Что означают результаты суточного мониторинга Холтера? — вопрос №441296

Суточное мониторирование Холтера указывает на сохранение синусового ритма с нормальными вариантами ЧСС, в том числе средним уровнем днём 82 и ночью 62 уд/мин, без значимых пауз и блокад. Врач правильно отметил наличие эпизодов наджелудочковых экстрасистол и единичных желудочковых, что может объяснять чувство перебоев и боли в груди. Отсутствие значимых изменений сегмента ST исключает ишемию на данном этапе. Однако, жалобы на прострелы и ком в горле требуют более тщательного обследования: целесообразно дополнительно провести эхокардиографию для оценки структуры сердца и функцию клапанов, а также нагрузочную пробу или тест с физической нагрузки для исключения скрытой ишемии. Кроме того, учитывая соматические симптомы и их связь с психоэмоциональным состоянием, возможно участие кардиопсихолога для оценки и контроля тревожных расстройств. Для более всестороннего подхода также целесообразно проконсультироваться у гастроэнтеролога, так как симптомы могут быть связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом или неврогенными проявлениями. Важно вести дневник симптомов для их дальнейшей корреляции с ЭКГ. Назначение терапии и контроль необходимо осуществлять под наблюдением кардиолога с учетом комплексных данных.

Результаты суточного мониторинга Холтера показывают, что у вас синусовый ритм с нормальным диапазоном частоты сердечных сокращений в течение суток, без значимых пауз или блокад. Эпизоды тахикардии и брадикардии небольшие по количеству, есть отдельные наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы, что может вызывать описываемые вами ощущения перебоев и боли в груди. Изменений ишемического характера (по сегменту ST) не выявлено, удлинение интервала QT незначительное. Ваши жалобы требуют дополнительного обследования для исключения причин болей и угрозы сердечного ритма, рекомендую обратиться к кардиологу для назначения дополнительной диагностики и корректировки терапии при необходимости.