Вопрос закрыт

Безопасность начала приема фентанила при раке легких — вопрос №1360017

Аноним, женский пол
29 ноября 2024 г. в 16:11
Здравствуйте. У пациента 59 лет рак легких 4 стадии. Он принимает нимесил и трамадол, но от трамадола возникают сильные побочные эффекты. Терапевт рекомендовал перейти на пластырь с фентанилом, однако мы беспокоимся о побочных эффектах при начале с дозы 50 мкг, особенно учитывая кашель и слабое дыхание пациента. Безопасно ли начинать с такой дозы, и можно ли сочетать фентанил с амитриптилином? Как долго еще можно использовать НПВС, так как они пока помогают?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша обеспокоенность вполне оправдана. Начинать с дозы 50 мкг фентанила можно, но важно тщательно наблюдать за пациентом из-за их легочных проблем. Сочетание с амитриптилином возможно, но требует осторожности и контроля. НПВС можно продолжать использовать до тех пор, пока они эффективно помогают и нет серьезных побочных эффектов.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Начинать лечение с фентанила действительно можно, однако важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Рекомендуется тщательно контролировать симптомы дыхания и кашля в первые дни терапии. Сочетание с амитриптилином возможно, но требует постоянного мониторинга. Хорошей практикой будет постепенное введение фентанила, возможно, начиная с более низкой дозы. Также стоит обсудить возможность использования альтернативных методов облегчения боли, таких как физическая терапия или психотерапия, которые могут помочь снизить необходимость в анальгетиках.

Похожие вопросы
Как справиться с побочными эффектами КОК?
Аноним, 41 год, женский пол
28 апреля 2023 г. в 16:30
Здравствуйте, после рождения второго ребенка у меня очень ухудшились симптомы ПМС. У меня болит голова, живот, ломит кости, я стала более плаксивой и...
2 ответа
Является ли онемение побочным эффектом амитриптилина?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 21:25
Здравствуйте. Я принимаю амитриптилин для лечения тревожного расстройства и панических атак. После увеличения дозы до полной таблетки у меня началось...
2 ответа
Можно ли использовать обезболивающий пластырь во время химиотерапии?
Аноним
04 мая 2023 г. в 12:05
Можно ли применять обезболивающий пластырь с фентанилом во время прохождения химиотерапии?
2 ответа
Как избежать набора веса от амитриптилина?
Аноним
14 марта 2017 г. в 22:27
Здравствуйте. Я хотел бы узнать, как можно избежать набора веса от амитриптилина, который мне назначил психиатр? Мне прописали по пол таблетки (25 мг)...
2 ответа
Что делать в ситуации с раком легких и метастазами?
Аноним
15 октября 2021 г. в 13:58
У моего отца, которому 72 года, диагностировали рак легких второй-третьей стадии в марте прошлого года. На протяжении некоторого времени он чувствовал...
2 ответа
Что делать, если фентанил перестал помогать?
Аноним, 40 лет, мужской пол
05 марта 2022 г. в 20:53
У моего знакомого была наклейка с фентанилом на руке, но она перестала помогать. После того как ее переклеили, он не мог связать слова и испытывал...
2 ответа
Можно ли перейти на фентаниловый пластырь при раке легких?
Аноним, 43 года, женский пол
01 января 2018 г. в 20:49
У моей мамы рак легких 4 степени, ей делают инъекции трамадола, но она ослабла и есть спутанность сознания. Мы хотим перевести ее на фентаниловый...
2 ответа
Может ли невролог выписать фентаниловый пластырь?
Любовь, 68 лет, женский пол
31 августа 2024 г. в 10:09
Вчера меня выписали с больницы с переломом 3 позвонков, но боли сильные остались.В рекомендации написано, назначение фентанилового пластыря.Может ли,...
3 ответа
Безопасен ли фентанил для лежачего больного?
Ольга Терешина, 51 год, женский пол
21 октября 2022 г. в 02:30
Здравствуйте. Лежачий больной, рак поджелудочной железы. Мало ест, истощен, вес 40 кг., давление пониженное. Принимает трамадол 100- 2 раза в день....
4 ответа
Вернётся ли потенция после прекращения антидепрессантов?
Ризван, 22 года, мужской пол
21 августа 2022 г. в 03:42
Здравствуйте уже 5 месяцев пью амитриптилин и эглонил и потенция почти полностью подавлена , если прекращу применение АД потенция вернётся?как раньше...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4156 ответов
Ответим за 28 минут