Как лечить рецидивирующий цистит со стрептококком агалактия и возможным посткоитальным циститом? — вопрос №1472574

Судя по описанию, у вас рецидивирующий цистит с обнаружением стрептококка агалактия, что требует тщательного и возможно комплексного подхода. Постоянные рецидивы и высокая бактериальная нагрузка могут указывать на необходимость дополнительного обследования, включая повторные посевы мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы выбрать препарат, эффективный именно для вашего возбудителя. Поскольку симптомы возобновились после полового акта, возможен посткоитальный цистит, особенно при нестабильной микрофлоре или остаточном воспалении. Обострение на фоне ОРВИ и приема антивирусных средств также возможно, так как ослабленный иммунитет способствует росту инфекции. Рекомендую как можно скорее обратиться к урологу или инфекционисту для повторного обследования и назначения адекватной терапии с учетом текущих анализов, продолжать прием фитопрепаратов типа канефрона и соблюдать меры профилактики, включая использование презерватива. Анализы необходимо сдать повторно перед началом любого нового курса антибиотиков для контроля микрофлоры и чувствительности бактерий.

У вас действительно наблюдается сложный случай рецидивирующего цистита с выявлением стрептококка агалактия, что требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Как уже было отмечено, обязательно нужно повторно сдать бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы подобрать максимально эффективную терапию. Важно не только устранять симптомы при помощи антибиотиков, но и проводить профилактические меры для предотвращения рецидивов — это включает использование барьерной контрацепции, соблюдение правил гигиены, адекватный питьевой режим. Ваша ситуация с появлением симптомов после полового акта действительно может указывать на посткоитальный цистит. Это связано с тем, что во время полового акта бактерии могут проникать в уретру, вызывая воспаление, особенно если имеется дисбаланс микрофлоры или остаточное воспаление после предыдущих инфекций. Обострение после перенесенной ОРВИ и приема антивирусных препаратов тоже вероятно, поскольку ослабленная иммунная система способствует развитию бактериальной инфекции. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с иммунологом — возможно, имеет смысл оценить состояние иммунитета и при необходимости провести его коррекцию. Также можно рассмотреть использование иммуномодуляторов и препаратов, улучшающих микрофлору урогенитального тракта, чтобы снизить риск рецидивов. На момент текущего состояния для возобновления лечения следует обратиться к урологу или инфекционисту для назначения индивидуального курса антибиотиков с учетом последних результатов анализов. Продолжайте прием фитопрепаратов типа канефрона, пейте достаточное количество жидкости, избегайте факторов, способствующих рецидивам. Важно контролировать ситуацию регулярным обследованием — анализ мочи и бакпосев нужно сдавать до начала нового курса антибиотиков и по его окончании, а в случае появления симптомов — незамедлительно. Если инфекции продолжают рецидивировать, возможно, потребуется более углубленное обследование, включая УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, чтобы исключить анатомические или функциональные нарушения. Таким образом, ваш случай требует системного подхода: повторное обследование, подбор адекватной антибиотикотерапии, оценка иммунного статуса, профилактика посткоитального цистита и соблюдение гигиенических мер.