Можно ли принимать гормоны после РЧА? Аноним, 42 года, женский пол
08 февраля 2023 г. в 18:40
Здравствуйте! Является ли причиной для отказа от гормональной терапии ранее проведенная радиочастотная абляция сердца?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Принимая во внимание ваше состояние и историю болезни, после проведения радиочастотной абляции (РЧА) сердца не существует общепринятого запрета на гормональную терапию. Важно, однако, учитывать общее состояние вашего здоровья, возможные осложнения, которые могут возникнуть после процедуры, а также гормональный статус и конкретные показания для назначения гормонов. Обычно врачи рекомендуют подождать определённое время после РЧА, чтобы сердце восстановилось, прежде чем начинать новую терапию. Я рекомендую обсудить ваши особенности здоровья с вашим лечащим врачом, который сможет дать более индивидуальные рекомендации с учетом всех факторов, включая результаты обследований, наличие сопутствующих заболеваний и ваше самочувствие. Обсуждение всех возможных рисков и пользы гормональной терапии поможет вам принять осознанное решение.
Можно ли закрыть ДМЖП ребенку после года? Аноним, 39 лет, женский пол
06 февраля 2023 г. в 13:29
Можно ли провести операцию по закрытию ДМЖП ребенку после достижения им года, если из-за ОРВИ она постоянно откладывается? У ребенка перимембранозный ДМЖП размером 9 мм, и я очень переживаю за его здоровье. Что будет, если операцию нельзя сделать?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Закрытие дефекта межпредсердной перегородки (ДМЖП) возможно и после достижения ребенком возраста одного года. Однако, одним из основных факторов, определяющих сроки проведения операции, является состояние здоровья ребенка. В вашем случае, если операция постоянно откладывается из-за респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), это совершенно естественно, так как хирургические вмешательства рекомендуется проводить только в состоянии, когда ребенок полностью здоров. Применение общего наркоза и хирургическое вмешательство могут представлять определенные риски во время болезни. Перимембранозный ДМЖП размером 9 мм требует внимательного подхода. Если дефект не закрывается самостоятельно, это может привести к различным осложнениям в будущем, таким как сердечная недостаточность, легочная гипертензия или задержка в развитии. В некоторых случаях, если дефект небольшой и у ребенка нет выраженных симптомов, рекомендуется наблюдение с регулярным контрольным ультразвуковым исследованием сердца. Если по каким-то причинам операция не может быть выполнена, важно следить за состоянием ребенка и его физическим развитием. Врач может порекомендовать специфическую терапию или медикаменты для поддержки сердечно-сосудистой системы. Однако наличие ДМЖП требует серьезного внимания, и по мере возможности нужно стремиться к его закрытию. Я рекомендую продолжать общение с кардиологом, который сможет индивидуально оценить состояние вашего ребенка и дать рекомендации по срокам и необходимости операции. Ваши переживания абсолютно понятны, и важно, чтобы вы чувствовали себя уверенно в выборе дальнейших шагов.
Насколько опасен врачебный диагноз? Аноним, 72 года, женский пол
02 февраля 2023 г. в 21:35
Какой риск связан с врачебным диагнозом, и насколько он опасен? Врач назначил медикаментозное лечение и предложил пройти повторные анализы через три месяца. Мы переживаем, что лечение может не помочь и сосуд перекроется. Что нам делать, чтобы не терять время и минимизировать риски?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Врачебный диагноз всегда вызывает определенные опасения, особенно в том возрасте, который вы указали. Важно понимать, что все медицинские диагнозы имеют свои риски и особенности, и знания о них могут помочь вам лучше подготовиться. При постановке диагноза ваш врач основывается на клинических данных и результатах анализов, которые дают представление о состоянии организма. Риски, связанные с диагнозом, зависят от конкретного заболевания, его стадии и сопутствующих факторов. Если врач назначил медикаментозное лечение, это значит, что он считает его оптимальным для вашей ситуации с учетом результатов анализов. Лечение обычно разрабатывается для достижения определенных целей, таких как уменьшение симптомов, предотвращение прогрессирования болезни и улучшение качества жизни. Что касается ваших беспокойств о том, что лечение может не помочь, важно поддерживать открытый диалог с врачом. Регулярные контрольные анализы через три месяца — это стандартная практика, позволяющая оценить эффективность лечения и в случае необходимости вносить коррективы. Чтобы минимизировать риски, рассмотрите следующие шаги:
Следуйте рекомендациям врача. Принимайте лекарства согласно предписаниям и не пропускайте приемы.
Обращайте внимание на изменения в состоянии. Если вы заметите ухудшение здоровья или новые симптомы, сразу сообщите об этом врачу.
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность (в пределах возможностей), а также отказ от вредных привычек могут улучшить общее состояние организма.
Получайте второе мнение. Если у вас есть серьезные сомнения, не стесняйтесь консультироваться с другим специалистом. Это поможет вам увидеть ситуацию с разных сторон. Помните, что ваше беспокойство — это нормальная реакция, и обсуждение ваших тревог с врачом может существенно помочь в понимании процесса лечения и управление своими ожиданиями.
Может ли метронидазол повлиять на ЭКГ? Аноним, 27 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 16:36
На фоне приема метронидазола у меня была сделана ЭКГ, которая показала субэпикардиальную ишемию и изменения зубца Т. Может ли этот препарат как-то повлиять на результаты ЭКГ, или проблема в другом?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Метронидазол, как правило, не оказывает прямого влияния на ЭКГ и не ассоциируется с изменениями, которые бы указывали на ишемию миокарда или изменения зубца Т. Однако, во время приема метронидазола возможны разные эффекты на сердечно-сосудистую систему, такие как изменения в проводимости или даже побочные действия, потенциально влияющие на сердце. Тем не менее, изменения ЭКГ могут быть связаны с другими факторами, такими как индивидуальные особенности вашего организма, наличие стрессов, электролитные нарушения, или же с самим состоянием здоровья, не связанным с метронидазолом. Рекомендую вам обсудить результаты ЭКГ с врачом-кардиологом, который сможет помочь в интерпретации этих данных и, при необходимости, предложить дополнительные обследования для более детального анализа вашей ситуации.
Как правильно принимать лекарства после стентирования? Аноним, 51 год, женский пол
21 января 2023 г. в 02:33
У меня недавно поставили 2 стента, и врач назначил мне принимать Брилинту утром и вечером, аспирин вечером и Омез. Хотела бы узнать, когда лучше принимать Омез: утром или вечером? Также можно ли принимать Брилинту и аспирин одновременно вечером, или стоит делать перерыв между ними?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Принимайте Омез утром перед завтраком. Брилинту и аспирин действительно можно принимать одновременно вечером. Также рекомендую следить за диетой и избегать алкогольных напитков, это поможет улучшить эффективность лечения.
Какое исследование нужно для диагностики кисты перикарда? Аноним, 52 года, мужской пол
17 января 2023 г. в 12:12
Какие дополнительные исследования нужно провести для уточнения диагноза, если в МСКТ грудной клетки найдено образование, возможно, киста перикарда?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Эхокардиография является первым шагом для диагностики кисты перикарда, так как она позволяет детально визуализировать перикард и выявить наличие жидкости. Если в МСКТ уже обнаружено образование, стоит рассмотреть трансэзофагеальную эхокардиографию для более точной оценки, а также магнитно-резонансную томографию для детальной визуализации мягких тканей. Обязательно следует также учесть клинические симптомы пациента, так как они могут направить дальнейшую диагностику и лечение.
Насколько актуальна РЧА для моего состояния? Аноним, 65 лет, женский пол
16 января 2023 г. в 13:46
Мне 65 лет, три месяца назад впервые возникло фибрилляция предсердий, но ритм восстановился с помощью кардиоверсии. С тех пор не было сбоев, и все результаты исследований в норме. Я принимаю Сотогексал 40 два раза в день, но мне предлагают сделать радиочастотную абляцию. Насколько это необходимо в моей ситуации?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
В вашем случае радиочастотная абляция может рассматриваться как опция в будущем, если возникнут повторные эпизоды фибрилляции или ухудшение состояния. Поскольку на данный момент у вас есть контроль над ритмом с помощью кардиоверсии и медикаментов, наблюдение может быть достаточно. Также стоит обсудить с кардиологом возможность изменения дозировки или замены препарата для лучшего контроля. Обсуждение всех вариантов важно для принятия решения, учитывающего ваше состояние и качество жизни.
Нужно ли шунтирование после коронаграфии? Аноним, 48 лет, мужской пол
14 января 2023 г. в 00:31
У меня была проведена коронаграфия дважды, и я хотел бы узнать, необходимо ли мне шунтирование.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Решение о необходимости шунтирования может зависеть не только от состояния коронарных артерий, но и от наличия симптомов, таких как боли в груди или одышка. Важно обсудить ваш случай с кардиологом, возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как стентирование или медикаментозная терапия.
Почему у меня повышается давление? Аноним, 48 лет, женский пол
06 января 2023 г. в 21:06
Здравствуйте! У меня 48 лет, и с июля наблюдается постоянное повышение давления до 140/100 и частый высокий пульс. Я всегда была гипотоником и плохо переношу такие показатели. Принимаю индапамид по утрам, но он не помогает и не снимает отеки. Что это может значить?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Высокое артериальное давление, особенно после долгого периода гипотонии, может вызывать беспокойство и требует дополнительного анализа. Различные факторы могут способствовать повышению давления. Во-первых, эмоциональные и физические нагрузки в вашей жизни могут проявляться в изменении давления. Необходимость изменить свой образ жизни, включая управление стрессом, тоже значима. При этом нередки случаи, когда повышение давления сопровождается предменопаузальными изменениями, что также может оставить свой отпечаток на эмоциональном фоне и состоянии сосудов. Дополнительно, важно рассмотреть и другие медицинские причины. Порой повышение артериального давления может быть симптомом заболеваний эндокринной системы, таких как нарушение функции щитовидной железы или синдромы, связанные с повышенной активностью надпочечников. Также стоит обратить внимание на возможность наличия сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут проявляться в изменениях как в АД, так и в частоте пульса. Поскольку индапамид не привел к улучшению и вы продолжаете ощущать отеки, рекомендую не просто обратиться к врачу, но и обсудить возможность назначения дополнительных исследований, таких как анализы на гормоны, более детальное обследование сердца и почек. Также стоит отметить, что если использование индапамида не дало результатов, врач может рассмотреть добавление других антигипертензивных препаратов, чтобы достичь более эффективного контроля давления и улучшить ваше самочувствие. Важным аспектом является и коррекция питания – уменьшение натрия в рационе может существенно облегчить ситуацию с отеками и давлением.
Какие рекомендации по лечению после операции на сердце? Аноним, 58 лет, мужской пол
06 января 2023 г. в 01:01
Добрый день. У меня были осложнения после инфаркта миокарда и недавней операции на сердце. Состояние включает трепетание предсердий, снижение фракции выброса и сердечное давление. Мне нужна консультация по дальнейшему лечению.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
После операции на сердце важно соблюдать комплексный подход к лечению и восстановлению. Во-первых, необходимо следовать рекомендациям вашего кардиолога и поддерживать регулярный контроль состояния сердца. Учитывая наличие трепетания предсердий и снижение фракции выброса, может понадобиться медикаментозная терапия. Вам могут быть назначены антиаритмические препараты для контроля ритма сердечных сокращений, а также медикаменты для поддержания нормального давления и снижения нагрузки на сердце. Важно также изменить образ жизни. Рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и соли, включить в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков. Не забывайте о важности физической активности, но только после консультации с врачом, так как необходимо подбирать подходящий уровень нагрузки для вашего состояния. Обязательно уделите внимание контролю уровня стресса и полноценному сну, так как это также влияет на сердечно-сосудистую систему. Проводите регулярные медицинские обследования и анализы для мониторинга вашей фракции выброса и прочих показателей. Своевременно информируйте врачей о любых изменениях в вашем состоянии, чтобы корректировать лечение при необходимости. В вашем случае также может быть полезно рассмотреть возможность участия в реабилитационной программе для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это поможет не только в физическом восстановлении, но и в психологической адаптации после операции. Придерживайтесь рекомендаций, следите за своим состоянием и будьте активным участником процесса лечения.
Можно ли принимать АД при пролапсе митрального клапана? Аноним, 20 лет, женский пол
06 января 2023 г. в 00:36
Здравствуйте, хочу узнать, можно ли принимать антидепрессанты (ципралекс) при пролапсе митрального клапана с регургитацией первой степени? У меня пролапс 4,5 мм, а норма до 5 мм, так что это не критично? Кроме того, насколько опасно это состояние и как быстро оно может прогрессировать? Мне поставили этот диагноз только месяц назад, а до этого я не знала о наличии проблемы. После этого у меня начали появляться экстрасистолы. Я уже посещала кардиолога и психотерапевта, но решение не найдено. Также меня беспокоит синусовая тахикардия. В общем, пью АД уже 6 дней, и все утверждают, что это не повлияет на сердце, но хочу уточнить у специалиста.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
При пролапсе митрального клапана с регургитацией первой степени, как у вас, риск серьезных осложнений невысокий, и многие люди с таким состоянием ведут нормальную жизнь. Прием ципралекса обычно не влияет на работу сердца, но очень важно иметь открытый диалог между вашими специалистами — кардиологом и психотерапевтом, чтобы они могли лучше учитывать все аспекты вашего здоровья. Экстрасистолы и тахикардия могут быть связаны с тревожными состояниями, поэтому продолжение терапии и психологическая поддержка может оказаться весьма полезными. Оперативно следите за своим состоянием, и если симптомы будут усиливаться, обязательно сообщите об этом врачу для корректировки плана лечения.
Как снизить уровень холестерина? Аноним, 56 лет, женский пол
30 декабря 2022 г. в 22:56
Здравствуйте! Я сдавала анализы на холестерин в июле, и у меня повышены показатели. Я принимала эссенциале форте, но сейчас снова сдала анализы, и уровень холестерина продолжает расти. Что мне делать и какие препараты принимать для улучшения показателей?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Снижение уровня холестерина требует комплексного подхода, который включает изменения в образе жизни и, при необходимости, медикаментозное лечение. Во-первых, важно пересмотреть свой рацион питания. Увеличьте потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы, особенно богатой омега-3 жирными кислотами. Ограничьте потребление насыщенных и трансжиров, которые содержатся в фастфуде, жирном мясе, молочных продуктах и кондитерских изделиях. Во-вторых, физическая активность играет ключевую роль. Регулярные занятия спортом, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, могут помочь значительно снизить уровень холестерина. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю. Кроме того, контроль над весом также имеет значение. Если у вас есть лишний вес, потеря 5–10% массы тела может оказать положительное влияние на уровень холестерина. Что касается медикаментов, если у вас уже есть опыт приема Эссенциале форте и результаты не изменились, стоит обсудить с врачом возможные другие варианты. В зависимости от уровня холестерина и других факторов, таких как риск сердечно-сосудистых заболеваний, доктор может назначить статины или другие препараты, помогающие контролировать уровень липидов в крови. Поскольку каждая ситуация индивидуальна, настоятельно рекомендую продолжить консультации с вашим врачом, который сможет учесть все аспекты вашего здоровья и предложить наиболее эффективные решения.
Как остановить прогрессирование сердечных заболеваний? Аноним, 62 года, женский пол
30 декабря 2022 г. в 14:18
У меня есть результаты эхокардиографии, и я хотела бы узнать, как можно остановить прогрессирование выявленных изменений в сердце и какой прогноз можно ожидать в дальнейшем.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Остановка прогрессирования сердечных заболеваний требует комплексного подхода. Рекомендуется, помимо следования рекомендациям врача и соблюдения ранее упомянутых мер, обратить внимание на несколько дополнительных аспектов. Первым является регулярный мониторинг состояния сердца с помощью эхокардиографии и других методов исследования, что позволит отслеживать изменения в динамике. Вторым – изучение возможности восстановления функции сердца с помощью реабилитационных программ, которые могут включать специальную физическую активность и обучение здоровому образу жизни. Также стоит рассмотреть варианты психологической поддержки, которых в последнее время становится всё больше, учитывая, что эмоциональное состояние может существенно влиять на общее здоровье. Прогноз будет зависеть не только от физического состояния, но и от того, насколько активно вы будете участвовать в своем лечении, придерживаясь назначенных мероприятий.
Можно ли делать УЗИ сердца после установки стентов? Аноним, 64 года, мужской пол
28 декабря 2022 г. в 23:52
Можно ли пройти УЗИ сердца через месяц после установки стентов, если у мужа был инфаркт миокарда и ему сделали коронарографию?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Да, УЗИ сердца можно проводить через месяц после установки стентов. Это безопасная процедура, которая поможет оценить состояние сердца.
Какие прогнозы при коарктации аорты у малыша? Аноним, женский пол
28 декабря 2022 г. в 20:15
Мне нужна консультация по поводу коарктации аорты у моего семимесячного малыша. Какие могут быть прогнозы, к чему нам стоит подготовиться?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Прогнозы при данном состоянии зависят от тяжести сужения аорты и наличия других заболеваний. При своевременной диагностике и проведении операции, многие дети могут улучшить качество жизни и иметь нормальное развитие. Важно также следить за состоянием малыша после операции и соблюдать рекомендации врача, включая регулярные обследования и контроль артериального давления. Обсудите со специалистом вопросы о реабилитации и физических ограничениях, чтобы обеспечить безопасное развитие вашего ребенка.
Что такое вторичный ДМПП и нужна ли операция? Аноним, 8 лет, женский пол
22 декабря 2022 г. в 22:41
Мне поставили диагноз вторичный ДМПП у моего 8-летнего ребёнка. Что это значит и нужно ли проводить операцию?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Вторичный ДМПП - это дефект межпредсердной перегородки, возникающий после рождения. Операция может быть необходима, если дефект вызывает симптомы или компрометирует здоровье ребенка. Рекомендуется проконсультироваться с кардиологом для оценки состояния и определения дальнейших действий.
Насколько безопасно оперативное вмешательство в таком возрасте? Аноним, 78 лет, женский пол
20 декабря 2022 г. в 23:07
У меня результаты УЗД показывают критический стеноз аортального клапана, стеноз митрального клапана и гипертрофию миокарда. Учитывая мой возраст 78 лет и наличие сахарного диабета 2 типа, является ли операция необходимой и безопасной?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Операция может быть необходима, чтобы улучшить качество жизни и предотвратить серьезные осложнения, но уровень риска зависит от общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Необходимо обсудить все плюсы и минусы с вашими врачами.
