Что может быть причиной болей и хруста в позвоночнике? — вопрос №868264

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Такие длительные и распространённые симптомы, как хруст и боли в различных отделах позвоночника, а также проявления в руках и плечах, действительно вызывают обеспокоенность. Отсутствие выраженных структурных изменений на МРТ говорит о том, что причина может быть связана с функциональными нарушениями, например, миофасциальным синдромом, мышечным дисбалансом, патологической подвижностью позвоночных сегментов (гипермобильностью) или даже нарушениями осанки. Кроме того, хронические боли и хруст могут указывать на нестабильность суставов позвоночника или раздражение периферических нервов. Важна комплексная оценка состояния мышц, суставов и нервной системы. В дополнение к консультации невролога и ортопеда-вертебролога рекомендую обратиться также к ревматологу, так как некоторые соматические заболевания (например, серонегативные спондилоартропатии) могут протекать без заметных изменений на МРТ на ранних стадиях. Полезным будет проведение динамических рентгенограмм позвоночника - они позволяют выявить избыточную подвижность или нестабильность межпозвонковых суставов. Электромиография поможет оценить состояние периферических нервов и мышц. Важно также пересмотреть программу физических упражнений с привлечением профессионального физиотерапевта или кинезитерапевта для корректировки тренировок и укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. Возможно применение методов мануальной терапии с осторожностью и только под контролем врача. Кроме того, если традиционные методы не приносят результата, стоит рассмотреть комплексную мультидисциплинарную реабилитацию с участием невролога, физиотерапевта, психотерапевта (учитывая длительность симптомов, могут присутствовать компоненты хронической боли и стресса). Также рекомендую регулярно контролировать состояние и при появлении новых симптомов повторять диагностику. Такой комплексный подход позволит повысить шансы на выявление точной причины и подобрать максимально эффективное лечение.

Боли и хруст в позвоночнике, особенно распространённые по всем отделам и сопровождающиеся болями в руках и плечах, могут быть связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков и суставов, миофасциальным синдромом или нарушениями осанки. Если МРТ не выявила серьёзных повреждений, возможно, причина связана с функциональными нарушениями, такими как мышечный дисбаланс или нестабильность суставов. Для установления точной причины необходима консультация невролога или ортопеда-вертебролога, возможно проведение динамического рентгенологического исследования, электромиографии и дополнительной оценки состояния мышц и нервных структур. Продолжайте выполнять рекомендованные упражнения, избегайте избыточных нагрузок и следуйте рекомендациям специалистов.