Вопрос закрыт

Безопасно ли принимать бисопролол, диротон и сидерал форте при повышенном давлении и узле щитовидной железы? — вопрос №1477867

Аноним, 40 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 14:52
У меня повышается артериальное давление 1-2 раза в неделю, показатели доходят до 130-140 на 90. Сегодня было очень плохо — давление поднялось, была паническая атака. ЭКГ показала норму, мне поставили магнезию, но через 4 часа давление снова повысилось до 130 на 89. В приемном покое врач назначил бисопролол, диротон и клопидогрел. Неделю назад я проходила УЗИ сосудов шеи и головы, результаты в норме, почки и уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3) тоже в норме. Однако найден крупный узел на щитовидной железе размером 3 см, также выявлен повышенный гемоглобин — 148, и низкий ферритин — 19. Эндокринолог прописал сидерал форте и витамины. У меня два вопроса: 1) не может ли гемоглобин критически повыситься от приема сидерал форте? 2) не понизит ли прием сразу бисопролола и диротона пульс и давление слишком сильно, и безопасно ли принимать все три препарата одновременно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Принимая во внимание ваше состояние, необходимо учитывать несколько важных аспектов. Сидерал форте содержит железо, которое способствует повышению уровня гемоглобина, но обычно он не вызывает критического скачка при правильной дозировке и регулярном контроле анализа крови. Однако, учитывая высокий изначальный уровень гемоглобина, важно не превышать рекомендованную дозу и регулярно проверять показатели, чтобы избежать нежелательных осложнений, таких как повышение свертываемости крови. Комбинация бисопролола и диротона помогает снизить артериальное давление и стабилизировать работу сердца, однако оба препарата могут влиять на пульс и давление. При правильной дозировке риск чрезмерного снижения невысок, но важно регулярно мониторировать пульс и давление, особенно в период начала терапии. Совместный прием с клопидогрелем обычно безопасен, но требует врачебного контроля для профилактики возможных кровотечений и оценки общей эффективности лечения. С учетом наличия крупного узла в щитовидной железе, рекомендуется регулярное наблюдение у эндокринолога, так как изменения в щитовидной функции могут влиять на сердечно-сосудистую систему и обмен веществ. Рекомендуется также консультироваться с врачом по поводу возможных немедикаментозных методов поддержки — например, техники дыхания и релаксации для снижения панических атак и повышения устойчивости к стрессу, что может положительно сказаться на контроле артериального давления. Если на фоне терапии давление продолжит часто повышаться или появятся новые симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень гемоглобина под контролем и при приеме Сидерал Форте вероятность критического повышения невысока, но требует регулярного контроля. Прием бисопролола и диротона вместе может снижать давление и пульс, важно соблюдать дозировки и контролировать состояние. Комбинация этих препаратов с клопидогрелем возможна, но нужна регулярная консультация врача для оценки эффективности и безопасности лечения.

Похожие вопросы
Причины высокого ферритина и изменений в анализах при аритмии и заболеваний щитовидки
Аноним, 63 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 19:45
Моей маме 63 года. В 2000 году ей удалили половину щитовидной железы. В последнее время она жалуется на нерегулярный сердечный ритм, аритмию и чувство...
2 ответа
Как корректировать лечение при тиреотоксикозе и симптомах гипертиреоза?
Аноним, 55 лет
19 декабря 2024 г. в 01:01
Мне 55 лет, более 20 лет назад у меня был тиреотоксикоз, лечилась мерказолилом, диагноз диффузный токсический зоб, УЗИ без особенностей. После...
2 ответа
Почему затруднено глубокое дыхание и сохраняется слабость после удаления щитовидной железы?
Аноним, 52 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:07
Здравствуйте. Раньше дыхание было нормальным, но сейчас не могу вдохнуть полной грудью. Раньше при повышенном давлении пила лизиноприл, но из-за кашля...
2 ответа
Можно ли принимать L-тироксин при тахикардии и гипертонии?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 13:30
Мне 34 года, наблюдаюсь у эндокринолога уже 3 года без терапии, кроме приема йодомарина. По последним анализам состояние ухудшилось: ТТГ 9,93,...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при повышенном давлении?
Аноним, 47 лет
25 апреля 2025 г. в 11:40
Здравствуйте. Мне удалили щитовидную железу пять лет назад. Раньше я принимала Л-тироксин в дозировке 75 мкг. Три месяца назад уровень ТТГ был 34,...
2 ответа
Как связаны щитовидная железа и гипертонические кризы?
Аноним
07 мая 2025 г. в 18:48
Здравствуйте, мне 67 лет, уже 10 лет лечу гипертонию 2 степени, принимаю утром Лориста 50 мг и вечером Амлодипин 5 мг. Мое давление давно...
2 ответа
Заболевания щитовидной железы: есть ли повод для беспокойства?
Аноним, 50 лет, женский пол
20 августа 2020 г. в 22:26
Добрый день! У меня повышен ТТГ, а также есть проблемы с сердечным ритмом и гипертония. После анализов и УЗИ щитовидной железы мне говорят о её...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги при пароксизмальной фибрилляции предсердий?
Аноним
20 октября 2018 г. в 15:30
Здравствуйте, доктор. У меня пароксизмальная форма фибрилляции предсердий и гипертония. Приступы аритмии происходят каждые 7-10 дней, во время которых...
2 ответа
Почему возникают приступы аритмии при отмене кардарона?
Виктор, 70 лет, мужской пол
08 декабря 2022 г. в 13:27
Кардиолог кардарон отменил.Но сейчас ежедневные приступы аритмии (ранним утром,снимаю пропанормом)на фоне повышенного давления. Анализ крови в...
2 ответа
Что значит высокий уровень ТТГ и повышенный пульс?
Олег, 51 год, мужской пол
15 января 2022 г. в 01:04
Здравствуйте! Уровень ТТГ 17. Два месяца прием эутирокса 50мг - ТТГ 14. Результата анализов на руках нет, точные цифры привести не могу, но Т3 и Т4 в...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12343 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5733 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4836 ответов
Ответим за 17 минут