Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с кистой печени и желчекаменной болезнью? — вопрос №491074

Галина, 54 года, женский пол
01 апреля 2021 г. в 21:09
Здравствуйте! Заболело в правом подреберье,решила сделать УЗИ.В печени в левой доле кисты 10х4мм и 7х6мм.Заключение: УЗ признаки диффузных изменений печени.поджелудочной железы.Кисты печени.Желчекаменная болезнь. В полости желчный пузырь: гиперэхогенное образование 23мм дающее акустическую тень.подвижное. Пошла на прием к терапевту,врач сказала,что с этим можно жить и дальше,только придерживаться диеты.Сходила на прием к гастроэнтерологу,врач сказала,что ка не странно хоть камушек и большой,но хорошо,что он один и проконсультировала как с ним жить,т.е. придерживаться диеты,пить Креон 10000ед во время еды и Бускопан 2таб.в приступ.Может можно еще лечение какое пройти? По поводу операции врач сказала,что пока нет приступов,тои не нужно,сделать УЗИ через три месяца контрольное.Что мне делать?я переживаю,иногда проявляется ноющая боль в правой части под ребрами.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

С камнем можно жить, придерживаться диеты и проводить периодические курсы лечения для предупреждения роста камней и острого холецистита. Необходимость в приеме креона сомнительна, желательно провести курс лечения урсодезоксихолевой кислотой. Длительность лечения и доза должна быть определена гастроэнтерологом. Делать УЗИ каждые 3 месяца нецелесообразно, если нет ухудшения самочувствия и не проводится холелитическая терапия (растворение камней)

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии кисты печени небольшого размера и одного камня в желчном пузыре без частых приступов боли операция действительно не всегда требуется. Ваша текущая терапия, включающая соблюдение диеты, приём ферментов (Креон) и спазмолитиков (Бускопан), а также регулярный контроль УЗИ, соответствует стандартному ведению таких пациентов. Ноющая боль может быть связана с желчекаменной болезнью, поэтому важно избегать жирной и тяжелой пищи, не переедать и своевременно обращаться за медицинской помощью при сильных или учащающихся болях. Если боли усилятся, появятся признаки воспаления или осложнений, потребуется дополнительное обследование и, возможно, хирургическое лечение. Пока же рекомендация — продолжать диету, принимать назначенные препараты и проходить контрольное УЗИ через три месяца, обсуждая результаты с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Наличие небольших кист печени обычно не требует агрессивного лечения, особенно если они не увеличиваются в размерах и не вызывают выраженных симптомов. Желчекаменная болезнь с единственным камнем в желчном пузыре тоже часто ведется консервативно, если отсутствуют частые или интенсивные боли, признаки воспаления или осложнений, таких как холецистит или желтуха. Помимо соблюдения диеты с ограничением жирной, жареной и тяжелой пищи, правильным подходом будет систематический контроль состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с помощью УЗИ и, при необходимости, дополнительных исследований (биохимия крови, функциональные пробы печени). Важно уделять внимание обсуждению всех симптомов с врачом и своевременно сообщать о любой динамике или усилении болей. Также стоит рассмотреть консультацию гепатолога для оценки степени диффузных изменений печени и корректировки терапии. Возможно, на фоне таких изменений потребуется прием гепатопротекторов или других препаратов для поддержания функции печени. Полезно включить умеренную физическую активность и нормализовать массу тела при наличии избыточного веса. Следует обратить внимание на причины, способствующие образованию желчных камней – например, нарушения обмена липидов или сахара, и при необходимости пройти соответствующее обследование и коррекцию. Если боли носят постоянный характер и усиливаются, появятся лихорадка, желтуха, то стоит немедленно обратиться к хирургу, так как тогда оперативное лечение будет оправдано. Рекомендуется избегать самостоятельного изменения лечения или отмены препаратов без консультации врача. По вопросу боли и дискомфорта также имеет смысл проконсультироваться с неврологом, так как подобные ощущения могут иметь смешанную природу. В дальнейшем продолжайте следовать рекомендациям врачей, своевременно проходите контрольные обследования и не игнорируйте появление новых симптомов.

Похожие вопросы
Как лечить жировой гепатоз?
Аноним, 43 года, мужской пол
17 октября 2024 г. в 13:37
У меня диагностирован жировой гепатоз. Какие лекарства или другие меры могут помочь в лечении? Также чувствую боли в правом подреберье.
2 ответа
Насколько опасно увеличение печени на 2 см?
Аноним
26 февраля 2019 г. в 11:29
Здравствуйте! У меня увеличена печень на 2 см, и я хочу понять, насколько это серьезно и что мне следует делать в этой ситуации. Нужно ли принимать...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению для сына?
Аноним
05 июня 2024 г. в 02:16
Здравствуйте! У моего сына 20 лет был проведен УЗИ, которое показало увеличение толщины левой и правой доли печени, а также деформацию желчного пузыря...
2 ответа
Что делать с повышенным билирубином и гипоэхогенными участками на УЗИ?
Аноним
01 марта 2022 г. в 11:47
У моего мужа повышен билирубин, и на УЗИ обнаружены гипоэхогенные участки в печени. Мы прошли курс лечения урсодезоксихолевой кислотой и изменили...
2 ответа
Что делать при жировом гепатозе?
Аноним
24 ноября 2018 г. в 16:06
Сделала УЗИ и мне поставили диагноз незначительный жировой гепатоз. Печень в норме, но есть диффузные изменения. Врач посоветовал худеть, но не...
2 ответа
Можно ли вылечить гастрит и проблемы с печенью?
Аноним, 59 лет, женский пол
17 мая 2018 г. в 01:30
Здравствуйте! Мне 59 лет, и я недавно прошла фгс и узи брюшной полости. В выписке фгс сказано, что у меня смешанный гастрит и присутствие...
2 ответа
Почему показатели АлАТ и АсАТ продолжают расти после гепатита А?
Татьяна, 64 года, женский пол
24 июля 2023 г. в 17:55
Перенесен Гепатит А, женщина 63 года, в мае 2023 года, после выписки на амбулаторное лечение 29.05.23 г анализы были АлАТ - 154.2, АсАТ 68.2. В...
2 ответа
Какие дополнительные анализы и лечение нужны после МРТ печени?
Денис, 40 лет, мужской пол
12 марта 2020 г. в 08:41
Павел Андреевич вот так звучал вопрос изначально: Добрый день, делал МРТ брюшной полости для более полной картины по гастроэнтерологии и получил...
3 ответа
Как выбрать препараты для лечения жирового гепатоза?
Нина Сергеевна, 63 года, женский пол
27 февраля 2020 г. в 12:12
Добрый день! Прошу, по возможности, дать рекомендации по выбору препаратов для лечения жирового гепатоза. По результатам УЗи "Печень увеличена,...
3 ответа
Какие шаги предпринять после МРТ с признаками липомы и кист в печени?
Денис, 40 лет, мужской пол
20 февраля 2020 г. в 13:26
Добрый день, делал МРТ брюшной полости для более полной картины по гастроэнтерологии и получил следующий результат. "Заключение: На серии МРТ...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    13282 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7422 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1245 ответов
Ответим за 17 минут