Что делать при двустворчатом аортальном клапане и недостаточности? — вопрос №1474111

Добрый день. Вам нужна очная консультация кардиохирурга с решением вопроса об оперативном лечении!

А насколько срочно это нужно делать? Просто мне должны выдать направление в Центр Грудной Хирургии в Краснодар, но я не знаю пока, сколько ждать нужно будет

А вы не можете пока сказать, там нужно будет менять клапан, или есть надежда восстановить его?

Немного позже приложу результаты УЗИ

Какие у Вас жалобы? Есть одышка, синева рук, губ? отеки на ногах?

Объем оперативного вмешательства определяет только кардиохирург.

Одышка и приступы нехватки воздуха А также ощущение давления в грудной клетке левее

А здесь нельзя проконсультироваться с кардиохирургом?

4 года назад была тахикардия приступами, но мне поставили кардионевроз и прописали успокоительные

Скорее всего нужно будет менять клапан, кардиохирург определит сроки операции. Сам клапан не восстановится, здесь вопрос как срочно нужно оперировать. Прям экстренности нет, так что можно подождать направление в центр

2х створчатый клапан это врожденная патология, тахикардия не приведёт к этому

Вот насчёт протезов клапанов В Краснодаре только биологический или механический ставят? Или есть клиники, где ставят, из собственного перикарда?

Я просто рассчитывала на консультацию именно кардиохирурга

Судя по предоставленной информации, у вас выявлены врожденный порок сердца (ВПС), связанный с аномалией аортального клапана, а также пролапс митрального клапана. Давайте разберем эти состояния подробнее и обсудим их возможные последствия и подходы к лечению. --- 1. Двустворчатый аортальный клапан (ДСАК) Это врожденная аномалия, при которой аортальный клапан состоит из двух створок вместо трех. Это может привести к нарушению его функции: - Недостаточность аортального клапана (2-3 степени) : Клапан не полностью закрывается, что вызывает обратный ток крови (регургитацию) из аорты в левый желудочек. - Регургитация 2++/3+++ : Указывает на умеренно выраженный или значительный обратный ток крови. # Возможные последствия: - Перегрузка левого желудочка объемом крови, что может привести к его гипертрофии (увеличению размера). - Риск развития сердечной недостаточности в будущем. - Повышение риска инфекционного эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца). # Подходы к лечению: - Консервативное лечение : Регулярное наблюдение у кардиолога, контроль артериального давления, ограничение физических нагрузок (по рекомендации врача). - Хирургическое лечение : При прогрессировании регургитации или развитии симптомов (одышка, слабость, отеки) может потребоваться операция — пластика или замена аортального клапана. --- 2. Пролапс митрального клапана (ПМК) Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором створки клапана "провисают" в полость левого предсердия во время сокращения левого желудочка. В вашем случае это сочетается с: - Недостаточность митрального клапана (2 степени) : Обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие (регургитация). - Регургитация 2++ : Умеренная степень обратного тока. # Возможные последствия: - Пролапс митрального клапана часто протекает бессимптомно, но при наличии регургитации может развиться перегрузка левого предсердия и левого желудочка. - Риск аритмий (например, фибрилляции предсердий). - Повышение риска инфекционного эндокардита. # Подходы к лечению: - Консервативное лечение : Регулярное наблюдение у кардиолога, прием препаратов для профилактики осложнений (если есть показания). - Хирургическое лечение : Операция может потребоваться только при выраженной регургитации или развитии симптомов. --- Общие рекомендации: 1. Регулярное наблюдение у кардиолога : - Эхокардиография (УЗИ сердца) каждые 6–12 месяцев для оценки состояния клапанов и функции сердца. - Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. 2. Образ жизни : - Избегайте чрезмерных физических нагрузок (особенно силовых тренировок). - Соблюдайте здоровую диету с ограничением соли. - Откажитесь от курения и алкоголя. 3. Профилактика инфекционного эндокардита : - Перед любыми стоматологическими или хирургическими процедурами важно проконсультироваться с врачом о необходимости антибиотикопрофилактики. 4. Лечение симптомов : - Если появляются одышка, усталость, отеки ног или другие симптомы сердечной недостаточности, необходимо немедленно обратиться к врачу. --- Когда требуется хирургическое вмешательство? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: - Значительное ухудшение функции клапанов (прогрессирование регургитации). - Развитие симптомов (одышка, слабость, отеки). - Увеличение размеров камер сердца (по данным УЗИ). - Нарушение ритма сердца, связанное с пороками клапанов. --- Итог: Ваше состояние требует внимательного наблюдения у кардиолога, но при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций можно вести полноценную жизнь. Важно регулярно проводить УЗИ сердца и следить за своим самочувствием. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Спасибо Вам большое, теперь намного понятнее