Как лечить парапарез? Аноним, мужской пол
20 октября 2019 г. в 13:04
У меня парапарез, и врачи не могут назначить правильное лечение уже почти месяц. Я лечусь у невролога, по МРТ у меня выявлены протрузии и разрыв бензольного кольца на уровне Т8-Т9. Меня направили к нейрохирургу, который ставит диагноз нижнего вялого парапареза. По ЭМНГ результаты составляют 1 и 2 мВ, также имеется снижение амплитуды М-ответов малоберцового нерва с обеих сторон, более выраженное слева. Как мне поступить с лечением?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Лечение нижнего вялого парапареза действительно требует комплексного подхода. Обсуждение с неврологом и нейрохирургом всех возможных вариантов лечения - ключевая задача на данном этапе. В дополнение к медикаментозной терапии и физической реабилитации, вы можете рассмотреть возможность консультации с физиотерапевтом, который сможет разработать индивидуальную программу лечения, направленную на улучшение функциональности и уменьшение симптомов. Также стоит изучить альтернативные методы, такие как иглорефлексотерапия или использование ортопедических приспособлений для поддержания стабильности и облегчения нагрузок на позвоночник. Упрощение повседневной активности и соблюдение режима дыхательных и физических упражнений тоже может оказать положительное влияние на ваше состояние. Не забывайте о регулярном мониторинге динамики вашего состояния и достаточно частых консультациях со специалистами, чтобы корректировать план лечения по мере необходимости.
Что запрещено при кисте в головном мозге? Аноним, женский пол
18 октября 2019 г. в 19:33
У меня киста в головном мозге, расположенная в 4 желудочке размером 7-17. Какие действия нельзя выполнять, например, связано ли это с сном или возможностью установки пластинки на голову? Можно ли находиться на жаре без головного убора или сушить волосы феном? Какие препараты запрещены, и есть ли возможность, что киста рассосется? Насколько она большая?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Очень важно быть осторожной с физической активностью и избегать травм, которые могут вызвать повышение внутричерепного давления. Убедитесь, что ваш сон организован так, чтобы не было давления на голову, и старайтесь спать в комфортной позе. На жаре лучше использовать головной убор, чтобы избежать перегрева, а волосы лучше сушить на воздухе или на минимальной температуре. Что касается медикаментов, любые препараты необходимо обсуждать с врачом, чтобы избежать нежелательных реакций. Возможность рассасывания кисты зависит от ее природы. Ваш размер считается умеренным, но обязательно получайте индивидуальные рекомендации от своего лечащего специалиста.
Что может означать боль в груди? Аноним
26 сентября 2019 г. в 22:08
У меня сильные боли в грудной клетке, и по результатам КТ грудного отдела позвоночника видно, что в грудной полости находится часть желудка с содержимым. Я мужчина, мне 74 года, и такие боли меня периодически мучают. Что это может значить?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Боль в груди может быть связана с различными причинами, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или диафрагмальную грыжу. Поскольку у вас наблюдаются изменения, связанные с желудком, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и определения лечения.
Что делать с головными болями после операции? Аноним, женский пол
18 августа 2019 г. в 14:21
Здравствуйте! Мне очень нужна помощь. Женщина, 50 лет, два года назад перенесла операцию по установке шунта в поясничном отделе позвоночника из-за назальной ликвореи. С июня 2015 года начались сильные головные боли, сделали три МРТ и выяснили, что шунт повреждён, его удалили. После этого началась тошнота, рвота и головные боли стихли. Через три недели выписали домой, но затем ухудшилось зрение и появились приступы потери сознания с судорогами. Мы обращались к неврологу, но сейчас не знаем, что делать и как решить проблему с головными болями.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Следует обратиться к неврологу для тщательного обследования, так как такие симптомы могут быть связаны с осложнениями после удаления шунта. Также рекомендую обратиться к нейропсихологу для помощи в управлении болевыми ощущениями и стрессом, связанным с вашим состоянием. Важно регулярно контролировать ваше зрение и общее состояние здоровья.
Где провести операцию по удалению аденомы гипофиза? Аноним, женский пол
14 августа 2019 г. в 20:55
Здравствуйте, хотела бы узнать, где можно сделать операцию по удалению аденомы гипофиза. Хирург отказался делать операцию через нос, так как у меня близко расположена сонная артерия и он сказал, что я могу не проснуться. Он рекомендовал делать операцию с использованием гамма-ножа. Опухоль растет, от этого у меня дикие головные боли и это негативно влияет на женское здоровье. Интересует также стоимость такой операции.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Для операции по удалению аденомы гипофиза с использованием гамма-ножа вы можете обратиться в специализированные медицинские центры, которые проводят данную процедуру. Обратите внимание на опыт врачей и отзывы пациентов. Кроме того, существуют альтернативные методы лечения, такие как радиохирургия, которые могут быть менее инвазивными. Рекомендуется также провести консультацию с эндокринологом для оценки всех доступных вариантов.
Что означает трепанационный дефект в теменной кости? Аноним
16 июля 2019 г. в 01:08
Не могли бы вы расшифровать результаты рентгена? В нём указано, что у меня трепанационный дефект в теменной кости слева размером 36 на 49 мм. Что это значит?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Трепанационный дефект в теменной кости — это область, где отсутствует часть костной ткани, часто возникающая в результате хирургического вмешательства на черепе, например, при нейрохирургической операции или после черепно-мозговой травмы. Размер вашего дефекта 36 на 49 мм указывает на то, что это довольно большая площадь. Такие дефекты могут быть различными по причине появления: они могут возникнуть в результате удаления части кости для доступа к мозгу, или же в результате травмы. Обычно трепанационные дефекты не вызывают непосредственных проблем, однако важно следить за состоянием этого участка, так как возможен риск инфекции или сопутствующих заболеваний. Важно также проконсультироваться с вашим лечащим врачом для детальной оценки, так как он сможет объяснить вам конкретные особенности вашего случая и возможные рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.
Можно ли лететь на самолете при опухоли головного мозга? Аноним, женский пол
15 июня 2019 г. в 02:03
Здравствуйте, у моего отца диагностирована опухоль головного мозга. Мы планируем перевезти его на самолете в другой город для операции. Возможно ли это?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Лететь на самолете при наличии опухоли головного мозга может представлять определенные риски, и это решение требует тщательной оценки. Первостепенно важно провести консультацию с лечащим врачом, который сможет оценить текущее состояние вашего отца, тип опухоли и возможные осложнения. Если опухоль вызывает выраженные неврологические симптомы, такие как головные боли, нарушения координации или когнитивные расстройства, это может существенно увеличить риск во время полета. Также следует учесть, что во время полета возможны перепады давления, что может негативно сказаться на состоянии пациента, особенно если опухоль локализована в области, чувствительной к изменениям давления. Если ваш отец чувствует себя стабильно и его состояние позволяет, то перелет может быть разрешен с соблюдением определенных мер предосторожности. Рекомендуется следующее: организовать прямой рейс, без пересадок, чтобы минимизировать время в пути; обеспечить комфортное положение для пациента, например, с использованием специальных подушек; заранее связаться с авиакомпанией для получения информации о дополнительных услугах, например, если требуется кислородный ингалятор; и не забыть взять с собой необходимые медицинские документы и лекарства. Также важно, чтобы рядом с пациентом находилось сопровождающее лицо, которое знакомо с его состоянием и сможет оказать помощь в случае необходимости. Для окончательного решения о возможности перелета, очень важно обучиться оценивать симптомы и влияние высоты на самочувствие вашего отца, а также обеспечить доступ к необходимой медицинской помощи в городе назначения. Обсудите эти аспекты с лечащим врачом при следующем посещении.
