Вопрос закрыт

Как лечить сильные головокружения и нарушения равновесия у пожилой пациентки с множественными заболеваниями? — вопрос №1565790

Пациент, 50 лет, женский пол
28 мая 2025 г. в 14:43
Маме 77лет, перенесла ишемический инсульт в 2023 г, хронические заболевания: ибс, стенокардия, гипертоническая болезнь, колит, девиртикулез сигмовидной кишки. В декабрь 2024 г была операция, рак молочной железы. Периодически снижен гемоглобин (80-100) Принимает кардиомагнил, аторвостатин, эдарби, лозартан, мексидол, черника форте с лютеином, дюспаталин, анастразол. С февраля 2025 г начались головокружения сильные (они и раньше были) начала терять равновесие и падать… Сделали КТ головы и вот результат: Признаки сосудистой энцефалопатии, кистозно глиозные изменения в области базальных ядер слева, сочетанное расширение ликворных пространств головного мозга. Назначил лечащий врач бетагистин.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Назначение бетагистина при сосудистой энцефалопатии и головокружениях является обоснованным, однако необходимо более детально оценить причины ухудшения равновесия, учитывая возраст и сопутствующие заболевания. Помимо продолжения терапии бетагистином, стоит провести дополнительные исследования для исключения прогрессирования ишемического поражения мозга и оценки состояния вестибулярного аппарата. Важно также проверить уровень гемоглобина и при необходимости скорректировать анемию, ведь недостаток кислорода может усугублять симптомы. Рекомендую консультацию невролога для коррекции терапии и физиотерапевтические мероприятия, направленные на восстановление координации и предупреждение падений. Также не стоит забывать о регулярном контроле артериального давления и проверке эффективности принимаемых кардиологических препаратов. Можно дополнительно рассмотреть необходимость включения антиоксидантных и нейропротективных средств. Следует внимательно подходить к лечению в условиях многопрофильной патологии, чтобы избежать нежелательных взаимодействий лекарств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вашей маме следует продолжать прием назначенных лекарств, включая бетагистин для улучшения кровообращения и уменьшения головокружений. Важно контролировать артериальное давление и избегать факторов риска. Рекомендую регулярное наблюдение у невролога и кардиолога, а также поддерживающую терапию и реабилитацию для улучшения координации и равновесия.

Похожие вопросы
Что вызывает сильное головокружение и слабость при сосудистой энцефалопатии?
Елена, 51 год, женский пол
21 июня 2025 г. в 17:25
Здравствуйте, женщина 51 год. Энцефолопатия сосудистого генеза 25-30 очагов головные боли напряжения хронические. Давления скачки, вешали холтер, ЭКГ...
8 ответов
Что делать при высоком давлении и головокружении у 91-летней пациентки?
Аноним, 91 год, женский пол
01 марта 2025 г. в 15:55
Моя бабушка 91 года страдает от высокого давления и головокружения. Ранее она принимала лозартан и тромбо асс, однако по назначению врачей эти...
2 ответа
Какие рекомендации по приему препаратов после ишемического инсульта при низком давлении и частом головокружении?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 14:57
После перенесённого ишемического инсульта позвоночной бассейн 08.02, возраст 63 года, вес 66 кг, рост 164 см, был назначен приём тромбоасса,...
2 ответа
Что делать при частых ишемических атаках?
Аноним, 66 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 15:21
У меня бывают ишемические атаки примерно каждые 10 дней. При этом появляются головокружение, тошнота и даже обморочное состояние. Когда приезжает...
2 ответа
Что делать при боли и утолщении стенки сонной артерии с онемением и ухудшением зрения?
Аноним, 39 лет
09 марта 2025 г. в 13:46
У меня с начала февраля появилась боль слева в шее, не в горле, начал расплываться и двоиться в глазах, немеют руки, ноги и лицо в разных местах....
2 ответа
Можно ли повторить капельницы после ишемического инсульта и как заменить их таблетками?
Аноним, 42 года, мужской пол
06 мая 2025 г. в 01:53
Я перенёс ишемический инсульт в 2017 году. После этого регулярно, примерно 3 раза в год, проходил физиотерапию, включающую капельницы (цитофлавин,...
2 ответа
Что вызывает частые головокружения и предобморочные состояния при нормальном давлении?
Пациент, 34 года, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 19:55
Все началось пол года назад с предобморочного состояния, отключалась как будто голова, поднялся пульс до 130 и давление примерно до 150 выпил таблетку...
2 ответа
Что делать при постоянных головокружениях и страхе?
Оксана, 30 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 11:51
Добрый день. Головокружения наплывами резкими, уже больше двух месяцев, пью кучу таблеток от давления, ритма сердца, подымаю железа феретин, давление...
23 ответа
Как улучшить состояние при дисциркуляторной энцефалопатии?
Аноним
27 октября 2023 г. в 20:45
Здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 56 лет. У меня есть дисциркуляторная энцефалопатия, и после назначенного лечения улучшений почти нет. Я...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о состоянии мамы?
Татьяна, 48 лет, женский пол
17 апреля 2023 г. в 10:58
Добрый день.У мамы,81 год ,было низкое давление 85/50,пульс 70. После этого давление пока 110-120/60 , но появилось головокружение,неуверенность в...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут