Повторяющееся частое мочеиспускание у вас без боли и жжения требует комплексного подхода, поскольку инфекция, судя по отсутствию симптомов воспаления и неэффективности антибиотиков, маловероятна как основная причина. Помимо инфекционного цистита, подобная симптоматика может быть связана с нарушениями функциональной работы мочевого пузыря, такими как гиперактивный мочевой пузырь, или гормональными изменениями, особенно у женщин. Также нельзя исключать влияние психологического фактора, например, стресса, а также другие системные заболевания, включая сахарный диабет, который может проявляться частыми позывами к мочеиспусканию. Гинекологическая патология, например, воспалительные процессы в малом тазу либо дисбаланс микроорганизмов влагалища, также могут влиять на мочеиспускание. Рекомендую провести расширенное обследование: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией, посев мочи на бактериальную флору, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря. Важно проверить уровень глюкозы крови и исключить эндокринные заболевания. Несмотря на отсутствие уролога в вашем городе, попытайтесь получить дистанционную консультацию с ним или нефрологом через телемедицину, что может помочь с интерпретацией результатов исследований и скорректировать лечение. Отдельно хочу отметить, что необоснованное и повторное назначение антибиотиков, как в вашем случае, без подтверждения инфекции может быть не только неэффективным, но и вредным, способствовать развитию резистентности и ухудшать состояние микрофлоры. Новым направлением диагностики может быть проведение уродинамического исследования — оценки функций мочевого пузыря и его способности хранить и выделять мочу. Это поможет выявить дисфункции, например гиперактивность мочевого пузыря, которая требует специфического лечения. Для облегчения симптомов на время обследования и консультации можно контролировать количество потребляемой жидкости днем, избегать напитков с мочегонным эффектом (кофе, крепкий чай, алкоголь), а также вести дневник мочеиспусканий, чтобы лучше понимать природу симптомов.