Вопрос закрыт

Что делать при хроническом зуде и выделениях в промежности? — вопрос №1557116

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 31 год, женский пол
19 мая 2025 г. в 20:03
Здравствуйте, уважаемые доктора симптомы следующие: — на 5-6 день месячных сильный зуд в промежности; — учащенное мочеиспускание; — сильное жжение и рези после мочеиспускания, особенно утром и перед сном; — со стороны спины снизу тянущая боль, отдающая в ноги; — очень мелкие и слабые творожистые выделения из влагалища, но их не видно ни на белье, ни на бумаге, ни на прокладках — только если проверить пальцем. На данный момент обострение 3-ий раз за 1.5 года. Первый эпизод осенью 2023 года (использовала свечи метромикон-нео), второй эпизод осень 2024 (сдала мазок на флору у гинеколога — сказал все чисто, пока ждали результат — все прошло без лечения). Сейчас третий эпизод, и он уже не проходит больше месяца. Снова пошла к гинекологу с этим вопросом, и в том числе по проблеме болезненного полового акта (по жизни, не только последние годы). У гинеколога был сдан посев на флору и инфекции (анализы приложены). Нашлись уреаплазма и кишечная палочка — выписаны антибиотики Орцепол-ВМ 500 мг. 10 дней по 2 таблетки + свечи метромикон-нео + пребиотики. Лечение на симптомы не повлияло. Тогда врач подумала о цистите и рекомендовала выпить Монурал однократно и месяц Канефрон (2 таблетки 3 раза в день). Не помогло. Также было пройдено УЗИ органов малого таза — все в норме. Далее было рекомендовано сдать бак посев мочи и если он не в норме, то к урологу, так как на этом ее полномочия всё. Этот анализ оказался хорошим (результат приложен). Что это? Молочница? Почему анализы не показывают кандиду тогда? Разве может гинеколог при осмотре ее не видеть? Как это лечить, чтобы не рецидивировало? К урологу идти? Спасибо за ответ заранее.
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер Подскажите пожалуйста, от какого числа мазок где лейкоцитов много? У вас и во влагалище и в шейке матки увеличено количество лейкоцитов Это на фоне обострения был сдан анализ? Где анализ на фемофлор скрин или инбиофлор скрин? Половой партнер сдавал мазки на ЗППП ПЦР ДНК?

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Мазок от 4 апреля, это на фоне обострения было сдано, и сейчас оно тоже идет. Все анализы какие есть прикрепила, ничего больше не брали. Половой партнер не сдавал ничего.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Вам сейчас в ближайшие дни необходимо прекратить прием всех антибиотиков Нужно микрофлоре дать время восстановится Купите свечи мойстана: по 1 свече х 1 раз на ночь 10 дней, далее 10 свечей через день, далее 10 свечей каждые 3-4 дней 10 свечей Каждый раз после душа наносить на наружные половые органы эстрогиал гель 4-5 раз в неделю, постоянно Перед сном максилак по 1 капсуле 1 раз 1 месяц минимум. Половые акты только в презервативе в ближайший месяц До и после полового акта подмываться обычной теплой водой

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо!

Ответ принят
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Кандиды нет, по — крайней мере по анализам Вам нужно поменять свечи метромикон на другие Таржифорт или Клиндамицин Б пролонг (крем вагинальный), Во время около менструации снижается Вам иммунитет, оттуда и рецидивы, то есть проблема не в самом влагалище и его микрофлоре или уретре, а в организме, у которого снижается иммунитет, видимо и без того с низких уровней. По бак. посеву нужна была антибактериальная терапия, доктор выбрал хороший препарат. Дальше разбираться с урологом. А витамин Д сдавали принимаете? Кстати, есть еще вариант попробовать противоаллергическую терапию- иногда мы ищем не там, где зарыта причина. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, витамин D, честно, не сдавала, но пью курсами осень и весна по 5000 ме по месяцу где-то. Надо будет сдать тогда. Спасибо большое за рекомендации!

Ответ принят
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Хорошая дозировка, но лучше сдать кровь на витамин Д, ферритин, железо, Цинк. Также желательно обследовать и щитовидную железу. Возможно, проблема есть там, в результате чего витамины не усваиваются и в организме раздрай.

Ответ принят
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

А месячные у Вас регулярные? Изменений не было в последнее время? Половые контакты как часто и как предохраняетесь? после контакта ухудшения нет? во время лечения придерживались полового покоя?

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, а я узи щитовидной делала — там все нормально по заключению. Еще есть анализ ТТГ — 3.1725 мкМЕ/мл Месячные по календарю, но часто задерживаются на дня 2, раз в год на 7. Были очень болезненными с самого начала и до прошлого года, пока не стала пить железо. Ферритин сейчас 70. Половые контакты каждый день с одним партнером, предохранение презерватив. После контакта нет ухудшения, но сам половой акт частенько болезненный, но так всегда было у меня с начала половой жизни. Во время лечения придерживалась полового покоя, да, потому что ощущения и так не из приятных во время болезни).

Ответ принят
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

3.172- многовато, Но в целом норма, если вы обследовались в последние 3 месяца то ок Да. согласна. Может у Вас аллергия на лактекс?! Попробуйте что-то по типу цетрина или супрастина по принимать в течении 2-3 дней, понаблюдайте за реакцией.

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, хорошо, спасибо большое Вам за рекомендации

Ответ принят
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Если будут вопросы — обращайтесь! Желаю скорейшего выздоровления!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, по результатам обследований данных за наличие молочницы у вас нет, рекомендовано перейти на противовоспалительное средство широко спектра действия, например Клиндацин б пролонг на ночь в течение 6 дней

Похожие вопросы
Что делать при хронической боли при мочеиспускании и неэффективности лечения?
Ольга, 40 лет, женский пол
29 июня 2025 г. в 20:21
Уважаемые специалисты, очень прошу совета или версий, в какую сторону двигаться! Очень прошу!!! Пожалуйста!!! Мне 40 лет. Из урологических диагнозов...
3 ответа
Что делать при болях внизу живота и подозрении на цистит?
Аноним, 30 лет
23 января 2025 г. в 19:59
После месячных на третий день у меня появилась резкая боль и стреляющие ощущения внизу живота справа, отдающие в уретру, как будто что-то колют иглой...
2 ответа
Что может вызывать постоянный дискомфорт в уретре после лечения инфекций?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 14:17
У меня после выявления и лечения инфекций влагалища (гарнерелла, уреаплазма, затем клебсиелла) уже несколько месяцев сохраняется дискомфорт в уретре....
2 ответа
Какие анализы сдать при подозрении на цистит и молочницу после полового акта?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 00:07
После полового акта с эякуляцией во внутрь 2 дня назад появился небольшой зуд, который утром усилился, появились густые белые творожистые выделения....
2 ответа
Что делать при обнаружении клибсиеллы в моче и симптомах цистита?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 17:06
Мне 36 лет, в декабре 2024 года начались симптомы цистита. Я лечилась фурадонином, но улучшения не было. Гинеколог и анализ Фемофлор не выявили...
2 ответа
Почему сохраняется частое мочеиспускание и боль в пояснице при нормальных УЗИ и низких лейкоцитах?
Милла, 41 год, женский пол
31 марта 2025 г. в 15:33
Здравствуйте! Я полгода назад обратилась к гинекологу с частым мочеиспусканием, по анализам была молочница, уреплазма и по анализам понижены лейкоциты...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при боли в животе и пояснице?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 февраля 2022 г. в 18:20
У меня продолжается боль в нижней части живота и пояснице после лечения воспаления шейки матки и оофорита. Я уже посещала нескольких врачей и делала...
2 ответа
Почему сохраняется боль после мочеиспускания?
Елена, 40 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 13:47
Уже месяц беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и боль после мочеиспускания. Обследования мочи и у уролога ничего не показали, делала цистоскопию,...
1 ответ
Как решить проблемы с хроническим циститом и дисбактериозом?
Ирина, 31 год, женский пол
20 июля 2023 г. в 08:11
На протяжении длительного времени страдаю воспалительными процессами мочеполовых органов. Есть дополнительные хронические заболевания как язвенный...
2 ответа
Как бороться с периодическим уретритом и другими симптомами?
Александр, 34 года, мужской пол
04 сентября 2020 г. в 10:51
Здравствуйте, доктор. В феврале мне назначали 1 пакет монурала от цистита и цистон. По анализам цистит не был подтвержден, но монурал врач-уролог...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут