Что делать при высоком давлении и головокружении у 91-летней пациентки? — вопрос №1461982

При высоком артериальном давлении свыше 200 мм рт. ст. у пожилого пациента с сохранением выраженного головокружения существует угроза развития тяжелых осложнений, таких как инсульт или инфаркт миокарда. Ситуация требует немедленного обращения к лечащему врачу или вызова скорой медицинской помощи для оценки состояния и корректировки терапии. В 91 год подбор гипотензивных препаратов проводится очень осторожно с учетом всех сопутствующих заболеваний и возможных побочных эффектов. Продолжение приема Эдарби Кло важно, но может потребоваться изменение дозы и добавление других лекарств для более эффективного снижения давления. Препараты, направленные на лечение головокружения, такие как бетагистин, а также введение мексидола и цераксона, без адекватного контроля давления зачастую не приносят ожидаемого облегчения. Необходимо провести дополнительные обследования: ЭКГ, эхокардиографию, а также лабораторные анализы, включая работу почек и электролитный баланс, чтобы исключить возможные причины ухудшения состояния. Если давление повышается резко и часто, некоторые пациенты могут получить временно пользу от применения экстренных гипотензивных средств по рекомендации врача. До медицинского осмотра рекомендовано обеспечить полный покой, избегать резких движений и контролировать давление несколько раз в день. Дополнительно можно проконсультироваться у гериатра, который поможет адаптировать терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. При необходимости стоит рассмотреть также оценку состояния центральной нервной системы и сосудов головного мозга с помощью МРТ или КТ, чтобы уточнить причины головокружения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять или изменять дозировки назначенных препаратов без согласования с врачом, так как это может усугубить состояние.

В первую очередь необходимо срочно обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь, так как у пожилого человека с резко повышенным артериальным давлением (до 200 мм рт.ст.) и сохраняющимися головокружениями существует риск развития серьезных осложнений, включая инсульт или инфаркт. При 91 году жизни оптимальное лечение гипертонии должно быть индивидуальным с учетом тяжести заболевания, сопутствующих болезней и переносимости препаратов. Продолжать принимать Эдарби Кло, который является антигипертензивным средством, важно, но при значительном повышении давления может потребоваться корректировка дозы или назначение дополнительных препаратов под контролем кардиолога. Лекарства, применяемые от головокружения (бетагистин), и инъекции Мексидола и Цераксона могут быть недостаточны без уменьшения давления. Ни в коем случае не стоит самостоятельно отменять или изменять дозы назначенных препаратов. Необходимо экстренно обсудить ситуацию с лечащим врачом или вызвать специализированную помощь для корректировки терапии, возможного дополнительного обследования (например, ЭКГ, ЭХО сердца, анализы крови), чтобы своевременно предотвратить осложнения. До осмотра врачей важно обеспечить покой, избегать резких движений, контролировать давление регулярно и при необходимости принимать экстренные меры по снижению гипертензии согласно инструкции врачей.