Как восстановить обоняние после трепанации? Аноним
22 марта 2019 г. в 14:01
Как возможно восстановить обоняние после трепанации черепа? Если это реально, то с чего стоит начать? Возникают ли всегда после трепанации неврологические расстройства?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Чтобы восстановить обоняние после трепанации, следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Обязательно начинайте с консультации невролога и отоларинголога для комплексного обследования. Также важно обратить внимание на методы обонятельной терапии, а в некоторых случаях будет полезно проводить физиотерапию или занятия для стимуляции обонятельных рецепторов. Неврологические расстройства не возникают в каждом случае, но регулярные проверки помогут своевременно выявить возможные проблемы.
Целесообразность снятия металлоконструкции? Аноним
11 марта 2019 г. в 00:03
Здравствуйте! У моего мужа компрессионно-оскольчатый перелом С1, он уже два месяца лежит в больнице. У него сочится рана, была проведена ревизия раны, санация и применена промывная система. Он проходит курс антибиотиков, но рана снова начала сочиться в том же месте. Врач, не раздумывая, заявил, что вариантов нет и предложил снять металлоконструкцию, что и было сделано. У нас не осталось выбора. Какие риски теперь существуют и какие дальнейшие действия? Правильно ли поступил врач? Неужели не было других вариантов лечения? По последнему КТ легкие в порядке и поражения костной ткани не наблюдалось.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Ситуация, с которой вы столкнулись, требует внимательного подхода. Снятие металлоконструкции — это решение, которое может быть оправдано в условиях продолжающегося инфекционного процесса. Важно акцентировать внимание на успешном послеоперационном уходе и контроле за состоянием раны. Риски, связанные с оперативным вмешательством, действительно существуют, однако в вашем случае необходимость предотвращения дальнейшего распространения инфекции могла оказаться более приоритетной. Альтернативные методы, такие как применение более агрессивной консервативной терапии, могли рассматриваться, но их эффективность в данном контексте вызывает сомнения. Рекомендуется обсудить планы по реабилитации и контроля за возможными осложнениями с лечащим врачом.
Что делать с болью в пояснице и ягодице? Аноним, женский пол
03 марта 2019 г. в 20:06
Здравствуйте, у меня после радиочастотной денервации поясницы в 2016 году появилась боль в левой ягодице, которой ранее не было. Врачи утверждают, что это мышечная боль и не связана с денервацией, но после двух месяцев лечения психотропными таблетками изменения не заметила. Сейчас снова болит поясница, а в марте появилась жгучая и острая боль. Как мне разобраться в этой ситуации и какое лечение или обследования мне нужны?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Стоит рассмотреть возможность обращения к мануальному терапевту или остеопату, которые могут помочь в выявлении и устранении причин боли через мягкие мануальные техники. Также важно следить за уровнем стресса и рассмотреть возможность психотерапии, так как психоэмоциональный фактор может влиять на восприятие боли. Не исключено, что потребуется комплексная реабилитация с учетом всех аспектов, чтобы улучшить качество жизни.
Можно ли принимать гормональную терапию после удаления менингиомы? Аноним
09 февраля 2019 г. в 22:52
Здравствуйте, уважаемые специалисты, подскажите, возможно ли после удаления менингиомы заниматься гормональной терапией и генной инженерией? В настоящее время необходимо лечить системное аутоиммунное заболевание.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При наличии системы аутоиммунного заболевания и после удаления менингиомы необходимо обсудить возможность гормональной терапии с вашим лечащим врачом, так как это зависит от состояния вашего здоровья и индивидуальных показателей.
Что делать при сильной боли в спине? Аноним
12 января 2019 г. в 21:11
У меня сильно болит спина, у меня диагностированы остеохондроз, спондилоартроз, спондилез и другие проблемы в шейном, грудном и поясничном отделах. Мне также поставили диагноз болезни Шейермана-Мау и обнаружили гемангиомы в нескольких позвонках. Как мне справиться с этой болью?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Для начала, рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу или неврологу для более детальной оценки состояния и разработки индивидуального плана лечения. При наличии таких диагнозов, как остеохондроз, спондилоартроз и другие, важно учитывать комплексный подход к лечению. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь вам справиться с болью:
Медикаментозная терапия: Обсудите с врачом возможность использования противовоспалительных препаратов (НПВП), которые могут помочь уменьшить боль и воспаление. Также в некоторых случаях могут быть назначены миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Физиотерапия: Физиотерапевты могут предложить специальные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости. Это может значительно помочь в улучшении общего состояния и уменьшении болевого синдрома.
Массаж и мануальная терапия: Обговорите с врачом возможность прохождения курса массажа или мануальной терапии, которые могут помочь в снятии напряжения в мышцах и улучшении кровообращения.
Коррекция образа жизни: Постарайтесь следовать режиму активности, не перегружая спину. Носите удобную обувь, избегайте длительного сидения в одном положении и следите за осанкой.
Ограничьте физические нагрузки: Избегайте поднятия тяжестей и резких движений. Если ваша работа связана с физической активностью, возможно, стоит обсудить с работодателем временные изменения в рабочем процессе.
Обезболивающие препараты: При необходимости используйте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, в соответствии с указаниями на упаковке.
Тепловые и холодовые процедуры: Применение тепла или холода может помочь временно облегчить боль. Попробуйте прикладывать горячие компрессы на напряженные участки или кубики льда для уменьшения воспаления.
Обратитесь к врачу: Если боль становится невыносимой или не поддается домашнему лечению, обратитесь к врачу, возможно, потребуется более серьезное вмешательство или изменение тактики лечения. Помните, что каждое лечение должно быть индивидуальным и назначаться только медицинским специалистом на основании вашего текущего состояния здоровья.
Необходима ли операция при грыже? Аноним
01 января 2019 г. в 14:45
Здравствуйте, мне рекомендовали операцию два невролога и один нейрохирург, но я хочу получить мнение другого нейрохирурга. У меня болит спина, особенно поясница, есть онемение и судороги в левой ноге. Каждые полгода я принимаю лекарства или делаю уколы, и симптомы возвращаются. Также недавно начала неметь левая рука. У меня была грыжа l5s1, началось всё в 2017 году с сколиоза, затем в 2019 году развился остеохондроз. По МРТ обнаружили грыжу и другие изменения в поясничном отделе. Скажите, действительно ли мне нужна операция?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Вообще, операцию при грыже межпозвоночного диска не всегда можно считать единственным решением. В вашем случае, учитывая наличие болей в спине, онемение и судороги в конечностях, а также обострение симптомов с появлением новых жалоб, таких как онемение в левой руке, настоятельно рекомендую рассмотреть все возможные варианты. Ваши постоянные симптомы, несмотря на консервативные меры лечения, действительно могут свидетельствовать о необходимости оперативного вмешательства. Однако очень важно провести детальную оценку вашего состояния. Если на МРТ наблюдаются признаки компрессии нервов, операция может значительно улучшить ваше качество жизни. Кроме того, хочу обратить ваше внимание на важность комплексного подхода к лечению. В дополнение к операции, если она потребуется, стоит рассмотреть курс физиотерапии или реабилитации, которые могут помочь в восстановлении после операции и укреплении мышечного корсета. Также важно поддерживать общую физическую активность и следить за осанкой, особенно учитывая вашу историю с сколиозом и остеохондрозом. Обсудите все эти варианты с нейрохирургом на вашей следующей консультации, и учитывайте мнения нескольких специалистов, чтобы принять более взвешенное решение.
