Вопрос закрыт

Что может означать неуточненный артрит и связанные симптомы? — вопрос №499950

Чолпон, 39 лет, женский пол
03 мая 2021 г. в 08:11
Неуточненный артрит БДА ,васкулит,узловая эритема.поскажите что это может быть?.врачи не могут поставить точный диагноз.на нижних конечностях красные опухшие пятна до 5 см.выпуклые.по ночам горят.СОЭ 83. Белок реактивный 43. Температура повышалась до 38 градусов.но не плстоянно.в гачале болели сухожилия.плсле начали болеть кости и суставы ног и рук,запястья.с каждым разом белок повышается.соэ упал.была на приеме у ревматолога,флеболога,терапевта,кожвендерматолога.назначают только гормоны.отек ушел,пятна начали исчезать.на их местах появились синяки.но боли в суставах каждым днем все больше и больше.направляют с анализами гематологу.анализы ОАМ , ОАК 3 раза уже сдала.спасибо заранее
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Описанное состояние указывает на системное воспалительное заболевание, в основе которого может лежать аутоиммунный процесс, вызывающий воспаление суставов, сосудов и кожи. Высокие показатели СОЭ и С-реактивного белка сигнализируют о выраженном воспалении, а узловая эритема и васкулит свидетельствуют о поражении сосудов кожи. Неуточненный артрит обозначает, что на данном этапе не удалось определить конкретную форму артрита, что требует дальнейшей углубленной диагностики, включая иммунологические и серологические исследования, а также возможную биопсию кожи или синовиальной жидкости. Гормональная терапия (глюкокортикостероиды) эффективна в снижении воспаления, однако сохраняющаяся или усиливающаяся болезненность суставов требует коррекции лечения, возможно с добавлением базисных противоревматических препаратов или других иммуномодуляторов. Консультация гематолога обоснована для исключения гематологических заболеваний, способных симулировать подобную картину. Рекомендуется также обсудить с врачом возможность проведения обследования на редкие аутоиммунные и васкулитные синдромы, а при необходимости обратиться за мнением специалиста-иммунолога или ревматолога высшей квалификации. Такой комплексный подход позволит уточнить диагноз и скорректировать лечение для достижения максимального контроля симптомов и предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим суставы и кожу, а также признаками системного воспаления, что проявляется высокой СОЭ (83 мм/ч), повышенным уровнем С-реактивного белка (43 мг/л), наличием красных опухших пятен на коже нижних конечностей (узловая эритема), болями и отеками суставов, сухожилий и костей. Неуточненный артрит — это термин, который используется, когда воспаление суставов есть, но точная форма артрита ещё не установлена. Связь с васкулитом и узловой эритемой указывает на системное иммунное заболевание, возможно, аутоиммунного характера. В таком состоянии важно продолжать диагностику для уточнения причины: возможные варианты включают ревматоидный артрит, васкулиты различного генеза, саркоидоз, инфекционные или аутоиммунные заболевания соединительной ткани. Назначение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) — стандартный подход для снижения воспаления и контроля симптомов. Появление синяков на местах пятен может быть связано с локальной васкулопатией или побочным эффектом терапии. Увеличение болей в суставах требует тщательного контроля и, возможно, корректировки терапии, включая рассмотрение дополнительных иммуномодуляторов или других противовоспалительных средств. Направление к гематологу оправдано для исключения гематологических причин симптомов и оценки общего состояния крови. Рекомендуется продолжать обследование у мультидисциплинарной команды с проведением специализированных анализов (иммунологических, серологических, биопсии кожи или синовиальной жидкости при необходимости) для более точного диагноза и выбора оптимальной терапии. При ухудшении симптомов обязательно сообщайте лечащему врачу. Ваша ситуация требует внимательного и комплексного подхода.

Похожие вопросы
Какие анализы сдать при воспалении сустава указательного пальца?
Елена, 46 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 11:55
Воспаление сустава указательного пальца левой руки. Покраснение, иногда повышение в этом месте температуры, болезненно. Деформация ногтевого ложа....
2 ответа
Что может вызывать боль в суставах и покраснение на коже?
Руслан, 23 года, мужской пол
21 марта 2023 г. в 20:58
Почти месяц как беспокоят суставы, сначала болели суставы пальцев рук, были покраснение на коже вокруг суставов, особенно по утрам. Теперь добавились...
3 ответа
Какие дополнительные обследования нужны при подозрении на артрит?
Ульяна, 42 года, женский пол
12 декабря 2022 г. в 23:13
Здравствуйте, в октябре болела гайморитом, потом ангиной, после выздоровления через 7 дн. воспалился сустав голеностопа. Отёчность, красноватый, боли...
3 ответа
Как правильно лечить начинающийся ревматоидный артрит?
Елена, 45 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 13:30
В сентябре 2021г перенесла в легкой форме коронавирус (прививки и ревакцинацию делала). После нового года стали беспокоить суставы в стопах: утром...
3 ответа
Что может быть причиной воспаления сустава у мамы?
Юлия, 34 года, женский пол
23 марта 2018 г. в 14:30
У моей мамы сильно воспалился сустав в области стопы. Сильнейший отек, ужасная боль, температура. Уже две недели ничего не помогает, нпвс, а/б,...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Калуга
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6794 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Калуга
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    4146 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Калуга
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3116 ответов
Ответим за 17 минут