Вопрос закрыт

Что добавить к лечению при болях в желудке при атрофическом гастрите с эрозиями? — вопрос №1576065

Пациент, 61 год, женский пол
16 июня 2025 г. в 20:14
Добрый вечер. У меня атрофический гастрит, каждый год я делаю ФГДС. При очередном обследовании выявили эрозию желудка. Принимаю назначенный ребамипид и нексиум. Стал болеть желудок, хотя до этого не болел. Что можно добавить к лечению?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие эрозии желудка на фоне атрофического гастрита требует тщательного подхода к лечению. Ребамипид и ингибитор протонной помпы (нексиум) являются правильными назначениями для защиты слизистой и снижения кислотности желудочного сока. Появление боли может свидетельствовать о недостаточной эффективности терапии или развитии осложнений. Рекомендации: 1) Провести дополнительное обследование, включая контрольную ФГДС с прицельной биопсией для оценки заживления эрозий и исключения других патологий. 2) Возможно, добавить препараты, защищающие слизистую, например, висмута субцитрат или сукральфат, которые способствуют заживлению эрозий. 3) Обратить внимание на режим питания: небольшие, частые приемы пищи, отказ от раздражающих продуктов (острое, жареное, алкоголь, кофе). 4) При болях может помочь применение спазмолитиков (например, дротаверина) для снижения спазма желудка. 5) Исключить прием НПВС и других раздражающих слизистую средств. 6) При сохранении боли или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для пересмотра терапии и оценки риска осложнений. Важно не заниматься самолечением и строго следовать рекомендациям специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая, что у вас эрозия желудка на фоне атрофического гастрита, и вы уже принимаете ребамипид и ингибитор протонной помпы (нексиум), появление боли требует дополнительного внимания. Важно провести повторное обследование с ФГДС и прицельной биопсией, чтобы оценить состояние слизистой и исключить другие возможные причины боли, включая осложнения или развитие язвы. Для улучшения заживления эрозий можно добавить препараты, защищающие слизистую желудка, такие как висмута субцитрат или сукральфат. При болях могут быть полезны спазмолитики, например дротаверин. Обратите внимание на диету — необходимо исключить острые, жареные блюда, алкоголь и кофе, принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Следует также строго избегать приема нестероидных противовоспалительных средств, которые могут усугубить состояние. При отсутствии улучшения или появлении новых симптомов необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу для коррекции лечения и исключения осложнений. Консультация с диетологом и, при необходимости, с гастроэнтерохирургом может быть полезной для комплексного подхода к лечению.

Похожие вопросы
Что может быть причиной непроходящих болей в животе и какие дополнительные исследования пройти?
Наталья, 47 лет, женский пол
04 августа 2025 г. в 07:01
Здравствуйте. Больше недели непроходящие боли в верхних отделах живота и в эпигастрии. Урчание, тошнота. Прошла ФГДС — заключение Атрофия слизистой...
2 ответа
Как расшифровать результаты ФГДС при гастрите и Хеликобактер?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 17:53
Здравствуйте. Мне 38 лет. Я прошла фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), но в моей местности нет гастроэнтеролога, который мог бы разъяснить мне результаты...
2 ответа
Насколько серьезен хронический атрофический гастрит 3 стадии?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 13:30
Здравствуйте. Года назад я проходила фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) и вылечила хеликобактер пилори. Менее двух недель назад снова сделала ФГДС по...
2 ответа
Что значит тотальное поражение по результатам ФГДС и как лечить?
Аноним, 32 года, мужской пол
05 января 2025 г. в 20:20
Здравствуйте. Мне 32 года, и мне сделали ФГДС. В заключении написано «тотальное» поражение. Подскажите, что это значит, насколько это серьезно, нужно...
2 ответа
Как справиться с ухудшением симптомов хронического гастрита и стоит ли продолжать лечение дома?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 00:38
У меня хронический гастрит с детства, обнаруживали Хеликобактер пилори, который я лечила. В последнюю неделю боли в желудке стали сильнее, появилась...
2 ответа
Правильность лечения при острых эрозиях и гастрите
Аноним, 52 года, женский пол
20 апреля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте! У меня по результатам ФГДС выявлены острые эрозии в кардиальном отделе и теле желудка, при этом эрозии многочисленные, до 3 мм. В...
2 ответа
Как лечить атрофический гастрит без хеликобактера и насколько это опасно?
Пациент, 30 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 08:17
Добрый день, по фгдс поставили атрофию желудка в антральном отделе. Симптомы; боль жжение в желудке чувство тошноты и постоянная отрыжка. Кал антиген...
6 ответов
Как лечить рефлюкс-эзофагит и сопровождающие симптомы?
Пациент, 77 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 07:32
Язык обложен белым налетом, сухость и жжение во рту, кандида альбиканс в пределах нормы, фгдс заключение: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит 2...
2 ответа
Можно ли вылечить гастрит, панкреатит и эрозии желудка при наличии аллергии на антибиотики?
Пациент, 49 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 13:20
Здравствуйте, болею давно, 22 03 сдала Фгдс много чего вылезло гастрит, панкреатит, эрозии желудка, беспокоят сильные боли, делала УЗИ брюшной полости...
2 ответа
Как правильно лечить атрофический гастрит с кишечной метаплазией и какие анализы сдать?
Тамара, 68 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 05:50
После ФГДс с биопсией из 3хучаст заключение"поверх+субатроф умеренно выраж.не активный гастрит с неполн.киш.метаплазией (май м/ц 2024г)…ФГДс от ноября...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7360 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1197 ответов
Ответим за 17 минут