Как обеспечить правильное срастание перелома без операции? — вопрос №1573528

Добрый день! Поэтому после положения гипса, по протоколу нужно пригласить человека на повторный прием, провести осмотр и контрольный рентген. Потому что очень часто через 7-10 дней спадает отек, слабеют бинты и лонгета начинает «болтаться»/ становится большей на фоне уменьшающегося объема ноги. Всегда об этом предупреждают, что если почувствуйте, что лонгета стала слишком свободная, подбинтуйте ее, не допускайте этого. А через 7 дней врач сам это контролирует. По контрольной рентгенографии малоберцовая кость стоит хорошо, внутреннюю лодыжку совершенно не вижу, поэтому исходим из того, что два врача смотрели и пришли к тому, что нет там катастрофы, что там положение внутренней лодыжки удовлетворительное. Вы уже поняли, что надо следить за лонгетой. Если ситуация такая, что при эластичном бинтовании край начинает впиваться в кожу/кость и давать боль, то нужно подлежит под край лонгеты что-то мягкое, или разумно расслабить/подопустить эластичный бинт, чтобы ослабить силу сжатия, но не потерять в стабильности / не допустить, чтобы лонгета болталась. Также если все пересланное не помогает, если отек был очень большой, и нога даже в эластичном бинте болтается или некомфортно стало, то переложить лонгету заново. Особенно если лонгета сама под износилась, начала болтаться/ слабо держать и «размочалилась». Если ощущения давления и дискомфорта за сутки не уйдут или не уменьшится- обратитесь на прием. Как-то так, здоровья Вашему отцу. Если есть вопросы — пишите, пожалуйста.

До районного лень, на представленных рентгенограммах имеется перелом обеих лодыжек с допустимым смещением. Ничего кроме иммобилизации делать не нужно. Срастается в среднем 6-8 недель. По мере ослабления бинта, подбинтовывайте, и не наступайте на конечность.

Перелом без смещения. 3 недели в гипсе с дальнейшим переходом на ортез, разгрузка конечности на костылях. принимать антикоагулянты (т.Ривароксабан 5мг 1р/д), если не принимает. Контроль через 3 недели.

Добрый день. Смещения по сути нет. Отломки всегда немного лизируются перед тем, как срастаться. Отёк вы можете регулировать самостоятельно. Гипс ослаб — чуть подмотайте бинтом. Предпочтительно матерчатым — не эластичным. Эластичный всё же больше для вен, чем для переломов. Но если Ваш врач считает, что эластичным лучше, можно и так. Если нога отекла — нужно лечь, ногу положить на подушки. Если отёк ушёл — ногу надо опустить вниз и сидеть с опущенной вниз ногой. Этими нехитрыми приёмами нога всегда будет примерно в одной поре, и не будет отекать или болтаться в гипсе.

Добрый день. По снимкам стояние отломков допустимое. Продолжаем имобилизацию. Вместо эластичного бинта на мой взгляд лучше использовать самоклеящийся бинт по типу Peha-haft

Здравствуйте! По повторным снимкам (на бумаге) рентген картина в области внутренней лодыжки не совсем ясна. Если на цифровом снимке смещения внутренней лодыжки нет, оперативное лечение не требуется. Продолжайте носить гипс, смена его не требуется. В течении недели у вас отек спал, гипс начал болтаться, поэтому рекомендуется его потуже бинтовать (не так, чтобы сдавливал мягкие ткани). Повторите снимок через 2 недели, лучше без гипса. Продолжать ходить без опоры на ногу (с костылями). Приём препаратов кальция

Здравствуйте! Онкология простаты часто дает метастазы в кости, необходимо проведение сцинтиграфии костей с оценкой распространенности процесс, при выявлении очагов — назначение дополнительно к терапии препаратов золедроновой кислоты. По самой ноге — необходимо забинтовать гипс туже, чтобы перелом не сместился, дополнительно начать принимать кальций Д3.

Добрый день. По снимкам перелом действительно без критичного смещения, поэтому операция сейчас не нужна. Что я бы рекомендовал делать: плотно фиксировать гипс эластичным бинтом, но так, чтобы не передавливать ногу — если появится синюшность или онемение, бинт нужно ослабить. Старайтесь держать ногу приподнятой, когда отечность спадает — можно опускать. Главное — не наступать на эту ногу и передвигаться только с костылями. Если боль в лодыжке усилится или гипс станет совсем свободным, лучше показаться врачу раньше назначенного срока. В остальном — ждем контрольного снимка через 2 недели, обычно такие переломы срастаются за 6-8 недель. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый день! Учитывая анамнез, злокачественное образование предстательной железы, в обязательном порядке необходимо проведение остеосцинтиграфии для исключения распространенности процесса в кости, в максимально кратчайшие сроки.