Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как справиться с тахикардией и экстрасистолами? — вопрос №1023417

Ирина, 38 лет, женский пол
02 октября 2023 г. в 14:11
Добрый день. Весной этого года стали мучать тахикардия, пульс 80-90. И я его прям чувствую. Давление в норме. И вечером как ложусь в кровать, сердце как-будто переворачивается. УЗИ сердца все в норме. УЗИ щитовидки - есть узлы в обеих долях, небольшого размера. Гормоны все в норме. Ферритин был низкий 9. Назначили лечение - сорбифер. Подняли Ферритин до 45. Вроде все неприятные симптомы ушли. В августе опять переодически стала чувствовать как колотится сердце. Пульс периодически 85-90. И вечером опять сердце как будто булькает или переворачивается. В середине августе умер близкий родственник в молодом возрасте и через неделю после такого стресса мне стало плохо. Пульс 100, неполный вдох, тяжесть на сердце, кувыркание сердца гораздо чаще и не только вечером, чувство страха, ноги ватные. Невролог назначил ципролекс пить 6 месяцев. Неделю по 5 мог и далее по 10 мг. Уже месяц пью. Стало лучше, но тахикардия и чувство нехватки воздуха все равно каждый день проявляются. Вечером тоже сердце булькает, но назло меньше, а днем не чувствую. УЗИ в этот раз не делала, врач сказал нет необходимости. Но я сделала холтер для себя. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм. Эпизодов смены ритма при исследовании не выявлено. Максимальная ЧСС 131 удар в минуту (13:51:24 в дневное время, при физической нагрузке, запись в дневнике пациента "ходила,сидела"). В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута ( 71% от максимально возможной для данного возраста). Минимальная ЧСС 50 ударов в минуту 23:11:43, запись в дневнике пациента "сон") Средняя ЧСС в период бодрствования 80 ударов в минуту, в период сна 62 удара в минуту. Циркадный индекс - 1,29 ( правильный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено. Максимальный интервал R-R 1668 мсек, компенсаторная пауза после желудочковой экстрасистолы. Эпизодов выпадения комплекса ORS не выявлено. Нарушений AV - проводимости не выявлено. Интервал PQ 138 - 156 мсек. Суправентрикулярная эктопическая активность : Из них одиночных - 3 , парных - нет , групповых - нет. Желудочковая эктопическая активность: Из них одиночных - 1467 (1,47%), парных - 10 , групповых - нет. Наименьший интервал сцепления: 516 мс. Эпизодов аллоритмии по типу бигемении не зарегистрировано, тригемении 36 эпизодов общей продолжительностью 06:47 в период сна; квадригемении 4 эпизода общей продолжительностью 00:53 в период бодрствования 0:41. Максимальное количество одиночных желудочковых экстрасистол в час 297 (04:00-05:00, запись в дневнике пациента "сон" ). Распределение желудочковых нарушений ритма было преимущественно в ночные часы. По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено. Значимого смещения ST-T за весь период наблюдения не выявлено. Интервал ОТ при максимальной ЧСС 371 мсек Интервал Т при минимальной ЧСС 417 мсек. Подскажите я так понимаю бульканье сердца это и есть экстрасистолы. Как сказал врач это тоже нервное. Может мне не подходит ципралекс? Моде нужно его заменить или добавить еще что-то? Не опасны ли экстрасистолы? Нужна ли консультация кардиолога?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Скрытые файлы (1)
Похожие вопросы
Что означают результаты Эхо и Холтера?
Аноним, 21 год, женский пол
16 октября 2023 г. в 14:36
У меня есть результаты Эхо сердца и Холтер-мониторинга, которые показывают регургитацию 1 степени, тахикардию и экстрасистолы. Я чувствую усталость,...
2 ответа
Правильно ли назначены лекарства для тахикардии?
Аноним, 46 лет, женский пол
01 января 2022 г. в 22:23
Здравствуйте, у меня тахикардия, и я беспокоюсь о назначенных препаратах. У меня есть эпизоды сердцебиения ночью, и кардиолог назначил мне конкор и...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться по итогам эхокг?
Аноним, 25 лет, мужской пол
10 сентября 2022 г. в 15:55
Здравствуйте, мне 25 лет, рост 173 см, вес 86 кг. Я проходил эхокг в 2017 году, тогда было заключение о гипертрофии левого желудочка и незначительном...
2 ответа
Серьезность состояния сердца и рекомендации
Аноним
21 февраля 2017 г. в 00:02
У моего отца, которому 52 года, произошли изменения на ЭКГ, выявлены синусовая тахикардия, нарушения реполяризации и сужение кардиальных мостиков по...
2 ответа
Насколько опасна синусовая тахикардия?
Аноним
29 декабря 2022 г. в 22:07
У меня синусовая тахикардия и различные проблемы с сердцем, такие как экстрасистолы и тахикардия в покое. Два кардиолога сказали, что это вариант...
2 ответа
Опасны ли экстрасистолы и изменения сердца?
Аноним, 22 года, женский пол
14 сентября 2024 г. в 20:05
Здравствуйте, меня беспокоят экстрасистолы, периодическая боль в груди и головокружение. У меня была тахикардия и повышенное давление, но анализы...
2 ответа
Что значат экстрасистолы и неожиданные эпизоды с сердцем?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 января 2016 г. в 02:04
Здравствуйте! Мне 30 лет, у меня были экстрасистолы, и после последнего эпизода, когда сердце на несколько секунд, кажется, остановилось, я очень...
2 ответа
Опасна ли экстрасистолия при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
16 ноября 2019 г. в 15:01
Здравствуйте! Я на 25 неделе беременности и недавно начала ощущать перебои в сердце. У меня с детства синусовая тахикардия, но до беременности...
2 ответа
Опасны ли экстрасистолы и как их лечить?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 августа 2023 г. в 21:51
Здравствуйте. У меня с августа наблюдаются экстрасистолы, я делала УЗИ, все в норме, но Холтер показал от 140 до 600 наджелудочковых экстрасистол в...
2 ответа
Что делать с экстрасистолами и тахикардией?
Аноним, 19 лет, мужской пол
17 февраля 2024 г. в 12:59
Мне 19 лет, и у меня участились приступы тахикардии, когда пульс поднимается до 170. После нескольких минут он снижается до 110, и тогда начинаются...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7303 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    888 ответов
Ответим за 17 минут