Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему после РЧА возникает жжение в груди и спине? — вопрос №1548463

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 16:46
Добрый день. 24.03 сделали рча, трепетание предсердий. Ритм вроде держится в норме. На протяжении двух недель ощущается жжение в грудине и спине. Что это может быть. ЭКГ от 09.05 прилагаю.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. На экг ишемии нет. Вероятно после рча, иногда так бывает. Можно принимать нпвс, типа Ибупрофен 7-10 дн

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, подскажите, само ЭКГ в норме?

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Экг спокойная. Скорее всего процесс заживления проявляется так + тревожность. Я бы рекомендовала к базовой терапии препараты магния (магне в6 форте 1т х 2 раза, а день) — месяц

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Все хорошо на экг

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, в рамках пройденной ЭКГ отклонений нет, жалобы с сердцем не связаны, возможно так проявляется послеоперационная реабилитация.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Чувство жжения то между лопатками, то в грудине, кожа горячая

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте! После РЧА при стабильной ЭКГ, жжение в грудине и спине может быть связано с постаблационным воспалительным эффектом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (особенно если жжение усиливается после еды или в положении лёжа), либо с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела. Реже возможен перикардит, но на ЭКГ признаков его нет. Для исключения скрытой причины желательно сделать ЭхоКГ (исключить воспаление околосердечной сумки) и ФГДС при наличии симптомов ЖКТ.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Желудок не беспокоит, жжение возникает без физической нагрузки. ЭхоКГ есть от 14.04

Скрытые файлы (1)

Здравствуйте. На представленных снимках ЭКГ нет признаков трепетания предсердий, что прогностически хороший признак, и значит, что рча дала ожидаемый эффект. Других патологических признаков на ЭКГ также нет, эхокг норма. Жжение можно расценить, как побочная реакция на рча, но кожа в этом случае не должна повышать температуру. Возможно имеет место психосоматика и таким образом срабатывает вегетативная нервная система. Также стоит исключить невралгию — межреберную или корешковый синдром грудного отдела позвоночника. Стоит посетить невролога.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, если кардиолог на осмотре не связывает ситуацию с реабилитационным периодом после РЧА, то жалобы могут быть от мышечно-тонического синдрома, психосоматики (повышенная тревожность). В первом случае рекомендуем НПВС (ибупрофен напроксен, аркоксиа) и миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм). Для дообследования-МРТ грудного отдела позвоночника. Во втором случае, при сохранении жалоб после обезболивающей терапии — психотерапию

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Наиболее вероятная причина — постаблационное воспаление — это временная реакция тканей сердца и окружающих структур (например, перикарда, пищеводно-предсердного перехода) на воздействие при радиочастотной аблации (РЧА). Оно может проявляться жжением, давлением в груди, дискомфортом при глотании, ощущением жара или покалывания — особенно в покое или ночью. Обычно возникает через 1–3 недели после процедуры и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Иногда может потребоваться короткий курс нестероидных противовоспалительных (например, ибупрофен или мелоксикам), но только по назначению врача, с контролем ЖКТ. Это неопасное, но неприятное состояние, которое не указывает на рецидив аритмии или структурное поражение сердца. И если жжение появляется без нагрузки, желудок не беспокоит, ЭКГ и ЭхоКГ нормальные, возможная причина — неврогенная или рефлекторная: миофасциальный синдром, межрёберная невралгия или проявление вегетативной дисфункции после вмешательства. Рекомендую: сделать ЭГДС для исключения ГЭРБ, а также проконсультироваться у невролога или терапевта для оценки мышечно-тонических причин. Жжение может быть не от сердца, а от напряжения мышц грудной клетки или раздражения нервов.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Огромное спасибо

