Что может вызывать боль в шее и головные боли? — вопрос №1446219

Добрый день. Ответьте, пожалуйста, на данные вопросы. При головной боли часто приходится задавать много уточняющих вопросов. Как давно беспокоят головные боли (может с подросткового возраста или 2 недели). Какой интенсивности гол. боль по шкале от 1 до10? Как часто в месяц возникают приступы? Обладает ли головная боль какими-то из следующих характеристик: пульсация, тошнота или рвота, ощущение усиления головной боли от света или звука, усиление головной боли при обычной физической нагрузке (поднятие по лестнице, наклоны). Помогают ли препараты от головной боли и какие принимаете? Шея болит вместе с головой одновременно и проходит или это разные ситуации? Когда возникает головокружение? Перед головной болью есть ли какие-то эпизоды (например вспышки перед глазами, выпадение поля зрения) Что Вы понимаете вот-вот заболит голова? Как долго может болеть голова (час, два, сутки, 2 дня)?

На основании предоставленных медицинских документов, у пациента наблюдаются следующие симптомы: сильные головные боли, головокружение и боль в шее с левой стороны. Эти симптомы могут быть связаны с изменениями, выявленными в шейном отделе позвоночника. Из протокола обследования шейного отдела позвоночника (файл IMG_20250217_173354_093.jpg) следует, что у пациента есть дегенеративно-дистрофические изменения, включая остеохондроз, протрузию диска C5-C6 и спондилоартроз. Эти изменения могут вызывать компрессию нервных корешков или сосудов, что может приводить к головным болям, головокружению и боли в шее. В протоколе обследования головного мозга (файл IMG_20250217_173158_379.jpg) не выявлено значительных патологических изменений, что указывает на то, что симптомы, скорее всего, связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника. Для дальнейшего уточнения диагноза и назначения лечения рекомендуется: Консультация невролога / нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики лечения, оценки состояния позвоночника. Лечение может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врачей и проходить все назначенные обследования для уточнения диагноза и эффективного лечения. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Ирина Николаевна,голова может болеть по 3 дня. Сейчас мне выписали амитриптилин. Пью 4 день голова не ясная, постоянно хочется спать. Головные боли начались где-то 4 назад. приступы головной боли 2, 3 раза в месяц

Такие результаты обследования ничего не объясняют, так как не имеют специфичности. Такие симптомы могут быть проявлениями одного и того же патологического процесса, а могут протекать параллельно. Могут быть при наличии лучших результатов обследования, и не наблюдаться при более выраженных изменениях. Нужен очный приём для выстраивания причинно-следственных связей и определения тактики лечения.

4 года назад? По 3 дня из первичных головных болей ( те с головным мозгом все хорошо, нет никаких образова) длится только мигрень. Это головная боль высокой или средней интенсивности, чаще односторонняя , но может быть и двусторонняя, ухудшается при физической нагрузке, плохо снимается анальгетиками, бывает можно проследить наследственный характер, может сопровождаться тошной и/ или рвотой, пульсацией , особенно при наклонах, ощущение усиления на свет или звук ( не обязательно должны быть все характеристики). Нужно вовремя купировать приступ, иначе есть риск осложнения- мигренозный статус, когда голова болит более 3х дней. Для правильного купирования приступа: выпить обезболивающие в первые 20-30 мин от начала приступа, выпить адекватную дозировку, перед приемом обезболивающего, если есть тошнота, то сделать укол или выпить таблетку от тошноты. При такой головной боли могут помогать НПВС ( напроксен, диалрапид, дексалгин, нимесцлид, аспирин, парацетамол), если они не эффективны, то препараты из группы триптанов ( суматриптан, золмитриптан, элетриптан, спрей Эксценза, лингвальные таблетки Капориза). При частых или выраженных приступах от 4х в месяц может назначаться профилактика головной боли : антиконвульсанты ( топирамат, вальпроевая кислота), антидепрессанты ( венлафаксин, амитриптилин) бетаблокаторы ( метопролол, пропранолол), кандесартан. Эффективность терапии оценивается через 2-3 месяца по дневнику головной боли . На очном осмотре с врачом обсуждают плюсы и минусы каждого препарата, например, сонливость и риск набора веса, запоры, сухость во рту от амитриптилина, тератогенный эффект от антиконвульсантов. Пока принимаете профилактику- не планируйте беременность.

Для правильной оценки характеристик головной боли ведите дневник (есть в Телеграмме, называется Мигребот) это позволит врачу поставить верный диагноз.

Ирина Николаевна, спасибо большое

Здравствуйте. Помимо неврологического обследования - сдавали оак, нет анемии? ЭКГ, ЭХО-Кс делали?

Надежда Яковлевна, сердцем все нормально ЭКГ в норме, Эхо в норме . общий анализ в целом норме . гемоглобин 127 , но сдавала ферритин 23 , железо 7

ферритин низкий - уже железодефицит есть. Препараты железа принимаете?

Надежда Яковлевна, тотему

Поняла, железодефицит восполнить, тоже может вносить "вклад" и в головную боль, и головокружение

Надежда Яковлевна, спасибо большое

Будьте здоровы!