Как лечить артроз тазобедренного сустава при боли и онемении? — вопрос №1538311

Здравствуйте. По результатам МРТ у Вас выявлены начальные проявления деформирующего артроза тазобедренных суставов — с умеренным субхондральным склерозом, признаками истончения суставной щели, неравномерностью хряща и наличием жидкости, особенно слева. Это и объясняет «стартовые» боли (в начале движения), нагрузочную боль и периодическое онемение бедра. Также описан двусторонний тендинит ягодичных мышц — воспаление сухожилий в местах прикрепления, что может давать отражённую боль и напряжение в области таза и бедра. На данном этапе эффективно консервативное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом, хондропротекторы курсом от 2 месяцев, физиотерапия (магнит, УВТ, лазер), ЛФК на укрепление ягодичных и поясничных мышц, снижение нагрузки и, при необходимости, временное ношение ортопедического бандажа. Также показана консультация невролога, особенно при онемении — нужно исключить пояснично-крестцовое вовлечение.

Спасибо за подробный ответ

Добрый день! Действительно на МРТ у вас артроз + тендинит, отсюда боль. Боль и воспаление могут убрать только НПВС. Также нужна консультация ревматолога для верной установки диагноза, подбора препаратов, а также исключения ревматологических заболеваний.

Здравствуйте, Светлана. Ваши симптомы — часто встречаются при возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата. В похожих случаях обычно обнаруживают начальные проявления остеоартроза или проблемы с поясничным отделом позвоночника, которые могут давать такие ощущения. Рекомендую сделать рентген проблемных суставов и поясницы, проверить уровень кальция и витамина D в крови, а также показаться неврологу — онемение может быть связано с защемлением нерва. Для облегчения состояния можно попробовать щадящую гимнастику, плавание и местные обезболивающие мази, но точные рекомендации даст врач после осмотра и обследования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте, Светлана, ваши жалобы и находки на МРТ связаны, поскольку именно тендинит будет давать болевой синдром. Необходимо дополнительно сдать кровь на кальций и витамин Д, начать местную терапию нпвс (фастум гель например), физиотерапию, магниты и иглы.

Добрый день. Для лечения артроза и тенденита можно рекомендовать короткий курс нпвп (аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в день -5-7 дней под прикрытием (защита желудка) омепразолом 20мг утром) + витамины группы в (комбилипен или мильгамма лучше начать с в/м введения), + хондропротекторы (артра или терафлекс курсом до 1 года) + физиолечение (магнит, амплипульс, лазер) + лфк (упражнения для тазобедренных суставов). Хорошо помогает иглорефлексотерапия