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Вы перенесли радиочастотную абляцию по поводу трепетания предсердий 24 марта, сейчас ритм, по вашим словам, восстановлен и сохраняется в норме — это хорошо. Но на протяжении двух недель остаётся жжение в грудине и спине — понятно, что это вызывает беспокойство. Что может быть? 1. Постабляционный синдром (воспаление вокруг зоны воздействия катетера): После РЧА возможно раздражение тканей сердца и прилегающих структур. Это может проявляться жжением или дискомфортом в груди, особенно в первые 2–3 недели после процедуры. Обычно проходит самостоятельно, но иногда требует приёма лёгких противовоспалительных препаратов. 2. Неврологические причины: Жжение может быть связано с межрёберной невралгией — она часто маскируется под сердечные боли. Такое бывает после стресса, длительного напряжения мышц спины или как побочный эффект от положения тела во время операции. 3. Проблемы с пищеводом: Иногда жжение за грудиной возникает из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), особенно если вы принимали какие-то препараты или были на фоне стресса. 4. Стресс и тревожное состояние: После перенесённого нарушения ритма и операции организм может оставаться в режиме «тревоги». Жжение, дискомфорт, чувство нехватки воздуха — частые спутники этого состояния. Что уже сделано — ЭКГ 09.05 — без признаков острой патологии, это успокаивает. — Операция проведена успешно, ритм восстановлен. Что можно сделать: Омепразол (например, Омез 20мг за 15 мин до еды один раз в день) — если есть связь с желудком. Диклофенак (на короткий срок), если подозревается воспаление после РЧА (осторожно, если имеете проблемы с ЖКТ). Полезно лёгкая ходьба, свежий воздух, избегать стресса. Если есть склонность к тревожности — возможно, поможет валериана или пустырник, курсом — приём магния. Если появится одышка, учащённое сердцебиение, боль усиливается, появляется давление на грудь — обращайтесь немедленно к врачу очно. Обычно такие ощущения исчезают в течение 3–4 недель после процедуры. Если через месяц ничего не изменится — стоит сделать УЗИ сердца и проконсультироваться повторно с кардиологом. Пока паниковать не стоит, но наблюдение необходимо. Если будет возможность — покажите этот симптом лечащему врачу на следующем приёме.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Эхо кг

Скрытые файлы (2)
Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая представленные исследования и по ЭХО/КГ также критичных отклонений нет. В вашем случае, согласно обследованиям, с сердцем данные жалобы не связаны. Необходима консультация невролога, с проведением осмотра и подбором терапии индивидуально.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! ЭКГ не показала никаких отклонений. Ваши ощущения, скорее всего, связаны с послеоперационным периодом.

Похожие вопросы
Почему после РЧА появились новые аритмии и сбои ритма?
Аноним, 42 года, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 17:40
Меня зовут Дмитрий, мне 42 года. Три года назад у меня был приступ фибрилляции предсердий, который восстановили капельницами в больнице. Три месяца...
2 ответа
Что делать при пароксизмальной форме трепетания предсердий с высоким пульсом у пожилого пациента?
Пациент, 81 год, мужской пол
20 мая 2025 г. в 17:31
Мне 81 год. У меня повышенный пульс в среднем 100 уд в мин. Аритмия и Пароксизмальная форма трепетания предсердий. Принимаю Беталок ЗОК. Сначала 100...
2 ответа
Почему после РЧА возникает жжение в груди и спине?
Пациент, 38 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 14:17
Добрый день. 24 марта сделала рча, трепетание предсердия. Тьфу тьфу пульс в норме, но периодический происходит жжение в груди и спине. ЭКГ, холтер в...
5 ответов
Почему после РЧА появляется жжение в груди и спине?
Пациент, 38 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 10:27
Добрый день. 24 марта сделала рча, трепетание предсердия. Тьфу тьфу пульс в норме, но периодический происходит жжение в груди и спине. ЭКГ, холтер в...
2 ответа
Как расшифровать Холтер?
Аноним, 33 года, мужской пол
13 марта 2023 г. в 14:58
Здравствуйте. У меня с детства был синдром WPW, который меня особо не беспокоил, но в 2020 году у меня начались сильные приступы. В результате провели...
2 ответа
Поможет ли операция при аритмии?
Аноним
06 сентября 2020 г. в 23:53
Здравствуйте. У моей мамы сложный случай с аритмией, а также есть другие серьезные заболевания. Недавно она начала плохо себя чувствовать, испытывает...
2 ответа
Могут ли отказать в РЧА при плохих показателях УЗИ?
Аноним, 66 лет, женский пол
04 декабря 2021 г. в 20:27
Здравствуйте! Мне 66 лет, и у меня диагностирована мерцательная пароксизмальная аритмия. Я готовлюсь к четвертой радиоабляции. Первые две проводили на...
2 ответа
Как справиться с аритмией после РЧА?
Аноним, 52 года, женский пол
13 августа 2024 г. в 02:23
После процедуры радиочастотной абляции в августе 2017 года у меня возникли ночные приступы аритмии. Я связываю это с изменениями погодных условий....
2 ответа
Нужна ли мне процедура РЧА при желудочковых экстрасистолах?
Гулира, 65 лет, женский пол
07 июля 2024 г. в 20:09
Здравствуйте!беспокоили повышение давления редкие,а экстрасистолы не замечала иногда только как будто сердце опрокидывалось..И вот при прохождении...
2 ответа
Нужна ли РЧА при восстановлении пульса и давления?
Александр, 64 года, мужской пол
04 апреля 2024 г. в 00:34
нужно ли делать рча если восстановился пульс давление
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Санкт-Петербург
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут