Как предотвратить частые повторные циститы? — вопрос №1565403

Здравствуйте, а в чем проявляются симптомы цистита? После чего возникают (половой контакт, переохлаждение?)

Здравствуйте. Повторные циститы — это действительно непростая ситуация, особенно когда обследования не выявляют явной причины. В вашем возрасте это часто связано не с анатомическими проблемами, а с так называемыми рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря, которые могут зависеть от множества факторов. Поскольку вы уже прошли обследование у нескольких специалистов и анализы в норме, кроме дефицита железа и витамина D, продолжайте восполнять их под контролем анализов — это важно для общего иммунитета. Что касается профилактики: пейте достаточно воды в течение дня, не задерживайте мочу, соблюдайте гигиену, особенно после полового акта. Можно использовать средства местной профилактики — например, мочегонные травяные сборы или препараты на основе экстракта клюквы без сахара. Если рецидивы продолжаются, можно рассмотреть длительную низкодозовую антибиотикотерапию — но только по назначению врача. Также иногда помогают пробиотики для восстановления микрофлоры. Если обычные меры не работают, имеет смысл проконсультироваться повторно у уролога или даже посетить специалиста по хроническим инфекциям мочевых путей. Прогноз в вашем случае, скорее всего, благоприятный — многие женщины «вырастают» из таких проблем со временем. Главное — систематический подход и наблюдение у врача.

Добрый день. При рецидивирующих циститах рекомендовано углубленное обследование — узи мочевого пузыря, мазок на фемофлор, бак посев мочи, узи органов малого таза

Периодические воспаления мочевого пузыря при нормальных анализах и отсутствии бактериальной инфекции действительно могут быть связаны с множеством факторов, и комплексный подход к их устранению крайне важен. В первую очередь стоит обратить внимание на возможные скрытые причины: функциональные нарушения мочевого пузыря (например, гиперактивный мочевой пузырь или нейрогенная дисфункция), гормональные изменения, а также состояние влагалищной микрофлоры. Дисбаланс микробиоты влагалища и уретры может провоцировать воспалительные процессы даже при отрицательных бактериологических посевах. Поэтому важно пройти осмотр гинеколога с оценкой микрофлоры и, возможно, использовать местные препараты с пробиотиками, а также восстановить нормальный уровень эстрогенов (если он снижен). Дополнительно рекомендую консультацию невролога для исключения возможных нейропатий, влияющих на функцию мочевого пузыря. Необходимо также исключить наличие анатомических аномалий или скрытых очагов воспаления с помощью инструментальной диагностики — цистоскопии и УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Важным компонентом профилактики является восстановление иммунной защиты, особенно при низком уровне железа и витамина D, что вы уже начали делать. Однако стоит также обсудить с врачом возможность назначения иммуномодуляторов или фитотерапии, например препаратами на основе клюквы (с высоким содержанием проантоцианидинов), снижающими адгезию бактерий к слизистой мочевого пузыря. Режим питья, соблюдение гигиены и меры, указанные вашим лечащим врачом, нужно продолжать. Если же ситуация не улучшается, целесообразно обратиться за консультацией к врачу-иммунологу или урологу с опытом работы в рефрактерных случаях. Возможно, потребуется более глубокое обследование с выяснением всех сопутствующих факторов и индивидуальным подбором терапии.

Повторные циститы – частая проблема, особенно у женщин, и комплексный подход к профилактике действительно очень важен. При нормальных анализах и отрицательной бактериологической посеве, важно уделить внимание именно профилактическим мерам и возможным факторам риска. 1. Гигиена: соблюдайте интимную гигиену, избегайте использования агрессивных моющих средств с ароматизаторами, не задерживайте мочеиспускание, обязательно опорожняйте мочевой пузырь после полового акта. 2. Питьевой режим: пейте достаточное количество жидкости (около 1,5-2 литров в день), это поможет регулярно промывать мочевой пузырь и предотвращать застой мочи. 3. Одежда: избегайте ношения синтетического и тесного нижнего белья, предпочтение отдавайте хлопчатобумажному. 4. Витамины и иммунитет: недостаток железа и витамина D действительно может снижать иммунную защиту, суточный рацион и прием витаминов обязательно соблюдайте, продолжайте лечение. 5. Проверьтесь на скрытые очаги инфекции: иногда хронические очаги инфекции, например, в кишечнике или половых путях, могут провоцировать циститы. Возможно, стоит дополнительно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и пройти обследование у инфекциониста или общепрофильного врача. 6. Физиотерапия: иногда назначаются процедуры, улучшающие кровообращение и укрепляющие мочевой пузырь. 7. Пробиотики: препараты с лакто- и бифидобактериями для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и мочевого пузыря. 8. Обсудите с врачом возможность проведения цистоскопии и ультразвукового обследования почек и мочевого пузыря, чтобы исключить анатомические особенности или камни. Если проблема сохраняется, консультация с урологом-иммунологом или нефрологом с углубленным обследованием будет наиболее правильным вариантом. Не игнорируйте симптоматику и продолжайте профилактические меры, эта комплексная тактика должна помочь снизить частоту циститов.