Что это за шишка в области крестца? Аноним
02 сентября 2018 г. в 21:28
Здравствуйте! У меня уже 2 недели есть небольшая шишка в районе крестца или копчика, примерно в 4-5 см от начала межъягодичной складки. Сначала я на это не обращала внимания, но теперь она стала болеть при нажатии. В последние дни боль усилилась, и мне стало трудно сидеть на стуле из-за сидячей работы. Когда лежу на спине, тоже чувствую дискомфорт. Сегодня шишка увеличилась, и сидеть стало практически невозможно, только в определённой позиции. При ходьбе тоже испытываю боли, движусь медленно и сковано. Есть дискомфорт и при сжатии ягодиц. Что это может быть? Может, это киста или там жидкость? К какому врачу мне обратиться?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Судя по вашему описанию, шишка в области крестца может быть связана с несколькими состояниями. Одним из наиболее вероятных вариантов является наличие перианальной или копчиковой кисты. Различные кисты могут образовываться в области копчика, часто в связи с накоплением жидкости или воспалением. Кисты могут быть безболезненными, но со временем, если происходит воспаление или инфекция, они могут начать болеть и увеличиваться в размерах, что объясняет вашу ситуацию. Также возможно, что это может быть абсцесс – гнойное образование, которое также может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт. Однако для более точного диагноза потребуется осмотр. Боль при нажатии, усиливающаяся при сидении, также может свидетельствовать о других патологиях, таких как воспаление мягких тканей или образование, связанное с копчиком. Я рекомендую вам обратиться к проктологу или хирургу, так как эти специалисты имеют опыт в диагностике и лечении заболеваний в области крестца и копчика. Они смогут провести осмотр, возможно назначить ультразвуковое исследование или другие методы диагностики, чтобы определить природу образования и предложить соответствующее лечение. Не откладывайте визит к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния.
Насколько опасна киста шишковидной железы у ребёнка? Аноним
15 августа 2018 г. в 19:07
Здравствуйте. МРТ показало, что у моего 5-летнего сына есть киста в шишковидной железе размером 0,7×0,5×0,5. Он не жалуется на головные боли или проблемы со зрением, но довольно эмоционален и раздражителен, и я беспокоюсь о возможности повышения внутричерепного давления. Какова степень опасности данной кисты? Я очень переживаю.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Киста шишковидной железы у вашего ребёнка с указанными размерами, скорее всего, не представляет серьезной опасности, особенно если нет жалоб на головные боли или зрительные нарушения. Тем не менее, важно продолжать наблюдение и следить за состоянием ребёнка.
Как получить направление на консультацию в НИИ имени Бурденко? Аноним, мужской пол
27 июня 2018 г. в 00:10
Здравствуйте! Подскажите, могу ли я получить направление на бесплатную консультацию в НИИ имени Бурденко и что для этого нужно сделать?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Для получения направления на консультацию в НИИ имени Бурденко, вам стоит не только обратиться к лечащему врачу, но и ознакомиться с ближайшими доступными датами для записи. Возможно, стоит также рассмотреть варианты получения второй консультации у других специалистов для более комплексного подхода к вашему состоянию.
Можно ли обойтись без операции? Аноним
18 июня 2018 г. в 19:30
Добрый день! Муж чувствует себя плохо, передвигается с трудом и использует трость. Ему 67 лет и он плотного телосложения. Врач предлагает операцию, но я очень боюсь. На МРТ выявлено, что статика позвоночника не изменена, высота тел позвонков не снижена, но интенсивность сигнала от межпозвонковых дисков и их высота неравномерно снижены. Есть протрузии и стенозы на разных уровнях. Возможно ли обойтись без операции в данной ситуации?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Ситуация вашего мужа действительно требует тщательного анализа, и важно учитывать, что операция не всегда является единственным выходом. Учитывая, что статика позвоночника не изменилась и высота тел позвонков сохранена, можно рассмотреть и консервативные методы лечения. Регулярные занятия лечебной физкультурой, физиотерапия и мануальная терапия могут существенно помочь в улучшении его состояния. Также стоит обсудить с врачом возможность применения болеутоляющих средств и противовоспалительных препаратов. Кроме того, стоит обратить внимание на коррекцию образа жизни, включая диету и физическую активность, что также может сыграть положительную роль в общем самочувствии вашего мужа.
