Что делать при болях в голеностопе спустя 3 года после травмы? — вопрос №1555615

Здравствуйте! Что могу порекомендовать: 1. Поносить бандаж по типу lab-201(в поиске по данному номеру увидите какой) 3 недели. 2. Сейчас можно провести физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном). 3. Исключить нагрузки, передвигаться до 7-10 дней с тростью. 4. Провести околосуставно блокады с препаратом Дипроспан или кенолог или их аналогов через 7-10 дней. 5. Провести спустя 3х недель ударно-волновую терапию. 6. Для улучшения кровоснабжения рекомендовал бы сосудистые препараты (трентал или пентоксифиллин, никотинку) Все вышеописанное рекомендательного характера, по назначению лечащего врача и отсутствии противопоказаний и аллергических реакций

Добрый день. Очевидно, что по рентгену все хорошо, костно-травматической и дегенеративной патологии там нет (артроза то есть. По МРТ картина повреждения связок голеностопного сустава, но не могут они быть повреждены 3 года подряд и непрерывно. Вот другое дело, что 3 года назад Вас недообследовали, не уделили должного внимания и не выявила повреждение связок, наданисили бы покой и фиксацию на 2-3 недели и этого разговора бы не было. С другой стороны да, врачи ошибаются, бывает такое, но зачем терпеть боль три года?! Получается недиагностированное частичное повреждение связок, перешло в связи с недолеченномтью в посттравматическое воспаление, и этот болевой синдром хронизировался. Поэтому ничего и не помогает, потому что травматологи не умеют лечить хроническую боль, они специализируются на острой боли и иногда там запутываются в трех соснах. Конечно, важно провести осмотр и понять, что и где болит и как болит, какие структуры болят, надо эти структуры все протестировать. Как минимум трость или даже костыли, прекратить нагрузку на ногу, фиксация и эластичного бинта хватит, с димексидом и суспензией гидрокортизона компресс сделайте, это будет замена (в какой-то степени блокадам, о которых Данил Федорович писал Вам), блокад не надо пока делать, по моему мнению. И нужно обратиться на прием к специалисту по хронической боли (невролог) тем более если при осмотре нет какой-то четко выраженной в одной локализации боли. Если я правильно себе представляю ситуацию, и компрессы и таблетки не помогут, помогут препараты от невролога (всякие симбалты, лирики и прочие неизвестные травматологам штуки) Как-то так, выздоравливайте и не терпите никогда боль более 1-2 недель.

Азат Гагикович, при пальпации болевой синдром увеличивается. Нога часто болит с внешней стороны в районе сустава, но раз с ним все хорошо, то посмею предположить, что болят связки или ткани. Травматолог-ортопед и хирург подметили, что подвижность больного голеностопа ограничена При ходьбе жгуче болит стопа с внешней стороны. Из всего прописанного врачами — помогает только кетонав и то на очень и очень короткое время

Просто уже много всего сделано, даже то, что пропустили разрыв связок, у такой молодой девушки, это должно было пройти, так как запас прочности и потенциал к восстановлению к Вас по возрасту вагон и маленькая тележка. Поэтому подозреваю хронизированную боль. Конечно, Вы можете полечить, примерно как сказал Данил Федорович, если дело только в посттравматическом воспалении связок, на фоне покой, фиксации и компрессов должно стать лучше быстро или медленно, но должна быть динамика. Если нет динамики, тогда Вы знайте, что нужно сделать и к кому обратиться. Как раз противоспалительные препараты, любые не работают против этой боли: ( Поделайте компрессы, дайте покой и фиксацию 2-3 недели, понаблюдайте

Азат Гагикович, еще я забыла уточнить, что МРТ новое. Ему дня 3 от силы. Вы ранее писали, что связки не могут быть повреждены 3 года подряд. Я правильно понимаю, что они повреждаются снова и снова на протяжении трех лет или есть вероятность того, что в силу того, что я недолечилась они не восстановились?

Скорее всего, воспаление в них или вернее рубцевание изменение первоначального хода волокон описано как повреждение. Потому что не может быть три года частично повреждена связка. Заново они может повреждена, если у Вас была повторная травма, но Вы о повторной травме не говорили.

Азат Гагикович, повторной травмы не было. Бывает, подворачиваю эту ногу, но до отеков и тому подобному не доходило. У родственника была подобная проблема как у меня, ему связки сшивали. Насколько эффективна будет данная манипуляция в моем случае?

Это надо посмотреть клинически, чтобы определить нестабильность, если она выраженная, тогда можно будет думать про пластику связок, если речь про застарелое частичное повреждение (судя по МРТ) необходимости нет. После купирования боли — лфк.

Здравствуйте! В вашем случае по результатам МРТ оперативное лечение не требуется. Повреждение застарелое, частично где-то срослось, вам необходим комплекс местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + витамины группы В (мильгамма/нейромультивит) внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней + физиотерапия (магнит, токи) + рефлексотерапия, иглы + ЛФК