Почему стало трудно дышать? Аноним, 27 лет, мужской пол
20 декабря 2022 г. в 11:29
У меня затрудненное дыхание, и недавно появились небольшие боли в грудной клетке и частый, хоть и не сильный, кашель. Это началось после аллергии на амброзию. Есть ли связь и как это лечить?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Затрудненное дыхание, боли в грудной клетке и кашель могут быть связаны с вашим недавним аллергическим состоянием, особенно если вы столкнулись с аллергеном, таким как амброзия. Аллергия может вызывать отечность дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания, а также к воспалению, что может вызывать боли в грудной клетке и кашель. Ваша иммунная система, реагируя на аллерген, может вызывать выделение различных веществ, таких как гистамин, что также может приводить к раздражению дыхательных путей. Важно проконсультироваться с врачом для детального обследования и возможно, назначения методов лечения. Лечение может включать использование антигистаминов для облегчения аллергической реакции, а также бронходилататоров или ингаляторов, если ваше состояние включает бронхиальную обструкцию. Если головная боль сохраняется или ухудшается, это может потребовать более тщательной диагностики, включая возможные тесты, такие как спирометрию или рентгенография грудной клетки. Также важно избегать контакта с аллергенами, если это возможно, и следить за изменениями в вашем состоянии. Не откладывайте визит к врачу, так как необходима быстрая оценка вашего состояния.
Нужна ли операция при увеличении баталова протока? Аноним, 34 года, женский пол
19 декабря 2022 г. в 19:20
Здравствуйте, у моего сына диагностирован открытый артериальный проток. В роддоме его размер был 1.2 мм, потом увеличился до 4.1 мм, и кардиолог сказал, что требуется операция. Насколько срочно нужна операция в его возрасте?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При открытом артериальном протоке (ОАП) важно учитывать не только размер протока, но и общее состояние пациента, наличие симптомов и любые сопутствующие проблемы с сердцем или легкими. Размер 4.1 мм, действительно, является довольно значительным и может привести к избыточной нагрузке на сердце и легкие, особенно если он не закроется самостоятельно в ближайшее время. Возможные последствия увеличения ОАП могут включать сердечную недостаточность и легочные проблемы, такие как легочная гипертензия. Операция для закрытия ОАП - это стандартная процедура, которая может быть проведена как хирургически, так и с использованием катетерных методов, в зависимости от конкретного случая. Важно отметить, что если кардиолог рекомендовал операцию, это может означать, что в его случае затягивание с решением вопроса нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния. Срочность операции зависит от состояния здоровья вашего сына, его возраста, а также наличия каких-либо симптомов. В большинстве случаев, если показатели его состояния стабильны, можно назначить операцию в плановом порядке, но если возникает необходимость, например, при признаках сердечной недостаточности, может понадобиться экстренное вмешательство. Рекомендуется продолжать наблюдение у кардиолога и обсуждать с ним все возникшие вопросы и сомнения. Важно поддерживать открытое общение с врачом, чтобы быть в курсе всех изменений и следовать его рекомендациям.
Что является противопоказанием для установки окклюдера при ДМПП? Аноним, 55 лет, мужской пол
14 декабря 2022 г. в 15:24
Здравствуйте. Мне в 55 лет диагностировали дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) размером около 10 мм. Консультант сказал, что мне необходимо ушивание, поскольку дефект слишком большой. Я чувствую себя хорошо, и дефект обнаружили случайно. Моя работа связана с физическими нагрузками, и я не могу долго выпасть из жизни. Какие противопоказания для установки окклюдера могут быть в моем случае?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Установка окклюдера при дефекте межпредсердной перегородки (ДМПП) действительно имеет свои противопоказания. В вашем случае, учитывая размер дефекта в 10 мм, он может считаться слишком большим для такого метода лечения. Также важно учитывать наличие других факторов, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы, тромбообразование, инфекции, которые могут усложнить процедуру. Поскольку у вас есть активная работа с физическими нагрузками, стоит рассмотреть возможность не только ушивания, но и других методов лечения, которые могут быть менее инвазивными и позволить вам быстрее восстановиться. Вам следует обсудить с кардиологом не только возможность установки окклюдера, но и риски, связанные с вашим состоянием здоровья, а также альтернативные варианты лечения, которые могут быть более подходящими для вашей физической активности. Например, в зависимости от вашего состояния врач может предложить мониторинг дефекта без активного хирургического вмешательства, если ваше состояние стабильное и нет серьезных симптомов.