обследования сердца, а также к эндокринологу для оценки гормонального статуса более подробно, включая половые гормоны. Необходим контроль уровня электролитов, а также консультация психоневролога для подбора адекватной терапии панических атак. Следует вести дневник сердечного ритма и симптомов. Что касается кист и гормональных колебаний, нормальные показатели ТТГ, Т3, Т4 исключают явные нарушения щитовидной железы, но возможна гормональная нестабильность, о чем стоит обсудить с гинекологом-эндокринологом. Постарайтесь сохранять режим сна, питания и избегать сильных стрессов. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов необходимо обратиться за экстренной помощью.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Колебания пульса от 40 до 151 ударов в минуту могут быть связаны с сочетанием функциональных нарушений сердечного ритма и выраженной психоэмоциональной нестабильности. Несмотря на отсутствие органических изменений в сердце по УЗИ и ЭКГ, возможна скрытая аритмия, которую может выявить суточное холтеровское мониторирование. Магний важен для работы нервной системы и сократимости сердца, но его приём не должен вызывать такие скачки пульса, скорее его дефицит усугубляет состояние. В дополнение к кардиологу, эндокринологу и психоневрологу стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки состояния ЖКТ и возможных нарушений всасывания, учитывая вздутие и дискомфорт. Обследование должно включать анализы электролитов крови, гормонов коры надпочечников, а также оценку вегетативной нервной системы — например, вегетативные пробы или обследование у невролога с опытом в нейрофизиологии. Психотерапия с интеграцией методов когнитивно-поведенческой терапии и, при необходимости, регулируемой фармакотерапии должна дополняться вниманием к режиму дня, рациональному питанию, умеренным физическим нагрузкам и техникам релаксации. Пренебрежение симптомами или самолечение могут ухудшить ситуацию, поэтому важен системный и междисциплинарный подход.

Похожие вопросы
Что вызывает сбои в сердечном ритме и дыхании при засыпании?
Аноним, 32 года, мужской пол
25 января 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 32 года. После работы, когда ложусь спать, в момент засыпания у меня возникают непонятные ощущения: сбои в сердечном ритме, задержки...
2 ответа
Что делать при колющей боли в области сердца при нормальной работе сердца?
Аноним, 19 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 12:10
Уже около двух месяцев у меня колющая боль в области сердца, но сердце не болит. Боль возникает в покое, при движении и при глубоком вдохе, иногда...
2 ответа
Что делать при ночных аритмиях, панических атаках и болях в правом боку?
Аноним, 32 года, мужской пол
24 марта 2025 г. в 13:29
Мне 32 года, у меня появилась аритмия и повышенное давление без видимой причины, особенно ночью, с учащением пульса до 100. В 2024 году меня...
2 ответа
Что делать при аритмии и сильных сердцебиениях, мешающих сну?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 02:34
Мне 17 лет, недавно лежал в стационаре с диагнозом панические атаки и вегетососудистая дистония. После обследований все анализы нормальные, выписали...
2 ответа
Почему при нервном напряжении возникает озноб и холод в теле?
Аноним, 34 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 14:40
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, почему при нервном напряжении у меня появляется ощущение холода в теле и озноб, иногда стучат зубы. Я...
2 ответа
Что происходит с моим сердцем?
Аноним, 37 лет
24 мая 2023 г. в 22:04
Здравствуйте! У меня уже год есть проблемы с сердцем, включая экстрасистолы, особенно ночью, когда я прихожу домой. Я также испытываю тряску и...
2 ответа
Что делать с наджелудочковыми экстрасистолами?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 января 2021 г. в 14:03
Мне 28 лет, два месяца назад у меня начались сильные удары сердца и аритмия, которые не проходят. Я обследовалась у кардиолога и невролога, но лечение...
2 ответа
Почему ночью происходят приступы аритмии?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 ноября 2019 г. в 11:36
Меня беспокоят ночные приступы аритмии, которые возникают всегда около полуночи. Я просыпаюсь с чувством дурноты, повышенным пульсом и давлением....
2 ответа
Почему я плохо себя чувствую каждый день?
Аноним, 16 лет, женский пол
04 мая 2017 г. в 11:24
Мне 16 лет, и я уже три месяца каждый день чувствую себя плохо. У меня высокая температура, проблемы с давлением, часто болит голова и бывают...
2 ответа
Что делать при болях в спине и тревожных симптомах?
Эрика, 26 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 13:20
Добрый вечер. Беспокоят боли в спине, предположительно, из-за защемления нерва в грудной области спины. На фоне этого появились и другие проблемы,...
Нет ответов
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут