Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Как лечить воспаление и жидкость в коленных суставах при болях и припухлости? — вопрос №1572963

ЛЮБОВЬ, 69 лет, женский пол
11 июня 2025 г. в 07:54
У мамы припухшие колени, сильные боли -почти перестала ходить, даже по квартире. Сделали УЗИ — воспаление и жидкость в обоих суставах. Лет 20 назад болела красной волчанкой. Можно по результатам УЗИ что-то ей назначить от болей и снятия воспаления, чтоб не везти на прием? Надо ли откачивать эту жидкость или сначала лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Учитывая симптомы и результаты УЗИ, у вашей мамы наблюдается выраженное воспаление и накопление жидкости в коленных суставах, что вызывает сильные боли и существенное ограничение подвижности. Летний анамнез красной волчанки значительно осложняет ситуацию, так как возможен как обострение аутоиммунного процесса, так и развитие вторичного артрита или воспаления сустава (полиартрит). Применение только симптоматического лечения, например, противовоспалительных и обезболивающих средств без установления точной причины воспаления является опасным. Это может временно облегчить состояние, но не решит основной проблемы и даже усугубить болезнь, особенно если речь идет об аутоиммунном процессе. Пункция коленных суставов для удаления жидкости и последующего лабораторного исследования синовиальной жидкости необходима не только для симптоматического облегчения (уменьшения давления и боли), но и для диагностики причины воспаления (инфекция, аутоиммунный процесс и др.). Это позволит точно выбрать специфическую терапию, будь то иммуносупрессивные препараты, глюкокортикостероиды или другие методы лечения. Помимо консультации ревматолога важно привлечь ортопеда-травматолога, а возможно и инфекциониста, чтобы исключить септический артрит. Возможно, потребуется госпитализация для проведения пункции и начала адекватного лечения под контролем специалистов. До проведения полного обследования и постановки диагноза категорически не рекомендуется начинать лечение самостоятельно, особенно противовоспалительными лекарствами, поскольку это может исказить картину заболевания и усложнить последующую диагностику. Кроме того, учитывая длительный анамнез и выраженные симптомы, целесообразно также провести иммунологические тесты, анализы крови, анализ синовиальной жидкости, а при необходимости — рентгенографию или МРТ коленных суставов. Таким образом, ваш дальнейший шаг должен быть срочным обращением к профильным специалистам для комплексного обследования и назначения адекватного лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки и анамнеза хронического заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие жидкости в коленных суставах и выраженное воспаление, особенно при сильных болях и ограничении подвижности, требует комплексного подхода. Учитывая в анамнезе красную волчанку, возможно, что воспалительный процесс связан с обострением аутоиммунного заболевания либо с вторичным артритом. Местное лечение (например, противовоспалительные мази, компрессы) и общие обезболивающие препараты могут временно облегчить состояние, но без точного диагноза и лабораторных анализов поставить специфическое лечение невозможно. Откачивание жидкости из суставов (пункция) не только уменьшает давление и боль, но и даёт возможность исследовать синовиальную жидкость, что поможет определить причину воспаления и выбрать правильную терапию. Таким образом, рекомендуется срочно обратиться к ревматологу или ортопеду для проведения полного обследования, включая анализы крови и, при необходимости, пункцию суставов. Самолечение без контроля врача может привести к ухудшению состояния. Если боли очень сильные и заметна значительная припухлость, возможна консультация специалиста на дому или экстренная госпитализация.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при отеке и боли в кисти?
Пациент, 60 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 07:33
Воспалился сустав на тыльной стороне кисти, сильная боль.в руке, кисть не сжимается. К какому врачу обращаться? Сделала повязку с димексидом.
2 ответа
Как правильно лечить и жить с хроническим воспалением суставов?
Аноним, 39 лет, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 21:49
Уже около двух лет у меня постоянно воспалены суставы пальцев рук, особенно два на указательных пальцах обеих рук, которые воспалены постоянно и один...
2 ответа
Как лечить узлы Гебердена на руках?
Пациент, 55 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 11:40
У меня несколько лет назад появились узлы Гебердена. По направлению из районной поликлиники я была на приеме в ревматологическом центре в первой...
2 ответа
Что может вызывать ночные боли в ноге у ребенка?
Аноним
05 марта 2024 г. в 14:19
Добрый вечер! У моего 3,5-летнего ребенка иногда по ночам болит нога. Мы сдали анализы на ревматоидный артрит, и все показатели в норме. Что еще это...
2 ответа
К кому обратиться при воспалении сустава и шпоре?
Анифе, 49 лет, женский пол
26 сентября 2024 г. в 12:39
На рентгене обнаружили шпору, воспалился верхний сустав, к кому обратиться?
3 ответа
Что делать при остром артрите и сильной боли в суставах?
Жанна, 54 года, женский пол
28 апреля 2024 г. в 22:45
Здравствуйте! Резко заболели одновременно все суставы. Боль очень сильная, начинается с шеи , не могу повернуть голову и дальше локти, запястья,...
2 ответа
Может ли гарднерелла вызывать хронический артрит?
Мария, 26 лет, женский пол
13 сентября 2023 г. в 20:24
Добрый день. 2 года я мучаюсь с хроническим воспалением мелких суставов. Обратилась к ревматологу, та в свою очередь назначила анализы(мазки) на зппп,...
3 ответа
Как скорректировать лечение при болях в суставах?
Анастасия, 37 лет, женский пол
04 октября 2022 г. в 23:14
Здравствуйте, беспокоят боли в суставах пальцев кистей и стоп. Пальцы не могу самостоятельно согнуть на руках . Ставят Ра . Принимаю метатрексат в...
2 ответа
Что может означать неуточненный артрит и связанные симптомы?
Чолпон, 39 лет, женский пол
03 мая 2021 г. в 08:11
Неуточненный артрит БДА ,васкулит,узловая эритема.поскажите что это может быть?.врачи не могут поставить точный диагноз.на нижних конечностях красные...
2 ответа
Как справиться с хронической болью в суставе пальца?
Жанна, 38 лет, женский пол
08 апреля 2020 г. в 12:04
Здравствуйте! В связи с карантином не очень хотелось бы идти к врачу, очень надеюсь на Вашу помощь. Три года назад заболел сустав указательного пальца...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Йошкар-Ола
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Йошкар-Ола
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    515 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Йошкар-Ола
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    443 ответа
Ответим за 17 минут