Вопрос закрыт

Что делать при фоновых позывах к мочеиспусканию без выявленных причин? — вопрос №1589980

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 42 года, женский пол
12 июля 2025 г. в 10:44
Здравствуйте, такой вопрос. 2 месяца назад появились фоновые позывы к мочеиспусканию. Никаких триггерных факторов не было, Узи в норме, остаточной мочи нет, общий, на Нечипоренко, мемофлор, на иппп все чисто. МРТ таза, пояснично крестцовой зоны, в норме. Прописывали визикар, омник, бетмига, амитриптилин без эффекта. Сейчас спазмекс 15*3 раза 2 недели пока без эффектов. Недержания нет. По дневнику мочеиспускания 8 -10 раз в день., т.е могу терпеть. Но фоновые позывы сводят с ума. Помогите, пожалуйста
Ответы врачей
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Измеряли ли общее количество мочи? Есть ли длительного характера стрессы? Так же боли или рези?

Пациент, 42 года, женский пол
Пациент

Иван Сергеевич, да, количество мочи 880-85 процентов от выпитой жидкости. Стрессов нет, болей, рези тоже

Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Это не воспаление и не инфекция. Это, с высокой вероятностью, один из типов гиперактивного мочевого пузыря. Стандартные препараты могут не помогать. Лечение возможно, но должно быть для гиперактивного мочевого пузыря, а не другим.

Пациент, 42 года, женский пол
Пациент

Денис Динарович, уролог поставил гипер активный, и назначил омник, потом визикар, битмига, амитриптилин, сейчас спазмекс. Но эффекта пока нет

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Ситуация действительно непростая, интересно воспаление простаты исключили вам (ТРУЗИ, секрет простаты, посев секрета)? По моему опыту, когда стандартные препараты не помогают, стоит подумать о других причинах — например, о нарушении работы тазового дна или хроническом простатите. Возможно стоит проверить мочевой пузырь с помощью цистоскопии и провести уродинамическое исследование — это поможет понять, как работает ваш мочевой пузырь при наполнении и опорожнении. Попробуйте вести спокойный образ жизни, исключите кофеин, алкоголь, острую пищу. Возможно, поможет физиотерапия тазового дна.

Пациент, 42 года, женский пол
Пациент

Егор Ваникович, я женщина. Пока нет возможности провести цистоскопию и куди.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

А общее количество мочи за сутки больше нормы или нет?

Пациент, 42 года, женский пол
Пациент

Иван Сергеевич, нет. 80 процентов от выпитой жидкости

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Проблема нейрогенного мочевого пузыря, однозначно. Не обязательно должны быть изменения на мрт пояснично крестцового отдела позвоночника, часто местом раздражения могут быть не центры, а периферические участки: нервы и сплетения, проходящие от спинного мозга до мочевого пузыря. Уретроцистоскопия ничего не показывает в данном случае, можно сделать только, если с целью исключения органических структурных поражений мочевого пузыря. Куди может подтвердить диагноз, но топическое место появления раздражения тоже врят ли. В данном случае советовал бы 1. Тиоктовая кислота 600 мг 1 таблетку 1 раз в день 1 месяц 2. Нейроуридин 1 таблетку 2 раза в 14 дней 3. Пикамилон 50 мг 1 таблетку 3 раза в день 10 дней Конечно данные препараты с учётом, если нет данных о непереносимости препаратов Можно попробовать физиотерапию: лазер, иглоукалывание Если нет эффекта, то тогда уже уретроцистоскопия и при отсутствии противопоказания, можно применить инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря Обязательно консультация невролога

Похожие вопросы
Как лучше лечить гиперактивный мочевой пузырь при частых обострениях?
Пациент, 44 года, женский пол
09 августа 2025 г. в 20:42
3 года мучаюсь с непонятной болезнью. Врач ставит ГАМП, анализы хорошие, мрт таза, по гинекологии один врач ставил после фемофлора 16 бак. вагинит,...
1 ответ
Почему у меня частое мочеиспускание при нормальных анализах?
Милла, 41 год, женский пол
11 июня 2025 г. в 13:15
Здравствуйте! Я почти год мучаюсь с частым мочеиспусканием, врачи не могут понять что со мной, сейчас дали направление на КУДИ, ждать ещё 2 месяца....
3 ответа
Что означает повышенный плоский эпителий и частое мочеиспускание с болями в спине?
Аноним, 39 лет
10 января 2025 г. в 19:50
Я сдала анализы мочи и кала, в которых выявлено повышенное количество плоского эпителия – показатель 34,3, а также увеличена плотность мочи. Анализы...
2 ответа
Куда обращаться при частом мочеиспускании с резями на фоне мезангиального гломерулонефрита?
Аноним, 43 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 12:23
Добрый вечер. Мне 43 года, у меня диагностирован мезангиальный гломерулонефрит. Я испытываю частое мочеиспускание с резями до 40 раз в сутки. Я...
2 ответа
Почему болит в области почек и нужно ли дополнительное обследование?
Аноним, 32 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:51
Здравствуйте. Меня беспокоят боли в области почек, которые иногда появляются слева, иногда справа, отдают в половину поясницы. Боль длится уже около...
2 ответа
Почему у женщины 30 лет частое мочеиспускание без боли?
Ольга, 30 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 14:24
Здравствуйте. Женщина, 30 лет. Испытываю частые позывы к мочеиспусканию. Нет ни боли, ни жжения. Ничего другого не беспокоит. Ночью сплю нормально, а...
2 ответа
Почему возникает частое ночное мочеиспускание?
Пациент, 27 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 12:24
Здравствуйте. Беспокоит частое мочеиспускание, особенно после выхода из дома. Причём бесцветное. В последнее время начала просыпаться ночью по два...
2 ответа
К какому врачу обратиться при частом мочеиспускании?
Аноним, женский пол
08 июля 2024 г. в 00:06
Здравствуйте, у меня возникает проблема частого мочеиспускания с большим количеством прозрачной мочи, но без боли и рези. Я заметила, что это...
2 ответа
Что может быть причиной затрудненного мочеиспускания?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 августа 2021 г. в 15:20
У меня затрудненное мочеиспускание и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Мочу выделяю от получаса до 1,5 часов, с потугами и тянущими...
2 ответа
Что делать при частом мочеиспускании?
Любовь, 45 лет, мужской пол
10 марта 2021 г. в 11:08
Здравствуйте.мне 39лет.жен.пола.страдаю частым мочеиспусканием и не могу терпеть и контролировать мочеиспускание.прошла всех врачей никто не может...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Сыктывкар
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1788 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Сыктывкар
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Сыктывкар
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут