Что делать с обнаруженной арахноидальной кистой? — вопрос №1457786

Далее консультация нейрохирурга с решением вопроса о необходимости оперативного лечения и консультация невролога с определением обьема консервативного лечения с таким диагнозом

Здравствуйте! 1. Контрольная МРТ через 3-6 месяцев для оценки динамики кисты. 2. Консультация нейрохирурга для обсуждения целесообразности операции. При выборе эндоскопии риск тяжелых осложнений минимален. 3. Симптоматическое лечение (например, бетагистин при головокружении) под наблюдением невролога. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: 80-90% пациентов после операции отмечают улучшение С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Как давно появились головокружения и головные боли? Были ли у вашей дочки травмы головы или инфекционные заболевания в прошлом?

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Головные боли жалуется очень давно, несколько лет, были и обмороки каждые 2 года обмороки. Проходили мрт и ээг ничего не нашли. Но последний обморок упала сильно стукнулась головой лбом не помню уже какой стороной. Инфекционные болезни это какие например?

Прикрепляю старое мрт 2022 года

Арахноидальная киста — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью, которое может быть врожденным или приобретенным. В вашем случае киста обнаружена в области левой височной доли. Симптомы, которые испытывает ваша дочь (головокружение, тошнота, головные боли), могут быть связаны с этой кистой, особенно если она оказывает давление на окружающие структуры мозга. Что делать дальше: 1. Консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска : Врач оценит симптомы, результаты МРТ и определит, требуется ли дальнейшее лечение. 2. Наблюдение : Если киста небольшая и не вызывает серьезных симптомов, врач может порекомендовать регулярное наблюдение с периодическим проведением МРТ для контроля за ее размером и состоянием. 3. Медикаментозное лечение : В некоторых случаях для облегчения симптомов (например, головной боли) могут быть назначены лекарства. 4. Хирургическое вмешательство : Если киста вызывает серьезные симптомы или увеличивается в размерах, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом вмешательстве. Операция может включать дренирование кисты или создание канала для оттока жидкости. Рекомендации: - Следуйте рекомендациям врача : Невролог может назначить дополнительные обследования или анализы для уточнения диагноза. - Мониторинг симптомов : Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать их частоту и интенсивность. Это поможет врачу в оценке состояния. - Избегайте самолечения : Не принимайте никаких лекарств без назначения врача. Важно помнить, что арахноидальные кисты часто не требуют активного лечения, если они не вызывают серьезных симптомов. Однако консультация с неврологом необходима для разработки индивидуального плана действий. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Дмитрий Валерьевич, недавно переболела микоплазмой пневмонии. Летом болела ротовирусом, витрянкой и потом обычными ОРВИ. Что то из этого могло спровоцировать? На последних анализах всё ещё есть микоплазма пневмании, никак не поддаётся лечении, но врач уже ничем не лечит, само пройдёт остатки сказала.

Добрый день. Арахноидальная киста это доброкачественное кистозное образование, полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью). Чаще всего она врождённая, то есть образуется внутриутробно. Приобретённые кисты возникают из-за инсультов, черепномозговых травм, нейроинфекции, оперативного вмешательства. Большинство кист клинически никак не проявляются. По мрт от 2022 г. кисту не описывают, но это могло быть потому, что она не попала в срез (аппарат мрт делает снимки с определённым шагом). В динамике через шесть месяцев мрт лучше повторить на том же аппарате, на котором делали последнее исследование. Если киста не увеличивается, то она требует только наблюдения. С головной болью нужно показаться неврологу. Ежедневной головной болью может быть мигрень или головная боль напряжения (если присутствует стресс, переутомление, избыточная умственная нагрузка). До приема врача вести дневник головной боли (чат Телеграмм - Мигребот) мин14 лучше 30 дней до уточнения диагноза. К врачу кроме заключения обследования взять диск с записью МРТ. Те заболевания, которые Вы перечислили не вызвали бы образование кисты.

Здравствуйте. Головокружения и обмороки тоже из-за мигрени? С 4 лет начала падать стабильно каждые 2 года падает

Ещё у неё рука болит и 2 пальца потеряли чувствительность. Нас направили на ЭНМГ. Может ли это реакция через мозг? Или это отдельно что то у нас? Результаты прикрепляю

Мигрень может сопровождаться головокружением, у обмороков может быть различная причина: реакция на головную боль, ортостатическая гипотензия (при резком вставании перепад АД), нарушение работы сердца (нужно ЭКГ), ситуационные вазовагальные обмороки (душное помещение, стресс) прмчину нужно выяснять детально с терапевтом и неврологом.

Жалобы на руку отдельно. Есть повреждение срединного нерва на уровне локтевого сгиба (травма, может носит тяжести на локтевом сгибе). Повреждение аксональное (сердцевина нерва), поэтому высока вероятность сохранения каких-то жалоб со стороны руки. Чтобы эти жалобы не прогрессировали нужно носить отрез на область локтевого сустава, обратиться к неврологу, тут могут помочь глюкортикоиды или блокада нерва под узи навигацией. Но насколько я понимаю возраст подростковый? Надо обсуждать с детским неврологом.

То есть, как я поняла, это не лечится да? Всю жизнь на блокаде только жить?!

Как это не лечится? Это и есть лечение, которое помогает облегчить симптомы и в некоторых случаях восстановиться нерву. Большинство наших заболеваний - хронические, которые так или иначе проявляют себя в течение жизни. Месяцев через 6 повторите ЖНМГ и посмотрите, как восстанавливается нерв. Главное показаться неврологу для осмотра, чтобы подобрать грамотное лечение

*ЭНМГ

Ирина Николаевна, спасибо вам большое, записались и к нейрохирургу и к неврологу. Надеюсь ничего страшного, очень переживаю за кисту, боюсь дочку под нож ложить😔

Заранее не паникуйте, большинство кист просто наблюдаются. Берегите себя. Всегда рада помочь.

Добрый день. Киста небольшая. Арахноидальные кисты, как правило, не дают симптоматики, и подлежат контролю. Вам необходима консультация невролога.

Спасибо вам🙏

Спасибо за ответ! Микоплазменная пневмония и другие инфекции — сами по себе они не могли спровоцировать образование кисты, скорее всего, киста была у вашей дочери с рождения. Однако инфекции и ослабление иммунитета могли усилить симптомы, связанные с кистой. Травма головы после обморока, любое падение или удар головой это триггер для возникновения головной боли, но маловероятно, что они повлияли на саму кисту. Что я бы рекомендовал делать: Консультация невролога. Это главный шаг. Невролог оценит, связаны ли симптомы (головные боли, головокружения, обмороки) с арахноидальной кистой или есть другие причины. А чтобы помочь неврологу быстрей вылечить вас, необходимо провести исследования. ЭЭГ (электроэнцефалография) — чтобы исключить эпилептическую активность, которая может вызывать обмороки. Абсолютно безболезненная и безопасная процедура. МРТ с контрастом — (если невролог посчитает необходимым) чтобы уточнить характер кисты и исключить другие изменения. Анализы крови — для оценки общего состояния, включая уровень витаминов (B12, D) и особенно железа. Дочь и вы сами должны вести наблюдение за симптомами. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникают головные боли, головокружения или обмороки. Вы уже сделали важный шаг — провели МРТ. Теперь осталось получить рекомендации специалиста. Всё будет хорошо, главное — действовать спокойно и последовательно и всё будет хорошо!!! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Дмитрий Валерьевич, спасибо вам большое за ответ. К врачу записались. Обязательно будем лечится🙏