Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как избежать рецидивов цистита после частого использования антибиотиков? — вопрос №1166477

Анастасия, 20 лет, женский пол
08 апреля 2024 г. в 17:31
Началось все с того, как я начала заниматься ПА , уже 4 года, и все я мучаюсь от рецидивов цистита. Проходила к генекологу , там ничего не обнаружили, проходила к урологу, но поскольку пила многократно антибиотики, как я поняла, ошибочно диагностирующие ( симпразол, трединан и др) мне сначала помогало , но в этот раз симпразол не помог. По рекомендации уролога пошла сдавать анализ на флору. Выянилось что допилась я его, до того , что кишечная палочка, о которой я узнала спустя 4 года, уже ре реагирует никак на этот антибиотик, выпила мономицин позавчера, прошло , но и вчера был ПА, тк его долго не было , а парня потерять тоже не хочется. Ну и сегодня вот снова заболело. Жжение после мочеиспускания и потом просто жжение, что невозможно ни о чем думать, а нужно чтобы быстрее прошло т.к на этой неделе экзамены, а с этими проблемами невозможно думать ни о чем . В анализе написаны антибиотики которые помогают, хочу купить сейчас меропенем тк он самый мощный для меня, но вопросы - что дальше делать и как лечиться чтобы не было рецедивов? Потому что хочется вылечиться от этого уже , столько времени потрачено и мне давали неверные показания… А и еще добавлю это не посткоитальный цистит, меня проверяли с положением уретры все хорошо, анализы прикреплю
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частые рецидивы цистита, особенно после многократного приема антибиотиков без точного выявления возбудителя и чувствительности к лекарствам, требуют комплексного и грамотного подхода. Ситуация с антибиотикорезистентностью кишечной палочки — частая проблема, когда «старые» препараты становятся неэффективными. В вашем случае необходимо строго соблюдать следующие рекомендации: 1. **Точный подбор антибиотиков** проводится на основании посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Самоназначение сильных препаратов, таких как меропенем, без контроля врача может привести к дальнейшему формированию устойчивости и развитию осложнений. 2. **Лечение под наблюдением уролога или инфекциониста**, который повторно оценит результаты анализа и состояние мочевого пузыря и мочевыводящих путей. 3. **Профилактика:** - Соблюдение правил личной гигиены и предотвращение переохлаждений. - Регулярное и правильное опорожнение мочевого пузыря, лучше опорожнять его полностью. - Повышение иммунитета — сбалансированное питание, витамины. - При необходимости назначается пребионтика и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. 4. **Ведение дневника симптомов** для выявления факторов, способствующих обострениям, включая возможные особенности сексуальной жизни. 5. **Избегать частого и бесконтрольного употребления антибиотиков.** Иногда назначают короткие курсы антибиотиков, а иногда низкие поддерживающие дозы, но строго под контролем врача. 6. В некоторых случаях применяют процедуры, восстанавливающие слизистую мочевого пузыря — консультация уролога обязательна. 7. Текущие симптомы (жжение, боли) требуют срочной оценки врача. Нельзя самостоятельно покупать мощные антибиотики без подтверждения их необходимости. 8. При подготовке к экзаменам очень важно сохранить спокойствие, выполнять рекомендации лечащего врача, избегать стрессов, которые могут усугублять симптомы. Подытоживая: самостоятельно принимать меропенем не рекомендуется. Обратитесь к специалисту с результатами анализов, чтобы подобрать максимально эффективное и безопасное лечение. Профилактические меры и корректное лечение — залог избавления от рецидивов и восстановления качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Рецидивы цистита после многократного приема антибиотиков — это довольно сложная ситуация, требующая не только подбора эффективной терапии, но и изменения образа жизни и детального обследования. Отлично, что вы уже прошли обследование у гинеколога и уролога, а также сделали анализы с определением чувствительности возбудителя. Однако, прежде чем применять сильные антибиотики, например, меропенем, необходимо проконсультироваться с инфекционистом или опытным урологом. Самоназначение подобных препаратов опасно — это может привести к дальнейшему развитию устойчивости бактерий, поражению собственной микрофлоры и серьезным осложнениям. Кроме антибиотикотерапии, следует обратить внимание на следующие важные аспекты: 1. Поддерживающая терапия — комплекс мероприятий для восстановления нормальной микрофлоры мочевыводящих путей и снижения воспалительных процессов. Это может быть назначение пробиотиков и пребиотиков, направленных на нормализацию бактериального баланса. 2. Иммуномодулирующие препараты — могут помочь повысить защитные силы организма, уменьшить частоту обострений. 3. Физиотерапия — некоторые методы, например, УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, могут способствовать восстановлению тканей мочевого пузыря. 4. Регулярное и правильное опорожнение мочевого пузыря — важно опорожнять мочевой пузырь полностью, не задерживать мочеиспускание, избегать переохлаждения. 5. Анализ факторов риска — ведение дневника симптомов для выявления возможных пищевых, эмоциональных или половых факторов, провоцирующих обострения. 6. Обсуждение с урологом необходимость дополнительных обследований — например, ультразвукового исследования органов мочевой системы, цистоскопии, чтобы исключить анатомические или структурные аномалии (даже если позиция уретры нормальная). 7. Психологический аспект — стресс и переживания действительно могут усугублять состояние, поэтому рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, возможно, помощь психолога. 8. Последовательное лечение — если в анализах указаны антибиотики, на которые бактерия чувствительна, курс должен проходить строго под контролем врача с повторным контролем по анализам после окончания терапии. Ваша ситуация требует комплексного подхода с привлечением нескольких специалистов — уролога, инфекциониста и, возможно, иммунолога. Самое главное — не заниматься самолечением мощными антибиотиками, а строго следовать рекомендациям врачей, соблюдать профилактические меры и беречь свое здоровье в целом. Если симптомы не проходят или усугубляются, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. К сожалению, быстрое решение при таком длительном процессе редко возможно, важно терпение и системное лечение для достижения стойкой ремиссии.

Похожие вопросы
Почему возникает ощущение наполненного мочевого пузыря?
Анна, 41 год, женский пол
12 декабря 2022 г. в 18:03
Добрый вечер! Беспокоит ощущение постоянно наполненного мочевого пузыря. Мочеиспускание не чаще 6-7 раз в день. Началось все с обострения цистита,...
2 ответа
Почему не уходят симптомы цистита после лечения?
Елена, 37 лет, женский пол
04 мая 2022 г. в 15:34
Добрый день, у меня был воспалительный по гинекологии, пролечилась в больнице. После этого, появились признаки цистита, частое мочеиспускание и боль....
3 ответа
Почему не удается избавиться от кишечной палочки?
Людмила, 31 год, женский пол
10 июня 2018 г. в 12:37
Здравствуйте, моя история начинается с замершей беременности полтора года назад. В больницу с болями и кровью я попала в 10 недель, а плод замер на 5...
3 ответа
Что делать при рецидиве цистита после полового акта?
Анастасия, 27 лет, женский пол
01 марта 2018 г. в 20:47
Здравствуйте! У меня такая проблема: с 17 лет хронический цистит поставлен диагноз,был пролечен и не беспокоил 10 лет никак вообще. Началось все после...
3 ответа
Эффективность лечения цистита: Монурал и Нолицин?
Олеся, 29 лет, женский пол
20 мая 2017 г. в 07:18
Добрый день, уже несколько лет меня мучает цистит, немного переохладилась и сразу обострение. Была у гинеколога, прописали монурал и нолицин,...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Нижний Новгород
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Нижний Новгород
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Нижний Новгород
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут