Новосибирск
Вопрос закрыт

Почему показатели АлАТ и АсАТ продолжают расти после гепатита А? — вопрос №969446

Татьяна, 64 года, женский пол
24 июля 2023 г. в 17:55
Перенесен Гепатит А, женщина 63 года, в мае 2023 года, после выписки на амбулаторное лечение 29.05.23 г анализы были АлАТ - 154.2, АсАТ 68.2. В течении месяца, продолжилось лечение дома (фосфоглиф 1 кап 3 раза в день , омепразрол 20 мн в раша в день, гектрал 10 уколов, урдокса 1 т в обед и на ночь 2. При сдачи крови, каждую неделю показатели увеличивались и 29.06.23 года была повторная госпитализация в инфекционное отделение, анализы были АлАТ - 614 , АсАТ 430,7 Спустя 2 недели после лечения в больнице (таблетки и капельницы) показатели снизились до АлАТ - 170,2 АсАТ 76.9 на 12.07.23 года На данный момент снова лечение продолжается дома , 21.07.23 года АлАт 290, снова вырос Сейчас прием эсенциале форе (Германия) Также диета 5 и снижены физ нагрузки Узи от 18.05 не показало наличие камней, увеличение левой доли печени, желчный пузырь 42/16 мм содержание гомогенное. Хотела бы уточнить в связи с чем может быть такое течение болезни и получить дополнительные рекомендации по терапии в данный момент. Спасибо !
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Необходимо исключать наличие другие причины повреждения печени , кроме гепатита А : аутоимунный гепатит , болезни накопления, лекарственные и другие токсичнские поражения печени, стеатогепатит. Необходимо обратиться на очный прием для назначения индивидуального плана обследования и лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Показатели АлАТ и АсАТ могут продолжать повышаться после перенесенного гепатита А по нескольким причинам. Во-первых, может наблюдаться состояние, известное как остаточные изменения после вирусного гепатита, когда печень требует времени для полного восстановления даже после исчезновения вируса. Ваша текущая терапия, включая фосфоглиф и урдокса, направлена на поддержку функции печени, однако может потребоваться время, чтобы функции печени нормализовались. Также следует учитывать возможность других факторов, которые могут способствовать росту этих показателей, таких как наличие аутоиммунных заболеваний печени, алкоголь или прием препаратов, которые могут оказать токсическое влияние на печень. Если в вашем анализе крови были другие отклонения, это может также указывать на наличие дополнительных проблем. Рекомендую продолжить таблетки и инъекции, которые вам назначили, а также следовать диете и избегать алкогольных напитков. Также стоит рассмотреть возможность оценки уровня ферментов печени, а также проведение дополнительных исследований, таких как МРТ или биопсия печени, чтобы исключить другие повреждающие факторы. Если ваше состояние продолжит вызывать беспокойство, обратитесь к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и возможно изменения схемы терапии. Регулярный мониторинг показателей крови имеет решающее значение для понимания динамики и эффективности лечения.

Похожие вопросы
Почему не улучшаются показатели АЛАТ и АСАТ?
Аноним, 48 лет, женский пол
02 декабря 2024 г. в 19:48
У меня уже 10 лет повышены показатели АЛАТ и АСАТ, при этом гепатитов не было, УЗИ не показывает отклонений, но есть небольшой застой желчи. Я...
2 ответа
Что делать с ожирением печени?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 февраля 2023 г. в 02:07
Я сделала УЗИ брюшной полости, и стало известно, что моя печень не соответствует весу, у меня обнаружили ожирение печени. Также я сдала анализы, где...
2 ответа
Как понизить уровень холестерина без статинов?
Аноним, 54 года, женский пол
31 августа 2023 г. в 00:01
У меня уровень холестерина 8.71 при возрасте 54 года. Я стремлюсь понизить холестерин, но опасаюсь принимать статины. Я соблюдаю диету 5 стол, и после...
2 ответа
Как лечить увеличенную печень?
Аноним, 43 года, мужской пол
30 декабря 2024 г. в 16:28
Добрый день! У меня увеличена печень по результатам УЗИ: толщина правой доли 138 мм, левой - 85 мм. Ничего не беспокоит. Какое лечение вы...
2 ответа
Что означают изменения поджелудочной железы на УЗИ?
Аноним, мужской пол
13 мая 2022 г. в 14:24
Я сегодня сделал УЗИ брюшной полости, и оно показало умеренные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Я не соблюдал никакую диету перед...
2 ответа
Что делать с повышенным билирубином и гипоэхогенными участками на УЗИ?
Аноним
01 марта 2022 г. в 11:47
У моего мужа повышен билирубин, и на УЗИ обнаружены гипоэхогенные участки в печени. Мы прошли курс лечения урсодезоксихолевой кислотой и изменили...
2 ответа
Что делать при жировом гепатозе?
Аноним
24 ноября 2018 г. в 16:06
Сделала УЗИ и мне поставили диагноз незначительный жировой гепатоз. Печень в норме, но есть диффузные изменения. Врач посоветовал худеть, но не...
2 ответа
Почему размер печени разный при УЗИ и осмотре?
Аноним
13 мая 2021 г. в 16:45
Здравствуйте. У меня наследственный поликистоз с поражением почек и печени. При УЗИ и томографии размеры печени меньше, чем при ручном осмотре....
2 ответа
Что такое гемангиома печени и как с ней обращаться?
Аноним, 50 лет, женский пол
12 июня 2024 г. в 18:01
Здравствуйте. На УЗИ печени у меня обнаружили образование, которое предположительно является гемангиомой. Я никогда не ощущала боли или дискомфорта в...
2 ответа
Что делать с кистой печени и желчекаменной болезнью?
Галина, 54 года, женский пол
01 апреля 2021 г. в 21:09
Здравствуйте! Заболело в правом подреберье,решила сделать УЗИ.В печени в левой доле кисты 10х4мм и 7х6мм.Заключение: УЗ признаки диффузных...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Новосибирск
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6521 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Новосибирск
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3012 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Новосибирск
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    2406 ответов
Ответим за 28 минут