Насколько критичны размеры и рост кисты? Аноним, женский пол
28 мая 2018 г. в 14:35
Здравствуйте, полтора года назад я делала МРТ головного мозга, где обнаружили кисту шишковидной железы размером 10 на 6 мм. Недавно сделала повторное МРТ, которое показало отрицательную динамику: теперь размеры кисты 10 на 10 на 9 мм. В заключении описываются кистозные изменения, опухоль имеет неровные четкие контуры, у меня также есть отечность зрительного нерва, ассиметрия отделов, и наблюдаются симптоматики, такие как сильные мигрени, понижение зрения, головокружения и шаткость походки. Интересует вопрос: насколько критичны размеры и скорость роста кисты? Требует ли она активного лечения, и может ли киста быть причиной моих симптомов?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Критичность размеров и рост кисты в вашем случае неопределенны, но их увеличение вместе с описанными симптомами действительно может указывать на необходимость более детального обследования. Симптомы, такие как мигрени, ухудшение зрения и отечность зрительного нерва, могут быть связаны с кистозными изменениями. Рекомендую не только обратиться к неврологу, но и рассмотреть возможность консультации у нейрохирурга для обсуждения возможных методов лечения и дальнейшего мониторинга состояния.
Что делать при обнаружении аневризмы Вертебральной артерии? Аноним
27 ноября 2017 г. в 18:42
Добрый вечер. Мне сделали МРТ головного мозга и сосудов по направлению невролога из-за ушиба головы. В рекомендациях было указано сделать КТ для подтверждения микроаневризмы. По результатам КТ у меня предположительно обнаружили аневризму правой стороны Веретебральной артерии. Что теперь делать и насколько это опасно?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При обнаружении аневризмы важно проконсультироваться с нейрохирургом для оценки состояния и определения необходимого лечения. Аневризмы могут быть опасны, но многое зависит от их размера и симптомов. В некоторых случаях требуется динамическое наблюдение, в других — оперативное вмешательство.
Что делать при подозрении на назальную ликворею? Аноним
08 ноября 2017 г. в 16:24
Здравствуйте! Мне 28 лет, и у меня уже полгода наблюдается проблема: из левой ноздри подтекает прозрачная жидкость, что может свидетельствовать о назальной ликворее. Это происходит время от времени, иногда несколько капель, а иногда выделяется больше жидкости при наклоне головы. Травм или операций не было, но около полугода назад началась новая работа, которая может вызывать стресс. Есть ли связь с возможными изменениями внутреннего давления? Кроме того, недавно у меня появился кашель в горизонтальном положении, который вроде бы не связан с простудой, но я слышала, что такой кашель может быть при ликворее. Я записалась на приём к лору, но хотела бы знать, какие анализы можно сдать или какое обследование пройти (КТ, МРТ), чтобы проверить это состояние. Я также читала о тесте на глюкозу в отделяемом – возможно ли его провести обычным глюкометром? Какие значения будут при ликворее? В поликлиниках мне назначили спреи от ринита, но у меня нет заложенности, и я уверена, что это не насморк. Очень волнуюсь и не хочу упустить важные моменты в диагнозе.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При подозрении на назальную ликворею вам необходимо продолжить консультацию у ЛОР-врача. Он может назначить необходимые обследования, такие как КТ или МРТ, для более точной диагностики. Тест на глюкозу в отделяемом действительно может помочь, но его лучше проводить в условиях лаборатории, а не с помощью глюкометра. Изменения внутреннего давления могут влиять на ситуацию, но точный диагноз сможет установить только специалист. Не волнуйтесь, вы на правильном пути, и важно следовать рекомендациям врача.