Что делать при рецидиве аденокарциномы лёгкого после операции и лучевой терапии? — вопрос №1576158

Рецидив аденокарциномы лёгкого на культе после проведённой операции и курса лучевой терапии у пациента с первой стадией заболевания вызывает серьёзные опасения и требует комплексного подхода. Существенно понимать, что рецидив после столь короткого промежутка времени, как пять месяцев, указывает на агрессивность опухоли или возможное микроскопическое распространение, недоступное для первичного лечения. Кроме онколога целесообразно привлечь в команду специалистов пульмонолога и патоморфолога для детальной оценки текущей ситуации. Необходимо провести повторное всестороннее обследование, включающее ПЭТ-КТ и компьютерную томографию с контрастированием, а при необходимости биопсию рецидива для молекулярно-генетического анализа. Это поможет определить возможность таргетной терапии или иммунотерапии, которые в последние годы показали значительную эффективность при рецидивирующем процессе. Также стоит проконсультироваться с радиотерапевтом по поводу возможности и безопасности повторного курса лучевой терапии или более точных методов, таких как стереотаксическая радиотерапия. Самолечение и отсрочка терапии в таком случае недопустимы. Необходимо выработать индивидуальный план лечения с учётом биологических особенностей опухоли, общего состояния пациента и возможных системных методов, чтобы максимально продлить качество и продолжительность жизни.

При рецидиве аденокарциномы лёгкого на культе после операции и проведённого курса лучевой терапии важно обсудить дальнейшую тактику с онкологом. Возможны варианты системной терапии, такие как химиотерапия или таргетная терапия, в зависимости от молекулярного профиля опухоли. Рекомендуется проведение повторного комплексного обследования для оценки распространённости процесса и определения оптимального лечения.